缺血性脑小血管病相关危险因素分析

0引言

脑小血管病以卒中(脑出血、深部小梗死)、情感障碍、认知功能下降等症状为主，据临床数据显示，该病约占缺血性卒中的25%^[2]。该病发病机制至今尚未明确，大多数学者认为与脑白质缺血及血脑屏障破坏有密切联系。缺血性脑小血管病可以实施有效干预，但对终末期阶段的治疗往往无能为力，因此，加强缺血性脑小血管病的预防和治疗，有效的减少和控制相关危险因素的发生，做到早发现、早诊断、早治疗，提高缺血性脑小血管病患者的临床疗效和生活质量。

1资料与方法

1.1一般资料

从2015年6月到2016年1月在本院接收并确诊缺血性脑小血管病患者10例作为研究组，另选取同期非小血管病患者10例作为对照组。研究组10例患者中男8例，女2例；年龄为38-76岁，平均年龄为(53.8±4.2)岁；对照组10例患者中男7例，女3例；年龄为37-78岁，平均年龄为(54.8±4.3)岁；两组患者在年龄、性别等一般资料中均无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

收集两组患者生命体征、家族史、个人史及临床体等临床数据，两组患者空腹采取20mL血样检测血糖、甘油三酯、总胆固醇及血同型半胱氨酸情况。

1.3数据处理

使用SPSSl6.0软件进行处理，组间计数资料用χ²检验，计量资料比较采用t检验，并以(±s)表示，数据差异具有统计学意义(P<0.05)。

2结果

2.1两组患者相关危险因素比较

研究组患者中糖尿病3例(30%)、高血压5例(50%)、高胆固醇3例(30%)、高甘油三酯4例(40%)明显高于对照组糖尿病1例(10%)、高血压2例(20%)、高胆固醇1例(10%)、高甘油三酯1例(10%)，且研究组患者中酗酒3例(30%)、吸烟5例(50%)较对照组酗酒1例(10%)、吸烟2例(20%)差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1：

表1两组患者相关危险因素比较[n，(%)]

3讨论

脑小血管病的危险因素与高血压、高脂血症、糖尿病、血同型半胱氨酸、高甘油三酯、高胆固醇等有密切联系，且患者长期酗酒、吸烟等不良生活习惯也是引起脑小血管病的重要因素^[3]。临床研究资料显示，高血压是引起缺血性脑小血管病的主要危险因素。高血压症状造成脑小血管出现透明样变性，从而引起管腔狭窄、血管壁增厚等血流动力学等现象，促进血栓的形成^[4]。同时高血压症状还有可以引起可溶性物质、细胞间液的增加，改变血脑屏障通透性，以及脑白质区的渗出的增加和水肿情况，加重缺血和低灌注现象，腔隙性脑梗死、脑白质疏松以及脑组织损伤等症状。

在本研究中，除高血压外，高脂血症、糖尿病、血同型半胱氨酸、高甘油三酯、高胆固醇、吸烟、酗酒也是引起缺血性脑小血管病的危险因素。为提高缺血性脑小血管病的临床疗效和预后，加强对该疾病相关危险因素的早期预防和干预，做到早发现、早诊断、早治疗是减少和降低缺血性脑小血管病的关键。

在本研究中，研究组10例缺血性脑小血管病危险因素研究显示，其中糖尿病、高血压、高胆固醇、高甘油三酯、吸烟、酗酒分别为30%、50%、30%、40%、50%、30%，数据差异比显著高于对照组非缺血性脑小血管病的10%、20%、10%、10%、20%、10%。

综上所述，缺血性脑小血管病是神经科非常值得引起重视的疾病，且该疾病在多种疾病和因素影响下对脑部可引起严重的不良后果。加强对缺血性脑小血管病相关危险因素的预防和控制，对治疗缺血性脑小血管病具有重要临床意义。

参考文献（略）

如果各位诸君觉得阅读本文有所收益，不妨点击最下面广告，点击关注后如果不喜欢，随时可以取消关注，多谢支持!

赠人玫瑰，手有余香！