磁共振成像在癫痫中的作用（2）

本内容来自

Role of MRI in Epilepsy

感谢Laurens De Cocker, Felice D'Arco and Philippe Demaerel and Robin Smithuis 

具体内容如下：

• Introduction

• Common causes of Epilepsy

• Seizures and Epilepsy

• MRI epilepsy protocol

• Mesial temporal sclerosis

• Differential of hippocampal hyperintensity

• Focal Cortical Dysplasia

• Transmantle sign

• Cortical and glial scars - Ulegyria

• Cavernoma

• Differential diagnosis of microbleeds

• Epilepsy associated tumours

• Ganglioglioma

• DNET

• Pleomorphic xanthoastrocytoma

• Hypothalamic hamartoma

• Hemimegalencephaly

• Rasmussen's Encephalitis

• Tuberous Sclerosis

• Sturge-Weber Syndrome

• Diffuse choroidal hemangioma

• Polymicrogyria

• Heterotopia

• Schizencephaly

七、癫痫相关肿瘤

节细胞胶质瘤
1.典型的表现为囊肿，强化壁结节，但可能是完全实性，2.钙化高达50%神经节胶质细胞瘤是颞叶癫痫最常见的肿瘤。钙化常见于神经节细胞胶质瘤，是一个重要的鉴别点与DNET和多形性黄

DNET

关键点

1. 肿胀脑回
2. 囊泡状的外观
3.楔形和并指向脑室
4.通常没有或只有一点增强
5.与局灶性皮质发育不良有关

DNET

DNET

多形性黄色星型细胞瘤

关键点
1皮质下囊及强化壁结节，毗邻周围脑膜
2.脑膜对比度增强
3.瘤周水肿

PXA

下丘脑错构瘤(痴笑样癫痫）

八、偏侧巨脑畸形

九、Rasmussen's Encephalitis

拉斯姆森脑炎是一种起源不明进展性半球性萎缩的。患者癫痫发作的频率越来越高，癫痫发作和进展性偏瘫。

关键点
1.儿童难治性癫痫发作
2.进行性累及半球逐渐萎缩
3.大脑室小半球

十、结节性硬化

大脑中主要发现：1.皮层错构瘤。2.室管膜下结节.3室管膜下巨细胞星形细胞瘤。4.白质异常

11. Sturge-Weber Syndrome

又称脑三叉神经血管瘤病。
它是一种血管畸形，由面部（鲜红斑痣），眼睛脉络膜及软脑膜的毛细血管静脉血管瘤构成。

关键点：1.柔脑膜强化.2. 皮质轨道样钙化3.萎缩主要发生在后部

箭头所示为合并眼脉络膜血管瘤

12.多微小脑回

13.灰质异位

14.脑裂畸形

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