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中西医的“器官”为什么不是一回事?


小编导读

中医与西医对于人体的认识存在很大的不同,比如对器官的理解就有着明显的差异,这也导致了对于疾病采取不一样的应对措施。想要东西方融会贯通,实现中西医有益结合,首先要理解两种医学体系看待人体的不同视角。接下来,小编就带大家看看以心脾为例,中西医对器官的不同定义,拓宽对人体功能的认知,全面了解身体的运作方式。

西医学中所讲的器官是物理上的,中医学中所讲的器官是功能上的。让我们回忆一下以前上的生物课(解剖青蛙什么的),你就会马上想起西医学是怎么看待器官的了:它们是物理上的实体——每个都有各自的任务。对吗?即便你没有见过真的解剖出来的器官,你也大概知道它们都是什么样的、有什么用。

心脏会跳动,将血液送往全身;肠子像个巨大的蠕虫,负责将食物消化过后的产物排泄出去;还有你的肾、肝、大脑,以及其他每一个器官的形态和功能。

西医将身体划分成许多小的部分,当它们没有办法完成工作时,就需要去看病治疗了。

这就是西医学试图理解中医学时最大的障碍了。

因为在中医学中,器官不是物理上的东西,而是生理功能上的体系。更重要的是,中医学强调整个身体的功能,而不是每个物理结构上的器官对应一个作用。

不妨这样想,西医学中不同器官的功能是独立的,同时能相互影响的;而中医学的器官是按照功能划分的定义和描述,它既有具体性(大致对应的解剖结构),又有抽象性(功能一致的系统汇集)。


“心”

心属火,是中医学所说的“五行”之一。在西医学中,心的主要生理功能是驱动血液流动的“泵”,它将血液“推”向动脉,也从静脉中把血液“拉”回来。它是心血管系统的主要组成部分,但从解剖学角度上看,它可以与这个系统的其他部分(动脉、静脉、毛细血管、血液等)分开。

相对而言,中医学的“心”像是整个血液循环系统的代名词。它包含将富有营养的血液输送到全身的组织,以及将携带着废弃物质的血液处理掉的所有环节。想象一下,它像是一个大标题,下面有很多小标题——心脏、血管、血液等。

但要注意,西医学中的血液循环系统不只局限于血液的循环。比如,它还包括化学感受器颈动脉体(颈动脉体能检测到血液中氧气水平的变化,从而调节呼吸),血液中还含有大量的免疫细胞,它们也是免疫系统的一部分。而对于中医,这些并非血液循环的活动不会被算作“心”的一部分,而从功能的角度归入了“肺”所管辖的范围。


“脾”

我们再来看看另外一个例子——脾。在西方医学中,脾是位于腹腔左上方的一个有形的器官。它储存了大量的免疫细胞,能够清理掉衰老的血细胞。这一功能,中医笼统归纳到“脾统血”的范围。

在中医学里,脾与解剖意义上的脾所主导的功能是完全不同的。中医学认为脾的作用是“主运化”,它涵盖了从消化到吸收的全过程,包括几乎整个消化道,从口腔到肛门,还有消化腺,以及解剖意义上的肝脏或胰腺,甚至还包括一些微生物群组的功能。

但是在西医学中,消化道不只是消化和吸收,它也与免疫和神经系统的活动相关。而在中医学里,脾主要主持消化和吸收。 

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