近日
51岁的王阿姨
在和一位医生朋友打电话聊天时
聊着聊着突然脑子一片空白
嘴里嗫嚅着
说不出一句完整的话来
王阿姨没当回事
可她的医生朋友却觉察到了异常
……
【病例一】
打电话时忽然失语
及时就诊查出脑梗先兆
想到一周前自己突然出现的短暂失语，51岁的王阿姨（化名）与其家人都庆幸不已，因为一个医生朋友的提醒，她前往医院及时就诊，才避免了出现脑梗。
那天上午，王阿姨有事询问一位医生朋友。正在讲述的过程，她突然脑子一片空白，嘴里嗫嚅着，却说不出完整的字句，“这样的情形大概持续了一两分钟，很快我的脑子又恢复正常，又开始和朋友侃侃而谈。”
当时，王阿姨并没有在意，医生朋友却觉察到了异常，仔细询问了她当时整个过程的感觉，并告诉她，如果再次出现这种情况，必须第一时间前往医院检查。想不到，当天下午，王阿姨和家人话讲得好好的，又出现了同样的情形。
想到医生朋友的话，王阿姨赶紧到医院检查。“经过CT检查，我们发现病人是脑缺血引起的血管暂时性异常，使得出现了暂时性失语。”市中医院保健科主任高慧表示，“好在她第一时间来医院就诊，经过药物治疗，完全康复，没有留下任何后遗症。”
【病例二】
大爷早起突然面瘫
无法说话，实为脑梗发作
相对于王阿姨，62岁的刘先生（化名）没那么幸运了。刘先生原本有高血压、高血脂等基础病，体形较胖。自从查出这些病后，刘先生天天服药，病情也算稳定。几天前，因为朋友相邀，他连续几天都在外参加活动。
“天气冷，休息又没了规律，整个人就不在状态了。”刘先生的妻子说，那天下午，刘先生参加完活动回来，就念叨挺累的，早早地就上床休息了。第二天早上，他一起床就感觉整个人不对劲，“觉得脸有些肿胀，好像不是自己的了。”等到妻子到床前一看，更是大吃一惊，“老刘的脸完全斜了，嘴角也歪着，问他话，嘴里呜呜发不出声音。”
他们立刻想到是面瘫，打算到医院针灸治疗。没想到，当医生询问病史，刘先生一个字也讲不出来。“让他张开嘴，我们看到他的舌头歪在一边，根本不能动。而面瘫只是面部神经受损，一般不会波及舌头。”高慧说。
经过CT等检查，医生发现刘先生脑部出现了梗塞。遗憾的是，刘先生从早上醒来，到最终确诊，耽误了不少时间，所以刘先生治疗要花费一定的时间，“脑梗带来的伤害是不可逆的，至于能恢复到什么程度，并不能确定。”
上了年纪，如果没有相关医学常识，当出现这些先兆症状时，很多人会因忽视失去最佳治疗时机。调查显示，每9秒就有1个人因为心脑血管疾病丧生。
医生提醒，脑梗、心梗是最近中老年人的多发病。特别是冬季天气寒冷，发病率很高。
心梗
发作信号
大汗、持续胸痛和后背痛等。
急性心梗发作症状
男性患者：持续胸痛和大汗；
女性患者：放射痛、后背痛、恶心呕吐多，胸痛和大汗则相对少见；
老年人：心梗发作时通常表现为出大汗，而胸痛不太明显。
紧急处理
阿司匹林
1、嚼服300毫克阿司匹林
缓解心梗症状最主要的药物就是阿司匹林，如果有的话就迅速地嚼服300毫克。而硝酸甘油并不是对所有的心肌梗死都有效。
2、去最近的医院溶栓！县医院都可以做到！
如果发病3小时内到医院的话，溶栓和介入治疗，在救命上没有差异，只要血管及时被疏通了都可以。而溶栓即便是县医院都是可以做的，而且非常便宜。
此时对于病人来说，每一个心肌细胞都至关重要，如果心肌死了，去再好的医院就都没有意义了。因此，放弃县医院而到大医院寻求救治是不明智的，时间越晚，效果会越差。
脑梗
发作信号
1、突然出现头晕：周围景物出现旋转，站立不稳甚至晕倒在地；
2、突然感到一侧面部或肢体麻木或无力：嘴歪、流口水，肢体软弱无力，如拿筷子没劲夹不到菜，走路时一条腿拖步等；
3、突然出现言语含糊或语言障碍：与人交谈时突然出现说话困难或听不懂别人的话；
4、突然出现一侧眼睛看不见东西，数分钟或数秒钟即恢复，这是脑血管疾病的早期报警信号；
5、突然出现呛咳、吞咽困难、疲倦、嗜睡、耳鸣、行走不稳等，也可能是脑血管病的先兆表现。
紧急处理
脑梗、脑出血并没有黄金急救时间，一般是越快越好。
1、一定要马上打120，在急救医生的帮助下救送患者，而不是家属在缺乏经验的情况下自行处理。可以让病人就地平躺，将头侧向一边。
2、到医院后立刻做脑CT，当CT检查没有脑出血，脑组织“尚未见异常”，这时要迅速做脑血管造影。这些程序环环相扣，非常紧密。
