冠心病康复，运动训练效果佳

虽然目前的冠心病（CAD）管理指南中，推荐了心脏运动康复，但是，也提出了关于现有荟萃分析证据的适用性问题。

近日《美国心脏病学会杂志》（JACC）发表的一项研究，旨在对CAD患者心脏运动康复方面的Cochrane系统回顾荟萃分析进行更新。

研究包含的所有随机对照试验随访时间≥6个月，旨在比较发生心肌梗死（MI）或血运重建，以及确诊心绞痛或血管造影确诊冠心病患者，接受心脏运动康复或无运动管理的结局差异。研究利用随机效应荟萃分析汇集研究数据，同时利用分层分析检验潜在的治疗效果。

这项荟萃分析包含63项中位随访12个月的研究，共涉及14486名受试者。

总体上，心脏运动康复可降低患者心血管死亡（rr：0.74，95%CI：0.64-0.86）和住院风险（rr：0.82，95%CI：0.70-0.96），但是，对总死亡率，以及MI或血运重建发生率无影响。

其中14项研究显示，心脏运动康复组与健康相关的1个或多个方面的生活质量水平，高于对照组。

这项研究证实，心脏运动康复可降低患者心血管死亡风险及住院率，提高生活质量。这一获益在不同患者和干预类型中一致，并且与研究的质量、中心及出版日期无关。

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摘译 许慧┆ 编辑 徐巍巍┆王雪萍 ┆美编 柴明霞┆制版 郭文强

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