血管穿刺（一）

设备及患者体位

7～13MHz线阵探头，无菌保护套、凝胶和橡皮筋

穿刺前准备

辨识穿刺目标，获得短轴和长轴的影像，把血管图像放在屏幕中央，探头在血管正上方，并注意血管的深度

彩色血流方向。在应用彩色血流模式时，屏幕的右侧或左侧会出现指示条，指示条上端显示朝向血流的颜色，下端显示背离血流的颜色。Flow towards the transducer，血流朝向探头；Flow away from the transducer，血流背离探头

把凝胶包在保护套内，无菌的保护套从探头的头端开始沿着整个探头的电缆线卷动包裹

屏幕标记点设在左侧，探头标记点指向患者右侧。触摸探头，确认探头标记点与屏幕左侧一致。探头与皮肤垂直并充分接触

辨别动脉和静脉

动脉和静脉（彩色血流模式）

动脉为圆形，壁厚，不能压瘪。静脉为椭圆形，壁薄，用轻微的压力可压瘪，没有波动。Vein，静脉；Aretry，动脉

脉冲多普勒可产生听得见的信号并形成波形，帮助区分动静脉。PW Doppler/Venous，脉冲多普勒/静脉

脉冲多普勒可产生听得见的信号并形成波形，帮助区分动静脉。PW Doppler/Arterial，脉冲多普勒/动脉

辨别血管与神经

上臂结构。Brachial Vein，肱静脉；Brachial Artery，肱动脉；Muscle，肌肉；Ulnar Nerve，尺神经

正中神经/前臂。呈葡萄串样的低回声神经束，被高回声神经包膜围绕

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文献来源：The ICU Ultrasound Pocket Book