患者有左侧面瘫病史。左眼睑跳动半年余，每日除睡觉外，少有停歇。睡眠不佳及情志不舒则症状加重，他人肉眼可见。患者情绪低落，曾到多家医院求诊，均诊为面神经痉挛，先后给予针灸、局部封闭，及缓痉药物(药名不祥)治疗，收效甚微。给予芍药甘草汤加味：白芍40克，炙甘草12克，白头翁20克，蜈蚣3条(研冲)。日1 剂，6剂后症状消失。上方不变，继服6剂加以巩固，随访两周未复发。
芍药甘草汤源于《伤寒论》，为阴津不足，筋脉失养所致双脚拘挛而设。但许多医家紧抓“挛急”之症，用于周身各处肌肉痉挛，无论是中枢性或末梢性的，均可 缓解其挛急，止其疼痛。白芍味酸，得木之气最纯;甘草味甘，得土之气最厚，二药伍用，有酸甘化阴之妙，阴液得复，筋脉得养，挛急可止;白头翁苦寒，清热凉血;蜈蚣善通经络，走窜之力最速，内而脏腑，外而经络，无处不至，为搜风止痉之药。诸药相参，酸甘化阴，养血柔筋，熄风止痉，效果颇佳。
本草纲目 草部第十二卷 草之一
（《本经》上品）
【释名】蜜甘（《别录》）、蜜草（《别录》）、美草（《别录》）、 草（《别录》）、灵通（《记事珠》）、国老（《别录》）。
弘景曰∶此草最为众药之主，经方少有不用者，犹如香中有沉香也。国老即帝师之称，虽非君而为君所宗，是以能安和草石而解诸毒也。
甄权曰∶诸药中甘草为君，治七十二种乳石毒，解一千二百般草木毒，调和众药有功故有国老之号。
【集解】《别录》曰∶甘草生河西川谷积沙山及上郡。二月、八月除日采根，曝干，十日成。
陶弘景曰∶河西上郡，今不复通市。今出蜀汉中，悉从汶山诸地中来。赤皮断理，看之坚实者，是抱罕草，最佳。抱罕乃西羌地名。亦有火炙干者，理多虚疏。又有如鲤鱼肠者，被刀破，不复好。青州间有而不如。又有紫甘草，细而实，乏时亦可用。
苏颂曰∶今陕西、河东州郡皆有之。春生青苗，高一、二尺，叶如槐叶，七月开紫花似柰冬，结实作角子如毕豆。根长者，三、四尺，粗细不定，皮赤色，上有横梁，梁下皆细根也。采得去芦头及赤皮，阴干用。今甘草有数种，以坚实断理者为佳。其轻虚纵理及细韧者，不堪，惟货汤家用之。谨按∶《尔雅》云∶ ，大苦。郭璞∶ ，似地黄。又《诗·唐风》云∶采苓采苓，首阳之巅，是也。 ，与苓通用。首阳之山在河东蒲 县，乃今甘草所生处相近，而先儒所说苗叶与今全别，岂种类有不同者乎？
李时珍曰∶按∶沈括《笔谈》云∶《本草注》引《尔雅》 大苦之注，为甘草者，非矣。
郭璞之注，乃黄药也，其味极苦，故谓之大苦，非甘草也。甘草枝叶悉如槐，高五、六尺，但叶端微尖而糙涩，似有白毛，结角如相思角，作一本生，至熟时角拆，子扁如小豆，极坚，齿啮不破，今出河东西界。寇氏《衍义》亦取此说，而不言大苦非甘草也。以理度之，郭说形状殊不相类，沈说近之。今人惟以大径寸而结紧断纹者，为佳，谓之粉草；其轻虚细小者，皆不及之。刘绩《霏雪录》，言安南甘草大者如柱，土人以架屋，不识果然否也？
根 【修治】雷 曰∶凡使须去头尾尖处，其头、尾吐人。每用切长三寸，擘作六七片，入瓷器中盛，用酒浸蒸，从巳至午，取出曝干，锉细用。一法∶每斤用酥七两涂炙，酥尽为度。又法∶先炮令内外赤黄用。
时珍曰∶方书炙甘草皆用长流水蘸湿炙之，至熟刮去赤皮，或用浆水炙熟，未有酥炙、酒蒸者。大抵补中宜炙用；泻火宜生用。
【气味】甘，平，无毒。寇宗 曰∶生则微凉，味不佳；炙则温。
王好古曰∶气薄味浓，升而浮，阳也。入足太阴厥阴经。时珍曰∶通入手足十二经。
徐之才曰∶术、苦参、干漆为之使，恶远志，反大戟、芫花、甘遂、海藻。
权曰∶忌猪肉。
时珍曰∶甘草与藻、戟、遂、芫四物相反，而胡洽居士治痰 ，以十枣汤加甘草、大黄，乃是痰在膈上，欲令通泄，以拔去病根也。东垣李杲治项下结核，消肿溃坚汤加海藻。丹溪朱震亨治劳瘵，莲心饮用芫花。二方俱有甘草，皆本胡居士之意也。故陶弘景言古方亦有相恶相反者，乃不为害。非妙达精微者，不知此理。