3、一定要看急诊，别挂门诊。在急诊，梗塞患者通过绿色通道做CT，迅速查明情况，可以快速手术溶栓。
4、所去的医院，应是具有动脉溶栓医疗条件的急诊医疗机构，还要24小时有出诊医生做动脉溶栓治疗，以保证患者在充裕的时间内得到救治。
脑出血
发作信号
脑出血常在活动或情绪激动时发病，在发生脑出血的患者中，50%有先兆症状。
1、剧烈的头痛是脑出血的最常见症状！一旦出现剧烈的头痛，患者要首先想到脑出血的可能，应立即采取自救措施。
2、一般有头痛和呕吐，并迅速出现昏迷、偏瘫、大小便失禁等症状；
紧急处理
别乱动、冷敷头部
脑出血的最初5分钟，对于生命至关重要，被称为“黄金5分钟”。准确快速的家庭急救可以阻止疾病的发展，降低病死率、致残率。
1、一般情况下，脑出血从发作到昏迷有一段时间，要利用这段时间迅速拨打120，然后让自己到较平坦的地方，解开衣领，将患者侧卧，头部偏向一方，保证呼吸道畅通，以防呕吐物吸入气管，引起窒息。
2、要尽量避免剧烈晃动患者头部，天热时可将头部放置冷毛巾、冰水、冰袋，可用雪糕、冰棒替代，使头部血管收缩，减少脑部出血，减少后遗症的发生，保持通风。
3、等待急救车时，家属可拿出血压计给病人量血压。如果脑出血患者的血压不超过180mmHg，那么家人就耐心等急救车；如果超过180mmHg，那么家属要考虑给病人吃降压药。
冠心病
发作信号
1、心绞痛，心前区出现的一种不可名状的、让人难受的压榨感和憋闷感。
2、有时候也会表现为心悸、喉部紧缩感以及肩背部疼痛等症状。
紧急处理
1、如果发现自己出现心绞痛等症状不能缓解时，含服硝酸甘油或速效救心丸；
2、自己或求助于旁人拨打120，切忌跑步或快走赶到医院。因为越着急，越运动，心率加快，心脏负荷就越重，心肌缺血就会越严重。
预防牢记10个窍门
1 、喝牛奶
常喝牛奶能够保护脑血管，因此是中老年人必不可少的防病饮食。
2、吃土豆
每个星期平均吃5到6个土豆，可以使脑卒中的发病率降低60%。其奥妙在于土豆中富含钾。钾能够稳定人的情绪，避免精神紧张，保护脑血管免于破裂。香蕉、桃、杏等水果含钾也相对丰富。
3、多吃含镁的食物
镁可以有效抵抗某种矿物质钙，防止细胞膜上的钙流入细胞内，从而维持脑细胞内矿物质的平衡，起到保护大脑的作用。豆类、玉米、小麦、苹果、西红柿、海带以及多种绿色蔬菜都富含镁。
4、多喝绿茶
导致脑卒中的病理因素之一是体内产生了有害的活性酶，从而促进一种叫做过氧化脂质的新物质产生。这种物质会让血管的弹性降低，供血发生障碍。有害活性酶的克星是具有抗氧化性能的物质，如维生素E等。但是长期服用维生素E也会产生一定弊端，多喝绿茶可以有效替代。
5、慎用药物
不少药物可能会改变血管正常的紧张度和血液的流动状况，导致药物性脑卒中的发生。人们在使用降压药、镇静药、止痛药、利尿药前必须遵医嘱。
6、锻炼右脑
人的大脑中，左半脑血管发达，右半脑血管少，且相对脆弱。因此，在相同因素刺激下，右半脑更容易发生脑出血。所以，经常使用左手，多听纯音乐，从而良性的刺激右脑，对于预防脑出血有一定好处。
7、 醒来养神三分钟
临床发现，不少脑梗是在夜间或清晨从睡眠中醒来一刹那发生的。特别是从卧位变为坐位时，更容易出现危险。因此，醒来后，要养神三分钟，再起床，给血管充分的适应时间。
8、平衡情绪
情绪激动、感情大起大落，容易让血压升高，内分泌紊乱，导致脑卒中。所以，一颗平常心最宝贵。
小测试来啦！！
三个动作识别早期脑中风
市民可借助三个方法来识别早期脑中风：
一，微笑测试。让患者露齿微笑，如果他的脸扭曲不正常，就有面瘫的可能；
二，举手测试。让患者闭眼，伸出双手臂平举，如果一只手老往下掉，这时已经非常危险了，要立即送医；
三，言语测试，学说一句完整的话。这三个测试可分别早期发现面瘫、偏瘫及语言障碍，有70%-80%的准确性。
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通讯员 汤红芳 记者 张庆萍
新媒体编辑 陈宇影
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