什么情况下需要安装起搏器?
大多数情况下起搏器是为那些心率过慢而引起不适的人准备的。有许多原因可以引起心率减慢,两类最常见的需要安装起搏器的疾病是:“窦房结病变”和“心脏传导系统病变”。这些疾病可导致心脏:(1)持续性地心跳过慢。(2)间歇性地心跳过慢。(3)心跳过慢与心跳过快相交替。当发生以上这些情况后,心脏将无法泵出足够的血液满足您全身的需要。这样便出现头晕眼花、乏力、健忘、心慌及眼前发黑等症状,甚至发生突然晕倒、猝死。出现这些情况后,一般均需安装起搏器治疗。除此之外,在以下几种情况,也可能需要安装起搏器:
(1)颈动脉窦高敏综合征:常因衣服高领转头出现晕厥,或轻压颈动脉即可引起3秒以上的心脏停搏;
(2)肥厚型梗阻性心肌病:心脏超声可以确诊,通过特殊的起搏器可减轻左心室流出道梗阻,并为大剂量应用药物保驾护航;
(3)顽固性心力衰竭:通过特殊的抗心衰起搏器,除右心房、右心室分别植入电极外,还要通过冠状静脉系统植入左室电极,以恢复房室同步和双心室同步,60~70%的顽固性心衰患者心功能可得到明显改善。
起搏器会对您有何帮助?
每个人的心脏都有自身天然的起搏系统,用心脏自己产生的微弱的生物电控制您的心率和节律。植入起搏器后,脉冲发生器会监测到你自身的心率和节律,一旦自身的心电脉冲发放过于缓慢甚至不发放时、或未能正常下传而发生故障时,起搏器可以自动发放脉冲,刺激心脏,从而恢复您的心跳,帮助您回复正常的心率和节律,使您的不适症状得到改善。许多安装了起搏器的病人从而得以回到从前充满活力的生活。
起搏器还有很多更生理化的功能。比如,应用起搏器的频率自适应功能,可以让起搏器根据您自身的代谢需求而自动调整起搏器的频率,在您运动时能加快起搏频率,而休息时减慢起搏频率,更加符合您心脏和身体的需求。
起搏器植入手术过程是怎样的?
植入起搏器在当今是一个非常普通的小手术,可在手术室或心导管室进行,大约需要1小时左右。该过程只需极少的局部麻醉,在整个手术过程中您将是清醒的,可以放松地与医生对话和接受手术。
通常在锁骨下方的上胸部切开一个横切口,将起搏器的电极导线通过锁骨下的静脉进入心脏。医生通过电视荧光屏(一种X光监视装置)的指示将起搏器电极的前端固定在心腔内的特定部位,测试各参数满意即可。接下来是把一个小巧的脉冲发生器(即起搏器)与电极导线连接,并将其放入切口内的皮肤下(囊袋),最后将皮肤缝合,关闭切口,手术就大功告成了。
在手术结束以后,您即可回到病房(国外常常是自己走回病房),立即可以进食、饮水、下地、如厕等各种活动。以后的几天您如果觉得切口处疼痛,可以用适量的止痛药帮助解决,但大多数人可以忍受而不需要止痛药。对于容易出血的病人,医生还会在伤口处压一个沙袋(6小时即可撤除)。一般7天后即可视伤口情况进行拆线,您可以在拆线后出院,或先出院再回来拆线。
关注心律失常,搜索微信号zgxlsclm关注中国心律失常联盟,您会每天收到实用的心脏健康科普宣教信息。
予人玫瑰,手有余香。请转发到朋友圈,转给挚爱亲朋好友,让健康之花经您之手传递。
联系客服