【微课堂】子宫颈机能不全的超声诊断

2017-04-20 超声技术与诊断

超声技术与诊断

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功能介绍 超声技术与诊断采取不定时更新，主要提供超声基础、理论知识及病例讨论等主要内容，给您提供一个线上学习交流的平台！

子宫颈机能不全是指子宫颈内口关闭不全，以至反复发生流产和早产。其发病率占妊娠妇女的0.1%~0.8%。宫颈发育不良、宫颈损伤、宫颈锥形切除术等是导致宫颈机能不全的主要原因。临床上有明确的反复中期妊娠自然流产病史，流产时往往无下腹痛而宫颈管消失，甚至羊膜囊突出。在非孕期宫颈内口可顺利通过8号宫颈扩张器。

超声声像特征：正常妊娠宫颈长度在3cm左右，宫颈内口闭合，宫颈管呈线状闭合，见图4-7-1。宫颈机能不全则表现为宫颈缩短，宫颈内口扩张，形成漏斗样或鸟嘴状，羊膜囊下降，见图4-7-2。在妊娠10~14周，宫颈长度小于3cm，宫颈内口扩张宽度1~2 cm为诊断子宫颈机能不全的标准。

图4-7-1 妊娠期正常宫颈声像

图4-7-2 宫颈机能不全声像

注意：子宫颈的长度因人而异，有宫颈短者，也有宫颈展平者，宫颈机能不全不应仅根据超声测量值来诊断，要结合临床表现和病史。经阴道扫查观察宫颈形态清晰准确，探头不必进入阴道很深，在阴道外1/3处就可得到清晰图像，又可避免接触宫颈。  

来源：中山大学网络课程