——访大同大学附属医院泌尿外科主任医师曹鸿飞
本报记者王瑞芳通讯员张波
没有任何身体不适，仅仅在小便时发现尿液带血色，很多人便以为是最近“上火”了，吃点下火药后血尿就会好转。殊不知，无痛性血尿是泌尿系统肿瘤的危险信号。
今年刚50岁的老赵一直觉得自己身体非常好，直到去年国庆节前一天，他发现自己小便带血，除此以外也没有什么不舒服的感觉，自以为是前列腺毛病，便自己跑到药店买了一些消炎药吃了两三天，血尿就好了。自此，老赵没有再在意。谁知道上个月初，他又出现血尿，并且小便的颜色越来越红，吃了一个星期的消炎药也没见好转，这下老赵开始紧张了。到医院做了个健康体检，检查后拿到结果吓一跳，医生发现老赵膀胱内长了肿瘤，而且两侧肾脏严重积水。后通过手术治疗，目前，老赵身体各项检查指标已逐渐正常，正在进一步康复中。
提及膀胱癌，很多人的第一反应会认为此病是少见病，更会认为该病不如肺癌、胃癌、肝癌等恶性肿瘤恶性程度高。然而，事实上，膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，且近几年发病率呈不断上升趋势。由于膀胱癌缺少特异性的早期筛查指标，一般都是患者出现肉眼血尿才得以诊断，所以膀胱癌的早期发现、早期诊断概率较低。那么，到底膀胱癌是一种什么特点的疾病呢？为什么很多人得了膀胱癌之后往往得不到满意的医治效果呢？
对此，大同大学附属医院泌尿外科主任医师曹鸿飞告诉记者，膀胱癌多发于男性，是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，也是全身十大常见肿瘤之一，占我国泌尿生殖系统肿瘤发病率的第一位。其原因尚不完全清楚，但可以肯定的两大致病危险因素就是吸烟和长期接触工业化学产品。尤其吸烟，已经明确是膀胱癌最为肯定的致病因素，约30%~50%的膀胱癌均是由吸烟引起。此外，膀胱癌的好发因素与日常生活习惯密切相关，一般认为，长期服用含马兜铃酸的中药、长期饮用硬度较高的水、长期饮用苏打水、长期摄入咖啡及富含甜蜜素的饮料、长期染发、长期接触装修材料、大量摄入高脂肪食物、长期饮酒、过多摄入豆类食品、长期摄入红肉等十项因素均不排除与膀胱癌的好发密切相关，而目前唯一确认能有效预防膀胱癌发生的因素就是每日多饮用白开水(当地的水质硬度不能高)。
曹鸿飞介绍，膀胱癌与胃癌、肺癌、肝癌等不同，很少可以在“片子”上见到明确大小的肿块样物质，而在目前的体检中，胸片可以筛查肺部病变，腹部b超可以筛查肝胆胰脾肾病变，肿瘤标记物可以提示各种消化道癌、肺癌、前列腺癌等等，唯独缺少对膀胱癌的特异性体检及筛查。因此，不少膀胱癌患者均是因为出现血尿才得以就诊。膀胱癌的血尿有一个最大的特点，就是间歇出现、没有疼痛、尿全程为血尿。“我们常常对疼痛很敏感，实际上‘无痛的血尿’更可怕。”曹鸿飞表示，如果出现“无痛性血尿”，一定要提高警惕，迅速就医。因为膀胱癌的早发现、早治疗，对患者非常重要。他提醒40岁以上的朋友，如果以上三个症状同时存在，一定要高度提防膀胱癌的可能。
明确膀胱癌之后，不用怀疑，治疗方式一定选择手术治疗。据悉，大同大学附属医院泌尿外科是大同地区唯一一家与北京大学第一医院泌尿外科研究所长期合作的正规科室，北大的专家教授每周来该院进行会诊、手术指导。本市患者在该院就医，即可享受在北京大学泌尿外科研究所同样的医疗服务，即方便又省钱。
膀胱癌作为人体泌尿系统常见的恶性肿瘤，严重威胁了人体的生命健康并极大地影响了人的正常生活。曹鸿飞表示，根据其发现的早晚，严重的程度，治疗的效果，患者的寿命长度也各自不等。总之，养成良好的生活习惯，杜绝发病因素，及早预防是远离膀胱癌的有效措施。
专家简介
曹鸿飞，主任医师，毕业于山西医科大学，曾经在北京协和医院进修学习，常年从事泌尿外科临床。尤其对于泌尿系肿瘤、泌尿系结石及泌尿系梗阻等有较为丰富的诊治经验。在国家级、省部级杂志上发表论文12篇，参加3项科研课题研究。
来源： 大同晚报
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