病理诊断，对许多疾病的确诊，治疗方案的选择和预后的判断，具有重要的有时甚至是决定性的意义。在厚朴方舟接待的众多客户中，有很多患者就是在病理诊断环节出了问题。
两年前小许因为上颌骨区域疼痛到当地医院就医，不幸被检查出患有低度肌纤维母细胞肉瘤。在经过放射治疗和局部切除后，还是没能阻止复发，并且颅内扩散，眼球突出失明。后来通过厚朴方舟赴丹娜法伯/布莱根妇女医院癌症中心治疗，该院的病理报告推翻了国内的结论，诊断为鳞状上皮细胞癌，恶性程度较高易转移，预后不佳。但对化疗比之前错判的肉瘤要敏感，方法也多，可两年来的错误治疗导致如今没有了手术的可能。
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小G，疑似腺癌，在去年12月底进行了CT引导下前纵膈肿物穿刺，病理回报却没有发现恶性肿瘤细胞。小G找到厚朴方舟时回顾那段治疗过程说道：“两次影像检查医生都说有纵膈占位性病变，但是病理结果又跟我说没有发现肿瘤细胞。”后来医院又给小G安排了胸腔积液引流并将胸水送检，病理回报标明发现了少量的腺癌细胞，但是未表明细胞来源。最后医生决定先尝试一个化疗方案，在经过8次以培美曲塞 顺铂作为基础药物的化疗无果后，赴美进行治疗。胸部肿瘤科权威专家经初步诊断推测小G的第一次胸穿很可能是错过了肿瘤细胞，所以迟迟未检测出肿瘤细胞的来源。后该教授为小G安排了第二次同一部位，多位点的穿刺活检，几天后病理诊断确诊为C型胸腺癌。
一般病人都知道哪个医生手术做得好，却并不知道真正决定自己命运的竟然会是见不着面的病理医师！病理诊断结果不仅用于判断病变的性质和分类，而且广泛用于指导用药。术后肺鳞癌宜放疗，腺癌宜化疗，小细胞癌宜放疗加化疗；乳腺癌ER、PR阳性者辅以内分泌治疗，多药耐药基因（MDR）的检测有助于选择合理的化疗药物，不同的病理类型，治疗采用的手段、药物以及预后效果大相径庭。病理诊断是最终诊断,一旦错了,所有治疗就全错了!为此,病理医师被誉为“医生的医生”，病理诊断也被称作“诊断的金标准”。
然而一个如此重要的学科，在国内却长期得不到重视。有的医院病理科只有一个人,既当病理医师,又当技术员；有的医院病理科人数不少，但病理工作量少，没效益，医院不重视；有些医院的病理医师没有接受专业的训练，病理报告极不规范。随之而来的后果就是国内病理诊断水平参差不齐，与发达国家存在很大差距。据美国一家著名癌症中心的统计数据显示，前来该院会诊的国际患者的原医院病理诊断，错误率竟然高达25%！这意味着25%的患者可能会接受错误的治疗，甚至危及患者的生命。所以患者要高度重视自己的病理诊断结果，在首次治疗之前或者治疗效果不佳时，要积极把病理组织送到知名医院进行病理会诊。
病理诊断的准确性完全取决于医院病理科的整体水平和病理医生的经验。对于病理科医生，诊断的正确与否既与规范专业的训练有关，也与自己的丰富经验有关，每一个病理医生都可能误诊。对于癌症患者，厚朴方舟强烈建议患者在获得医院第一诊断后，把病理切片送往国内或国际知名医院病理科接受病理会诊，确保病理诊断的准确，避免误诊误治。
上文提到的两位患者在国内多家知名医院多次会诊均未能明确诊断耽误了治疗的最佳时机。但也有一些患者家属始终积极寻求最佳治疗方案，最终在全球顶级医院得到了及时确诊，并接受了正确的治疗方案，这是不幸中的万幸！
在美国，病理医生是金饭碗，主治医师每年10多万美元，著名病理教授年薪可以超过100万美元，国内医生的收入只是美国医生的零头。
美国病理医师属于临床医师，要当病理医师必须获得美国职业医师执照。按规定应先上4年大学，获得学士学位（bachelor degree）；然后参加全国医学院入学考试（MCAT），上4年医学院，获得医学博士学位；再参加并通过关国医师执照考试（United States Medical Licesing Examination，USMLE）；最后申请美国的住院医师培训计划（residency programme），被录取后先进行3年的全科医师训练，再经过5～8年的病理专科训练，结业后即可应聘病理主治医师（attending physician），从而获得签发病理诊断报告的资格。
美国规范的肿瘤专科多学科团队合作（MDT）诊治模式由肿瘤内科、肿瘤外科、病理科、影像科、放射科、遗传咨询科及营养科医生共同组成。病理科医生的意见对于诊断具有决定性的作用，直接影响手术和内科治疗方案的制定。
另外，人员不充足，意识不够也是造成国内外差距很重要的一方面。
中国抗癌协会胃癌专业委员会副主任委员梁寒曾列了几个数字，来直接反映这个问题。十几年前，日本胃癌手术要6小时，手术结束后还要用4小时分拣淋巴结，并且是由专门的下级医生单独再分拣。我国目前非常熟练的中心胃癌手术只有2小时，还包括分拣淋巴结。天津市肿瘤医院现在要求分拣用1个小时，这已经是最低要求了，即使如此很多医院医生都达不到，的确没有时间。如交给病理科分拣，时间上更不可能。国内这一现象非常普遍，淋巴结分拣不到位则不能进行精准分期，不能进行精准术后治疗和预后判断，这样的病例入组临床研究也是不合格的。与东京大学的数据比较可知，同样的分期，我们的预后与日本差很多，达10%-20%。
一、正确的病理诊断是有效治疗的基石
病理诊断直接决定外科医生的手术方法及范围和内科医生的用药方案，明确病理诊断给临床医生正确的指导，为患者争取更好的预后和更长的生存时间！
二、诊断未明对患者造成的伤害是毁灭性的
未明确的病理诊断让临床医生难以决定最佳治疗方案，像上述案例中发生的不幸，相信在国内并不少见，这对于患者的身心以及整个家庭的影响都是毁灭性的！病理医生1%的错误，对于患者是100%的伤害。
三、25%的病理诊断都是错误的
据美国一家著名癌症中心统计，他们收到的国际患者病理报告，有25%是错误的，因此对于目前治疗无效，病情复杂或罕见的癌症患者，强烈建议重新做病理会诊，进一步明确诊断！
厚朴方舟提醒广大癌症患者，初诊初治一定要选择三甲权威肿瘤医院，以保证诊断和治疗方案的正确，避免误诊误治。而对于癌症病理诊断不明确的患者，罕见肿瘤类型患者，以及治疗效果不佳，病情进展的患者，强烈建议进行病理会诊。
国内知名的医院包括北京肿瘤医院、医科院肿瘤医院、协和医院等著名三甲医院。经济情况好的患者可以选择美国丹娜法伯/布莱根妇女医院癌症中心、日本顺天堂大学附属顺天堂医院、日本圣玛丽安娜医院，儿童患者可以考虑波士顿儿童医院病理科。
1、厚朴方舟的医学专家帮助患者评估是否需要进一步全球顶级病理专家会诊，并根据患者所患癌症类型，推荐适合病理会诊的医院。
2、收集病理会诊所需资料：
初次诊断需要10~15张未染色组织切片；
已经做过病理诊断，需要原诊断染色切片 10张未染色组织切片 病理报告。
3、将病理会诊所需资料寄至国外会诊医院 。
4、国外病理专家给出会诊报告。
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