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中医讲的:五脏所伤、五脏所恶
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2022.05.07 山东省

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  五脏所伤

  经曰:忧与愁,思同虑,则伤心;形受寒,饮与冷,则伤肺;悲与怒,致气逆,则伤肝;饮与食,劳倦甚,则伤脾;久坐湿,强交媾,则伤肾。

  【注释】人必然是五脏六腑血气先天有亏损,而后生成病,故论病情,必先言五脏六腑所伤。

  心为火脏,火气宣明,则能生化血液,流畅经脉,则其志常喜。忧愁思虑,则心火遏抑,火郁则血行滞塞,故伤心。治则以喜胜忧,药用宣达心阳,通畅血脉则愈。

  肺为則脏,用以阳气,布气于外则为卫阳,以充皮毛。若形受寒伤,则皮毛洒淅,闭其毛窍,郁而为热,则咳嗽痰饮等证作,治宜温散邪寒则愈。气布于内,则为宗气,以司呼吸,散气于五脏,输于膀胱。若饮冰水冷食雪糕之类,多内受冷寒之气,则阳气不能布化,水饮停积,为咳喘癖痛不利小便等证,温治之则愈。

  肝乃藏血之脏,血则所以潜伏不动者,全赖气之和平,有以配养此血者耳。悲者,肺主之,过悲则金来克木,木不能达;怒者,肝之主,过怒则肝木横决,血不能静,二者皆能逆气,气逆则血逆。肝木郁于下,肝火犯于上,而肝受伤矣。悲则肝木郁下,宜辛以升散之则愈;怒则肝火犯于上,宜苦以降解之则愈。

  脾乃阴脏,主湿,饮可以润脾,过多则停饮为湿,发为胀泄、痰饮之证,反为水湿所困矣,治宜渗利;食以养脾,过多则停食,为满为泄,脾不能化食而反为食所困矣,治之宜导消。脾又主肌肉,劳动之以运肌肉,使其活泼,乃益得安然,若劳动而致倦,必致消瘦肌肉而发热,盖动而生阳,伤脾之阴,故脾与肌肉反受其病,治宜填补静养。

  肾为水之脏,但其中有生阳,能化湿气,则水达膀胱,气行收_节。若久坐湿地,则湿气太甚,而肾阳反受其伤,必生肢节肿疼等证,治宜燥之。肾中阴精,充足无损,则能种子,入房乃其常事,若已力竭,而犹勉强入房事,则肾精枯矣,治宜滋补。

  五脏所恶

  经曰:心恶热,肺恶寒,肝恶风,脾恶湿,肾恶燥。

  【注释】五脏各有气化,即各有性情,有性情即有好恶,知其所:恶,即知治之法也。

  世传《五脏辨热法》曰:“谓肝热筋灼,惊痫瘈疯;睥热肉消,便秘潮热;肺热咳嗽,气上口渴,心热烦闷,神昏谵语;肾热骨蒸,精枯髓竭。又上焦热,则心烦口渴,咽目头痛;中焦热,则饮食减:少,肿胀痢疟;下焦热,则小便不利,大便不调。”

  据上所论,则热之见证不一,而总归于心经。盖心为火脏,少匕是火热皆心所司,心化血以养火,则火不亢而余热除。若火太亢,则心血受伤,故心恶热。凡治热证,无不用苦药泄之,所以苦治心者也。

  肺为华盖,居高以布阳气,故在外之皮毛受寒,伤其卫外之阳气;在内则胸膈受寒,伤其布内之阳气。寒伤皮毛,发热咳嗽;寒伤胸膈,停饮痹痛。

  肝主风木,而又恶风,何也?盖血得和风之气则流畅,即“秦风和日木得生”,血得邪风之气则消灼凝结,即“万木难生恶风口”。故老人中风,小儿惊风,及一切风湿麻木瘙痒痉痫之证,无一不咨取肝治之。治则无一不当养血,诚以风乃阴中之阳,血屮之气。惟风能鼓盈其血,亦惟血能调养其风。

  脾属土主湿,五行惟土(干燥土)能制水,土胜则水受制,水胜则土无权。水胜土无权则飧泄、洞泄、痞满、肿胀等证作矣。故脾能制湿,而反恶湿矣。盖脾中长出膏油一条即“胰子”,水遇油则滑利不留,如油布雨伞隔水,此即脾所以制水之理,若水太过多,则油反受其浸溃,则浮于水上,不能制水矣。治水当分寒湿与热湿,温清导水兼燥湿为主。

  肾主藏精,下通水道,上发津液,总系阴精之所运化。燥则伤其阴精,造成骨髓枯,津液少,水道干,治则用滋润之品,庶几肾水得其养。

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