【本文部分内容参考自《Comprehensive Atlas of Ultrasound-guidedPain Management Injection Techniques》(Steven D. Waldman)中文译本《超声引导下疼痛注射技术图解》(马辉,许华)】
【本文中所涉及的穿刺针规格、用药及药量仅供参考】
指间关节的软骨容易受到损害,导致关节炎及其相关疼痛和功能障碍。在指间关节炎中,骨关节炎是最常见的病因,其它原因包括免疫性血管疾病、感染、创伤后关节炎等。
指间关节由上一节指骨滑车与下一节指骨底构成,为滑车关节,只能做屈伸运动。关节由关节囊、周围肌腱和掌侧副韧带予以加强。
超声引导注射方法
患者取坐位,屈肘100°,前臂垫软枕,手自然放置,掌心向下。
选择MSK(肌骨)检查模式,高频线阵探头纵向置于患侧指间关节背侧表面,确认位于两节指骨之间呈低回声的关节间隙。
图为索诺声便携超声EDGE
图中探头为索诺声HFL38x
注射器连接38mm、22G穿刺针,抽取0.25%布比卡因1ml、甲基泼尼松龙40mg,采用平面外技术,由一侧向另一侧进针,针尖进入指间关节间隙内,回抽后缓慢注药。
图中探头为索诺声HFL38x
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