【主治】五脏六腑寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍气力，金疮 ，解毒。久服轻身延年（《本经》。 ，音时勇切，肿也）。温中下气，烦满短气，伤脏咳嗽，止渴，通经脉，利血气，解百药毒，为九土之精，安和七十二种石，一千二百种草（《别录》）。主腹中冷痛，治惊痫，除腹胀满，补益五脏，养肾气内伤，令人阴不痿，主妇人血沥腰痛，凡虚而多热者，加用之（甄权）。安魂定魄，补五劳七伤，一切虚损，惊悸烦闷健忘，通九窍，利百脉，益精 养气，壮筋骨（大明）。生用泻火热；熟用散表寒，去咽痛，除邪热，缓正气，养阴血，补脾 胃，润肺（李杲）。吐肺痿之脓血，消五发之疮疽（好古）。解小儿胎毒惊痫，降火止痛（时珍）。
稍 【主治】生用治胸中积热，去茎中痛，加酒煮玄胡索、苦楝子尤妙（元素）。
头 【主治】生用能行足厥阴、阳明二经污浊之血，消肿导毒（震亨）。主痈肿，宜入吐药（时珍）。
【发明】震亨曰∶甘草味甘，大缓诸火，黄中通理，浓德载物之君子也。欲达下焦，须用梢子。杲曰∶甘草气薄味浓，可升可降，阴中阳也。阳不足者，补之以甘。甘温能除大热，故生用则气平，补脾胃不足而大泻心火；炙之则气温，补三焦元气而散表寒，除邪热，去咽痛，缓正气，养阴血。凡心火乘脾，腹中急痛，腹皮急缩者，宜倍用之。其性能缓急，而又协和诸药，使之不争。故热药得之缓其热；寒药得之缓其寒；寒热相杂者用之得其平。好古曰∶五味之用，苦泄辛散，酸收咸敛，甘上行而发，而本草言甘草下气何也？盖甘味主中，有升降浮沉，可上可下，可外可内，有和有缓，有补有泄，居中之道尽矣。张仲景附子理中汤用甘草，恐其僭上也；调胃承气汤用甘草，恐其速下也，皆缓之之意。小柴胡汤有柴胡、黄芩之寒，人参、半夏之温，而用甘草者，则有调和之意。建中汤用甘草，以补中而缓脾急也；凤髓丹用甘草，以缓肾急而生元气也，乃甘补之意。又曰∶甘者令人中满；中满者勿食甘，甘缓而壅气，非中满所宜也。凡不满而用炙甘草为之补；若中满而用生甘草为之泻，能引诸药直至满所，甘味入脾，归其所喜，此升降、浮沉之理也。《经》云∶以甘补之，以甘泻之，以甘缓之，是矣。
时珍曰∶甘草外赤中黄，色兼坤离；味浓气薄，资全土德。协和群品，有元老之功；普治百邪，得王道之化。赞帝力而人不知，敛神功而己不与，可谓药中之良相也。然中满、呕吐、酒客之病，不喜其甘；而大戟、芫花、甘遂、海藻，与之相反。是亦迂缓不可以救昏昧，而君子尝见嫉于宵人之意欤？
颂曰∶按∶孙思邈《千金方》论云∶甘草解百药毒，如汤沃雪。有中乌头、巴豆毒，甘草入腹即定，验如反掌。方称大豆汁解百药毒，予每试之不效，加入甘草为甘豆汤，其验乃奇也。又葛洪《肘后备急方》云∶席辩刺史尝言∶岭南俚人解蛊毒药，并是常用之物，畏人得其法，乃言三百头牛药，或言三百两银药。久与亲狎，乃得其详。凡饮食时，先取炙熟甘草一寸，嚼之咽汁，若中毒。随即吐出。仍以炙甘草三两，生姜四两，水六升，煮二升，日三服。或用都淋藤、黄藤二物，酒煎温常服，则毒随大。小溲出。又常带甘草数寸，随身备急。若经含甘草而食物不吐者，非毒物也。三百头牛药，即土常山也；三百两银药，即马兜铃藤也，详见各条。
【附方】旧十五，新二十二。
伤寒心悸，脉结代者∶甘草二两。水三升，煮一半，服七合。日一服。（《伤寒类要》）
伤寒咽痛∶少阴证，甘草汤主之。用甘草二两（蜜水炙），水二升，煮一升半，服五合，日二服。（张仲景《伤寒论》）
肺热喉痛有痰热者。甘草（炒）二两，桔梗（米泔浸一夜）一两。每服五钱，水一钟半，入阿胶半片，煎服。（钱乙《直诀》）
