记录每一个医案,不管是成功的还是失败的,每天总结经验,才能不断地成长。
女,62岁,11月1日初诊,咽痛,恶寒,鼻塞流涕,黄涕,口干,咽辣,饮水一般,纳可,二便可,脉沉细,舌暗,苔白厚腻。
处方:豆蔻 6g 后下,广藿香 10g,茵陈 10g,滑石粉 12g,川木通 6g,石菖蒲 10g,黄芩片 10g,连翘 12g,浙贝母 10g,射干 10g,薄荷 6g 后下:中药2付,每天一剂,水煎,口服
二诊(11-4):诸症明显好转,无咽痛,微鼻塞,无咽辣,口干明显,夜间明显,脉滑无力。
处方:燀苦杏仁 10g,豆蔻 6g 后下,薏苡仁 30g,姜厚朴 15g,法半夏 12g,通草 6g,滑石粉 10g,淡竹叶 3g:中药2付,每天一剂,水煎,口服
按:明清以前,对外感疾病的治疗多遵循《伤寒论》,但是到了明清时候,瘟疫流行,呈现一种传变迅速,很快就入里化热的祛湿,以往的辛温解表法常有失手,所以开始出现了温病学派,从湿热疫毒去论治外感疾病,包括流行性疾病,这是对《伤寒论》的发展和创新。甘露消毒丹就是治疗上焦湿热的方剂。临床主要抓住:发热或咳嗽,咽痛,舌红,苔白腻或黄腻。
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