在诊间里时常听到准妈妈们彼此讨论着生产方式,话题总绕在自然生产与剖腹生产,事实上,每一种生产方式都有其优缺点。到底哪一种生产方式是最好的呢?
当然是自然生产才是最好的生产方式,因为它很“自然”。想必这个答案浇息了一心想剖腹生产的准妈妈吧!但是,要强调的是只要选择对自己及宝宝最适当的生产才是最好的生产方式。
自然生产,顾名思义就是不使用任何器械及开刀的方式,使胎儿通过阴道而出生的方式。我们来看看自然生产的过程,再来分析它到底好在哪里?引发生产的原因主要是胎儿成熟后激发母体内的动情激素更加活耀,动情激素一但上升也促使母体的前列腺素上升,这二种激素使子宫颈变薄变软,子宫体则慢慢的产生规则收缩,经过腹部规则阵痛及适当的用力,方能使胎儿通过阴道而产出母体外。
刚才强调自然生产因其“顺其自然”而荣获生产方式的第一位。胎儿到底是38周成熟还是39周成熟我们无法单用周数来判断,所以藉由自然阵痛是一个好方法,而胎儿通过阴道时,可以挤出胎儿肺部里的羊水,除此之外,生产后即可下床和进食、会阴切开伤口恢复的比剖腹产快多了。
但是,要成为这样的幸运儿还有赖于一个胎头向下,体重适当的宝宝,母体的子宫收缩要好,产道大小也能让宝宝顺利通过。虽然,自然生产所产生的合并症、子宫感染率、伤口感染率、大出血、泌尿道感染率都少于剖腹生产。但是,所有的生产方式都有优点及缺点,它的缺点如产程太久、胎儿体重过大、则容易发生胎儿窘迫、肩难产或胎盘早期剥离、子宫破裂、尿失禁等合并症。
剖腹生产最主要的缺点就是“剖腹”,所以它所造成的出血量也较自然产多,产后恢复期较长、医疗费用高。而它最大的优点正好弥补自然生产的缺点,如:避免胎儿窘迫、胎便吸入、子宫破裂、子宫脱垂等。
每一种生产方式所产生的优缺点都有可预期和不可测的状况,只有在产前已知胎儿、母亲有现存或可预测的合并症才会建议您剖腹产,如;产程迟滞、胎头与母亲骨盆不对称即骨盆狭窄、胎位不正、前胎剖腹产(但需排除前胎剖腹产之原因是可自然生产的)、胎儿窘迫、脐带脱垂、前置胎盘或胎盘早期剥离、母亲有合并内外科疾病而不适合自然生产者等。经验再丰富的医生都可能碰到生产顺利却突然大出血的患者(子宫突然不收缩)。所以,自然产与剖腹产,哪一种好?还是得看母体与胎儿的状况来作最后定论!
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