陈志伟，医学硕士，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科副主任医师，上海市中医药学会推拿分会委员。擅长推拿治疗小儿腹泻、便秘、厌食、反复呼吸道感染、哮喘、脑瘫、遗尿、斜颈、斜视及脊柱侧凸等，以及小儿的保健推拿。
采访 唐晔 编辑 卫岚旻
采访笔记
那个孩子从推拿床上坐起来，一种大梦初醒的甜美挂在嘴边，狠狠抱了一下她，大声道：“阿姨，推拿真的好舒服呢！”她笑道：“快回家做功课，奥数题再做几道！”她说，每天这个时候，她最快乐，因为孩子是不会掩饰的。
岳阳医院推拿科副主任医师陈志伟，专业擅长以传统手法治疗儿科的常见病及疑难杂病；推拿治疗小儿斜颈、腹泻等专病。
这是个专攻小儿推拿的女医者，每天近三十个孩子， 她是一号难求的，有病人专程从无锡，常州赶来，最远的来自东北，为的就是让这双手在孩子身上施展功夫。“斜颈，脊柱侧弯，过敏性哮喘，反复支气管感染，感冒发烧，咳嗽，小儿推拿治疗范围真的很广。”
问她累不累，她呵呵笑了：“怎么不累，推拿医生都照顾不好自己，在医院我给病人推拿，回家，我先生就是我的推拿师。”
我注意到这双手，秀美柔软，绵软而有力，手背的皮肤颇有光泽，圆润的手指在孩子的肚腹，脊背上施展，?法，一指禅，海派儿科推拿的绝技她谙熟于心。
“岳阳医院的小儿推拿成名已久，金教授是一杆大旗。在岳阳推拿科的同事，哪怕是进修医生，研究生，都充满自豪，岳阳推拿是一张金字招牌。”
阴差阳错进入推拿系，当初是迷茫的，而第一次收获信心是实习生的时候，一个夜啼儿，她辨证后施展手法，十分钟。次日，家长喜报，孩子症状大有好转，复推一次，多日的夜啼痊愈。
她说，每个家庭的年轻父母都应该学几招，捏脊，足三里，摩腹，旋手指螺纹面，这样的保健不难，但最有效，可以抵御疾病，增加免疫力。
她坦言，自己是一个随遇而安的人，“一直挺幸运的，老天眷顾，老天赏饭，让我在小儿推拿领域有一技傍身。”
“喜欢小儿推拿还有一个原因，我爱孩子。”她说，赤子之心难得，所谓赤子之心，就是孩子的本来的心，这心是从世外带来的，不是经过这世间的造作后的心。
我赞同，“和孩子待久了，被纯洁无疵、天真烂漫的真心感染，可以不为物诱，能主动地观察世间，不致被动地盲从已成的习惯，而被世间结成的罗网所羁绊。”
她点头，“其实，推拿真是一种最绿色的治疗，生病的人，哪一个不是渴望被抚摸和拥抱呢？孩子如此，难道成人就不需要吗？肌肤接触，好言好语，坚硬的躯壳下，不再是一块拒绝融化的冰。”
巧治夜啼郎
1968年出生的陈志伟，自小喜欢中医。
儿时体弱，隔三差五便去医院，父母心急，带去中医科调理养病。与西医比较，年小的陈志伟更喜欢中医。她说，中医医生态度和善，会跟你聊天，气氛轻松，还有令她称奇的搭脉，其内固有奥妙。基于对中医的好感，高考志愿她果断填报了上海中医药大学。入学后接触了中医课程，陈志伟这才明白，原来儿时喜爱的中医就诊模式就是课本所教的 “望、闻、问、切”四诊法，内心豁然开朗。
上中医的招生简章内有中医临床、针灸、中药学等专业，当得知需要被调剂进推拿系时，令她很不得其解。“推拿是项体力活，一个班级几乎全是男生，当被通知要进入推拿系时，确实有些不可接受，内心琢磨，是不是因为自己的名字偏男性，所以校方搞错了。之后父母带着我去校内咨询，结果无误——那年推拿系确实招收了不少女生。还记得当初全班50人，女生占11人，这是史无前例的数字。”
