作者|小生
来源|医学界妇产科频道
1月10日,由万科和和北控联合运营的光熙康复医院正式开业,这是一所二级综合康复医院,并与紧邻的怡园光熙长者公寓组成了一个整体的医养结合中心。引发业界关注的是,该院主打的医疗项目是盆底康复,开业当天多位专家详解这一长期被忽视了的疾病。
青春期到老年发病率达50%
“盆底问题是高发病、低知晓、低治疗的公共卫生问题”。北京妇幼保健与优生优育协会会长陈靖宇教授指出,盆底康复的概念虽已推广多年,在欧美等发达国家早已普及,但目前国人对盆底功能的重视仍然相当不够,对盆底功能障碍性疾病缺乏基本认识,甚至错误地认为生完孩子后出现这些问题是正常的,“能忍则忍”或者“羞于启齿”。
中华医学会妇产科分会女性盆底学组成员、北京大学第三医院妇产科韩劲松教授介绍,“盆底”是封闭人体骨盆下方的肌肉、筋膜、韧带等组织结构,它就像一张坚实的“吊床”,承托着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器,参与控制排尿、排便、性生活等重要生理功能,女性的盆底还要承载胎儿发育、娩出的重要任务。
而由于长期负荷“受压”,加上年龄增长、怀孕、分娩等影响,盆底组织难免“不堪重负”,出现不同程度的盆底功能障碍(PFD)。轻者可出现阴道松弛、性生活不满意、尿频、便秘等不适,严重者可出现尿失禁、粪失禁、盆腔脏器膨出或脱垂(子宫、直肠等)、性功能障碍等疾病。
“盆底功能障碍从青春期到老年发病率达50%。”陈靖宇教授说,2008年中华预防医学会在全国启动“中国妇女盆底功能障碍防治项目”,现在已有13个省市参加了这个项目。北京市在两年内筛查了16万妇女,发现盆底功能障碍患者达6万多。
定期筛查,早期治疗
做好盆底康复,要遵循“及时评估、科学指导、规范治疗、积极锻炼”的原则,中国康复研究中心北京博爱医院泌尿外科主任医师、神经泌尿科副主任吴娟教授告诉大家。
吴娟主任的专业方向就是盆底康复,她在临床中接触过很多尿失禁老年女性,其中很多都觉得这是老年人会出现的正常现象,没必要治疗。她说:“大家一定要改变这个错误认识,盆底功能障碍需要治疗而且可以治疗,尤其在早期还不严重的时候,早期治疗康复效果非常好。”
很多中老年女性的盆底功能问题都是由于多年前分娩损伤未能得到较好康复引起的,北京已经规定女性在产后42天应当进行检查评估盆底功能状况。而如今很多女性选择剖腹产,是否就不会出现这样的问题?吴娟主任表示剖腹产女性一样会出现尿失禁的问题,并且随着年龄增加,肌肉的压迫,风险也会增加。
此外,吴娟主任还特别指出,盆底功能障碍并不是女性的专利,对于男性来说盆底康复一样很重要,可以改善便秘、预防前列腺炎、改善性功能等,对于神经系统损伤引起的二便功能障碍,术后也可以通过盆底康复回复。
光熙康复医院准确的找到了这一还未被充分重视的认知盲区,将与北医三院、北大人民医院等医院以及中华预防医学会等学会着力打造北京首家最专业、最全面的盆底康复多学科诊疗中心。
杨立春院长介绍,未来医院将以盆底康复带动整体康复,逐步开展骨科康复、运动康复、神经康复等特色专科,并针对老年人群、中青年白领、儿童青少年等特殊人群开设个体化诊疗,发展成全方位的康复医院。
开业当天,光熙康复医院还与临近的煤炭总医院达成合作,授牌成为急危重症与职业伤害救援医疗联盟的成员,与煤炭总医院成立了“急救医联体”,为突发不适的老人、患者提供急救保障。
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