超声引导下指间关节腔内注射

【本文部分内容参考自《Comprehensive Atlas of Ultrasound-guidedPain Management Injection Techniques》（Steven D. Waldman）中文译本《超声引导下疼痛注射技术图解》（马辉，许华）】

【本文中所涉及的穿刺针规格、用药及药量仅供参考】

指间关节的软骨容易受到损害，导致关节炎及其相关疼痛和功能障碍。在指间关节炎中，骨关节炎是最常见的病因，其它原因包括免疫性血管疾病、感染、创伤后关节炎等。

指间关节由上一节指骨滑车与下一节指骨底构成，为滑车关节，只能做屈伸运动。关节由关节囊、周围肌腱和掌侧副韧带予以加强。

超声引导注射方法

患者取坐位，屈肘100°，前臂垫软枕，手自然放置，掌心向下。

选择MSK（肌骨）检查模式，高频线阵探头纵向置于患侧指间关节背侧表面，确认位于两节指骨之间呈低回声的关节间隙。

图为索诺声便携超声EDGE

图中探头为索诺声HFL38x

注射器连接38mm、22G穿刺针，抽取0.25%布比卡因1ml、甲基泼尼松龙40mg，采用平面外技术，由一侧向另一侧进针，针尖进入指间关节间隙内，回抽后缓慢注药。

图中探头为索诺声HFL38x

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