从大众意识判断，推拿系似乎弱于临床，但听了大学生动员报告后，陈志伟扭转了原有的想法，使她对推拿系的前景充满期待。“上学那会儿，已开始流行出国潮，很多推拿系学生都留洋了——国外很接受这一疗法，所以后来觉得，被调剂进推拿系，内心竟有几分确幸。”最初的学习，并未使陈志伟瞬间喜爱这一专业。或许课业枯燥、亦或推拿手法练习的乏味，使陈志伟觉得茫然，直到接触临床。
不得不提一则病例，因为这是一则令陈志伟彻底喜爱推拿的关键案例。
“那时在儿科推拿诊室，跟师金义成教授。一日，来了个满月不久的婴儿，小儿夜啼症。当时正值新年，夜间鞭炮声不断，问诊判定与受鞭炮惊扰有关——小儿神志弱，白天或夜间稍有干扰，夜寐即不安。于是拟清肝安神方，择清肝安神之穴施以推拿。当时自己还是实习生，内心颇为紧张，但金老师十分鼓励，说按着自己的思路走便可。于是调整心态，推拿过程还算顺利。次日，父母带宝宝复诊，一见面就被告知效果好，整晚只哼有一两声。当时自己内心大喜，随后再用同法治疗，就两次推拿，宝宝基本痊愈。”陈志伟说，这则病例是她经手的第一起收效明显的案例，不仅帮她走出了认知上的迷雾森林，也为她日后的发展指明了方向，从此，陈志伟爱上了小儿推拿。
爱心天使
陈志伟天生喜欢孩子，是那些小病人心中的“妈妈”。她说，跟孩子在一起，就觉时光美得刚好。“儿推医生必须富有爱心和耐心，孩子单纯、娇嫩、承受力弱，一有不适就会哭闹，所以就诊前要做好沟通工作，消除他们的畏惧之心，让他们信任你，所以，学会与孩子沟通，成为儿推医生的必修课。”
临床二十多年，陈志伟接待的小病人中，有许多是呼吸系统及消化系统疾病。“有位患哮喘的女孩，自幼儿园中班便在我这里就诊。父母都是外省市人员，平时忙于工作，女孩就托给邻居奶奶照看。因孩子的病情反复发作，抗生素、化痰药、雾化轮番上阵，父母异常焦虑，就多方打听寻找各种治疗方法，后经网络搜索找到我。来时孩子咳喘症状明显，后经一阶段治疗，病情得以控制，父母反馈可以摆脱药物干预，症渐好转。现在女孩已上小学，一周一次的治疗频率，主要以巩固疗效为主。”
陈志伟说，推拿是绿色疗法，以无毒副作用、无痛苦、效果好为优势；以防治儿科疾病、增强儿童体质及保健为目的；可应用于呼吸系统、消化系统、骨骼肌肉系统、神经精神系统等疾病，所以逐渐得到家长们的认同。幼儿身体各部分机能尚未发育完善，若能采取非药物治疗使得疾病痊愈，将有益于幼儿的身体健康、减少潜在风险。
小儿推拿的好处不言而喻。目前最令陈志伟挂心的就是，如何大面积推广小儿推拿。在她看来，儿推具有治疗和保健的双重作用，若能通过科普宣传、课堂宣教，实现儿推保健的家庭化，这将成为助力孩子身体健康最实用的方法之一。
陈志伟解释，由于小儿的体质各有不同，所以选用的小儿保健方法也不尽相同。我们推荐的常用家庭小儿推拿保健方有专门的一套手法。分补脾经、摩腹、按揉足三里、捏脊四部。补脾经，让小儿正坐或仰卧，一手拿捏住小儿手掌部使其掌心向上，术者用食、中指夹住小儿的拇指，在小儿拇指节末的螺纹面处进行环形推摩300次，推动时，着力面呈螺旋形，注意用力均匀；摩腹，术者用手掌或四指在小儿整个腹部做顺时针方向的环旋摩动5分钟，动作轻柔和缓；按揉足三里穴——足三里简便寻穴从外膝眼向下量4横指（用小儿的手指的尺寸），然后从胫骨旁开1拇指的地方，术者一手扶住小儿的小腿部，一手用拇指端按揉足三里穴1分钟，按压有明显酸胀感；捏脊法，术者用双手拇指与食中两指着力拿捏小儿脊背部皮肤，从龟尾穴沿脊柱中线向上至颈部大椎穴下，双手交替向上移动，每拿捏三次向上提捏一次，动作连贯、用力均匀、不可拧转。“小儿四部推拿保健方，可具有健脾和胃、增强体质、促进生长等功能，适合家庭自学操作。”陈志伟说。
