太渊

灵枢·本输

穴名

释名太盛大渊水深处意指穴当寸口动脉血气旺盛

别名太泉鬼心

穴义肺经经水在此散而化为凉性水湿

别名太泉避唐祖讳

脉之所会寅时气血由此始主诸脉病肺虚者补之

[位置]仰掌腕横纹之桡侧凹陷处

[用法]针二分灸三壮

[经属]手太阴肺经为输土肺之原穴百脉之会击中后阴止百脉内伤气机

1太渊.太,大也,极也;渊,深涧也;言穴之形态也.太渊之名乃从类象的角度描述穴位.微观下的形态特征指肺经水液在此散化为凉性水湿.因本穴位处手内横纹凹陷处经水的流行,是从地之天部流向地之地部,如经水从山之顶部流入渊之底部,故名太渊.

2太泉太大也泉水流源泉也本穴位处手内横纹凹陷处经水的流行是从地之天部流向地之地部且如瀑布飞落而下为山上落下之大泉故名太泉3鬼心鬼与神相对神处为天鬼处为地鬼在此代表地部心内部也中心也鬼心之名指本穴的气血物质流向地之地部4肺经俞穴俞输也指本穴为肺经经脉凉性气态物的主要输送穴位本穴的气血为地部的经水流行方式是从高位流向低位如瀑布飞落而下经水落下之时向空中散发大量凉性水湿之气为肺经凉性气态物的主要输送之处故为俞穴5肺经原穴原6源也本穴为肺经凉性气态物的输送之源7故为肺经原穴6本穴属土属土指本穴物质表现出的五行属性土者生金之物因本穴为肺经天部之气的主要输供之处表现出土的生金之性故其属土7本穴为脉会脉脉搏也气血运行的通道也本穴形如深渊上接天部下通地部天人地三部之气皆会于此故为脉会

定位在腕掌侧横纹桡侧端桡动脉搏动处

解剖皮肤皮下组织桡侧腕屈肌腱和拇长展肌腱穴区内有前臂外侧皮神经深层有桡动脉和桡静脉本干通过并有正中神经肌支和骨间后神经 (桡神经分支)分布 穴下为皮肤皮下组织桡骨骨膜皮肤由前臂外侧皮神经分布针在皮下筋膜内经桡神经浅支头静脉与桡动脉掌浅支之间穿前臂筋膜在桡动静脉外侧拇长展肌腱和桡侧腕屈肌腱之间达深部桡骨骨膜前肌腱由桡神经支配后肌腱由正中神经支配参看列缺穴

气血特征气血物质为天部的凉性水湿之气

穴位图

运行规律本穴气血的运行是由地之天部流落地之地部在由高位流向低位时经水大部分化为水湿气态物逸散于天部层次

功能作用散化肺经地部水湿向天部输送肺气

治法寒则灸补热则泻针出气

辩证

功能止咳化痰扶正祛邪通调血脉

主治咳嗽气喘咯血胸痛咽喉肿痛无脉症手腕痛 呼吸系统疾病扁桃体炎肺炎

穴位图

循环系统疾病心动过速无脉症脉管炎

其它肋间神经痛桡腕关节及周围软组织疾患膈肌痉挛

配穴举例配神门治唾血振寒呕血上气配经渠治臂内廉痛 (千金要方)配列缺治咳嗽风痰 (玉龙赋)配鱼际治咽干 (针灸大成)配神门行间太冲鱼际治呕血 (针灸资生经)

配列缺孔最有疏风解表宣肺止咳的作用主治咳嗽气喘胸背痛

配内关冲阳三阴交有益心通阳祛瘀通脉的作用主治无脉症

治疗

刺灸法避开血管直刺0.3~0.5寸不可伤及桡动静脉禁用直接灸以免损伤桡动静脉艾条灸3~5分钟

无脉症是指患者多处动脉搏动触摸不到的病证临床以人迎脉寸口脉气冲脉趺阳脉触及不到为常见多发于上肢与内经中的臂厥w厥相类似罹患肢体每多兼厥冷乏力或微痛青年女性发病率较高

折叠 编辑本段 病因病机

本病的发生无外虚实两端正气不足邪气内侵是酿成本病的主要原因经脉失畅营卫不通为主要病理机制

1外邪侵袭风寒湿邪侵袭经脉营卫失和气血不畅阻滞脉道而成无脉

2脏气不足心气虚则不能主血肺气虚则难以朝百脉肝气虚则失于疏泄脾气虚则化源不足正气不足邪气内侵阻遏脉道酿成此证

1臂厥

症状和体征寸口脉及神门脉均微弱或消失多见于单侧亦有见于双侧者上肢厥冷乏力不任握物舌淡苔薄白

证候分析寸口脉为手太阴肺经所过神门脉为手少阴心经所过肺主气朝百脉心主血脉气为血帅血为气母心肺气虚则气血匮乏脉道失营而滞故脉微弱或消失气主煦之血主儒之气血运行不畅故肢冷乏力舌淡苔白为气血不足之象

治法养心益肺通脉活络以手太阴肺经手厥阴心包经和手少阴心经穴为主

处方尺泽太渊内关极泉神门人迎

随证配穴气短喘咳者加天突眩晕者加百会风池

刺灸方法针用平补平泻法可加艾条灸或温针 方义尺泽太渊疏调肺经之气而补肺气内关极泉神门流调心经和心包经之气而补心气

穴位图人迎属足阳明胃经该经多气多血刺之可补气养血通调经脉

2(骨干)厥

症状和体征气冲脉及趺阳脉微弱或消失双下肢厥冷痿辟足不任步履舌淡苔白

证候分析足阳明之脉不通故气冲脉及趺阳脉微弱或消失下肢失于温煦濡养故下肢厥冷不任步履舌淡苔白为气血不足之象

治法补气养血通脉活络以任脉足阳明胃经穴为主

处方气海关元气冲足三里阴陵泉

随证配穴眩晕者加太冲

刺灸方法针用平补平泻法亦可加艾条灸或温针

方义气海关元针灸可补元气而促气血运行气冲足三里阴陵泉调补阳明经之气血

特异性

五输穴之输穴五行属土肺之原穴八会穴之脉会

功用

止咳化痰通调血脉

主治病症

1.呼吸系统疾病扁桃体炎肺炎

2.循环系统疾病心动过速无脉症脉管炎

3.其它肋间神经痛桡腕关节及周围软组织疾患膈肌痉挛