阴囊B超检查，前列腺钙化是个什么鬼？睾丸微石症是个什么鬼？

作者：成都下水道，泌尿外科医生，2015年度微博十大影响力医疗大V第一名

泌尿外科的疾病五花八门，阴囊B超最常提示的是前列腺钙化，少见的是睾丸微石症

关于前列腺钙化，简单科普一下。

前列腺钙化，一般通过B超发现。

前列腺钙化的发病原因尚不明确，考虑与慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺充血、前列腺退行性变、精液淤积症、身体钙磷代谢紊乱有关。

机理是前列腺腺管阻塞造成钙盐沉着。一般来说，＜40岁的男性，前列腺钙化与慢性前列腺炎有关，＞40岁，与前列腺增生症有关。

对于大多数男性来说，前列腺钙化并不会产生不良影响。

所以医生的建议——

1：如果没有尿频，尿急，会阴部、腹股沟区、睾丸胀痛等症状，完全可以不予理会。

2：如果有尿频，尿急，会阴部、腹股沟区、睾丸胀痛等症状，建议做一个前列腺液常规检查，然后由医生提出治疗意见！

注意事项——

1：多喝水，每天3000ml，保持尿量在2000ml；

2：不要憋尿；

3：洁身自好，避免尿路感染；

4：力所能及的情况下，增加性行为次数（包括性交和手淫），每一次性行为要完成射精过程，避免生殖系统、盆腔的长时期充血。

5：每次射精之后，不要马上去排尿，歇一会，待丁丁疲软下来再去。因为马上去排尿，前列腺还处于充血状态，排尿阻力高，可能导致尿液返流入前列腺，诱发化学性前列腺炎。

6：不要长时间久坐，不要长时间骑行。

7：嗜酒如命是前列腺炎的天敌，喝酒适度。

睾丸微石症也是通过B超发现，是什么病？怎么治疗呢？

大多数睾丸微石症没有任何症状，在B超检查时意外发现，我必须浓墨重彩一下睾丸微石症。

睾丸微石症(testicular microlithiasis，TM)是弥散分布于睾丸曲精小管内的众多钙化灶形成的综合征。以前认为TM是一种非常罕见的疾病，自从Priebe1970年首次报道TM，越来越多的泌尿外科医生开始重视TM，但对发病原因、如何预防还知之甚少。

目前关于TM的一些基本数据——

发病率大约是1-2%； TM病人，睾丸肿瘤的发生率在30％～45％，其中恶性肿瘤的发生率为 30％，多为精原细胞瘤（低度恶性）；

TM病人，男性不育症的发生率17％～23％。

但是TM的诊断非常严格——

a、每个超声切面均能发现5个以上直径1-2mm的点状强回声，后方无声影：

b、这些点状强回声相互独立，弥散分布于睾丸实质内。

发现了睾丸微症不要过分担心，每半年复查一个彩超，观察疾病的进展情况，老是担心自己是恶变一族，会严重影响生活质量。

目前医生的治疗建议——

1：温水坐浴，避免久坐；

2：合并睾丸疼痛，口服非甾体类消炎药，塞来昔布，200mg，每天两次，疼痛缓解后停药。