目前，陈志伟所在岳阳医院的小儿推拿早已名声在外，就诊者来自全国各地，其号更是难求。她笑侃，如果各社区医院、妇幼保健院都能掌握这一技法，那么自己就能好好休整一下，毕竟推拿一天看足30号病人已是极限。“很多进修医生或是研究生在上手初期都会出现关节酸痛，那是由于施力不当造成，所以，在为病人推拿的同时更要学会保护自己。从课堂刚接触开始，必须勤练手法、掌握要领，当获取其中的诀窍，日后操作起来也就流畅自然了。”
口述实录
唐晔：请您介绍一下小儿推拿的常用手法？
陈志伟：小儿推拿的手法有很多，我们常用的手法有“推拿十法”。其中一指禅推法及?法是最基础也是比较难学的手法。行一指禅推法，手握空拳，腕掌悬屈，拇指伸直，盖住拳眼，用拇指的指端、指腹和桡侧偏峰面着力于穴位上，运用腕部的横向来回摆动以带动拇指关节的屈伸活动，施力轻重交替、持续不断地作用于经络穴位。?法是以手掌背部近小指侧部分贴于治疗部位上，掌指关节略为屈曲，然后进行腕关节最大限度的屈伸及前臂旋转的协同动作，使掌背近小指侧部分在治疗部位上作来回运动。初期练习在米袋上进行，取棉布缝成袋口，装上米粒后缝合，米粒密度过大过小都不适宜，因为会影响手感。总之手法练习是推拿的基本功，这一项必须掌握。只要练好一指禅推法和?法，其他手法就比较容易掌握了。
唐晔：都说病人是最佳宣传者，您认为呢？
陈志伟：是的，比如我们接收了不少小儿斜颈病例，因为治疗斜颈所花的时间较长，在整个治疗过程中，孩子会有其他疾病出现，例如感冒、咳嗽、腹泻等，这时我们会用推拿方法对症治疗，这样一来，同诊室的其他家长就耳濡目染，知道原来推拿能治这么多疾病，他们回去之后，就会对我们科室加以宣传。所以，之前很多患者都是口碑相传而来，病人宣传的力度要远远高于媒体平台，是足具说服力的。
唐晔：若有重新选择的机会，您还会选择做儿科推拿医生吗？
陈志伟：做了小儿推拿之后，才知自己有多喜欢这一职业。所以若真有再次选择的机会，我还会从事小儿推拿。其实年少时也想当一名幼师，因为自己太喜欢小孩子了。
唐晔：您有没有特别焦虑的时刻？
陈志伟：好像不曾出现，我的性格比较温和，也容易想得开，不会纠结太多。
唐晔：说说您最幸福的时刻？
陈志伟：我的孩子出生、在诊室同孩子们在一起、研究生毕业、晋升成功等等，这些都是我的幸福时刻。
唐晔：您的兴趣爱好有哪些？
陈志伟：阅读、听音乐、欣赏歌剧、书画等，只要能调养身心的，都可以成为我的兴趣爱好。
唐晔：转眼到了2017年，您有什么愿望吗？
陈志伟：希望自己工作顺利，海派儿科推拿的推广有实质性进展，让更多家庭了解儿推的益处。现在沪上几大中医医院都携手助力海派儿科推拿的推广，相信在不久的将来，海派儿科推拿一定能发扬光大。
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