肺痿多涎∶肺痿吐涎沫，头眩，小便数而不咳者，肺中冷也，甘草干姜汤温之。甘草（炙）
四两，干姜（炮）二两。水三升，煮一升五合，分服。（张仲景《金匮要略》）肺痿久嗽涕唾多，骨节烦闷，寒热。以甘草三两（炙），捣为末。每日取小便三合，调甘草末一钱，服之。
（《广利方》）
小儿热嗽∶甘草二两，猪胆汁浸五宿，炙，研末，蜜丸绿豆大。食后薄荷汤下十丸。名凉膈丸。（《圣惠方》）
初生解毒∶小儿初生，未可便与朱砂、蜜。只以甘草一指节长，炙碎，以水二合，煮取一合，以绵染点儿口中，可为一蚬壳，当吐出胸中恶汁。此后待儿饥渴，更与之。令儿智慧，无病，出痘稀少。（王 《选方》）
初生便闭∶甘草、枳壳（煨）各一钱。水半盏，煎服。（《全幼心鉴》）
小儿撮口发噤∶用生甘草二钱半，水一盏，煎六分，温服。令吐痰涎，后以乳汁点儿口中。（《金匮玉函》）
婴儿目涩∶月内目闭不开，或肿羞明，或出血者，名慢肝风。用甘草一截，以猪胆汁炙，为末。每用米泔调少许，灌之。（《幼幼新书》）
小儿遗尿∶大甘草头，煎汤，夜夜服之。（危氏《得效方》）
小儿尿血∶甘草一两二钱，水六合，煎二合，一岁儿一日服尽。（姚和众《至宝方》）
小儿羸瘦∶甘草三两，炙焦为末，蜜丸绿豆大。每温水下五丸，日二服。（《金匮玉函》）
大人羸瘦∶甘草三两（炙）。每旦以小便煮三、四沸，顿服之。良。（《外台秘要》）
赤白痢下∶崔宣州衍所传方∶用甘草一尺，炙，劈破，以淡浆水蘸，三二度，又以慢火炙之，后用生姜去皮半两，二味以浆水一升半，煎取八合，服之立效。《梅师方》∶用甘草一两（炙），肉豆蔻七个（煨）锉。以水三升，煎一升，分服。舌肿塞口，不治杀人∶甘草，煎浓汤，热漱频吐。（《圣济总录》）
太阴口疮∶甘草二寸，白矾一粟大，同嚼，咽汁。（《保命集》）
发背痈疽∶崔元亮《海上集验方》云∶李北海言，此方乃神授，极奇秘。用甘草三大两（生捣筛末），大麦面九两，和匀，取好酥少许入内，下沸水搜如饼状，方圆大于疮一分，热 敷肿上，以绸片及故纸隔，令通风，冷则换之。已成者脓水自出；未成者肿便内消，仍当吃黄粥为妙。又一法∶甘草一大两，水炙，捣碎，水一大升浸之，器上横一小刀子，露一宿，平明以物搅，令沫出，去沫服之。但是疮肿发背，皆甚效。（苏颂《图经》）
诸般痈疽∶甘草三两，微炙，切，以酒一斗，同浸瓶中，用黑铅一片溶成汁，投酒中取出，如此九度。令病者饮酒至醉，寝后即愈也。（《经验方》）一切痈疽诸发，预期服之，能消肿逐毒，使毒不内攻，功效不可具述。用大横纹粉草二斤捶碎，河水浸一宿，揉取浓汁，再以密绢过，银石器内慢火熬成膏，以瓷罐收之。每服一、二匙，无灰酒或白汤下。曾服丹药者，亦解之，或微利无妨，名国老膏。（《外科精要方》）
痈疽秘塞∶生甘草二钱半，井水煎服，能疏导下恶物。（《直指方》）
乳痈初起∶炙甘草二钱，新水煎服，仍令人咂之。（《直指方》）
些小痈疖∶发热时，即用粉草节，晒干为末，热酒服一、二钱，连进数服，痛热皆止。
（《外科精要方》）
痘疮烦渴∶粉甘草（炙）、栝蒌根等分，水煎服之。甘草能通血脉，发疮痘也。（《直指方》）
阴下悬痈∶生于谷道前后，初发如松子大，渐如莲子，数十日后，赤肿如桃李，成脓即破，破则难愈也。用横纹甘草一两，四寸截断，以溪涧长流水一碗，河水、井水不用，以文武火慢慢蘸水炙之，自早至午，令水尽为度，劈开视之，中心水润乃止。细锉，用无灰好酒二小碗，煎至一碗，温服，次日再服，便可保无虞。此药不能急消，过二十日，方得消尽。
兴化守康朝病已破，众医拱手，服此两剂即合口，乃韶州刘从周方也。（李迅《痈疽方》）
阴头生疮∶蜜煎甘草末，频频涂之，神效。（《千金方》）
阴下湿痒∶甘草，煎汤，日洗三、五度。（《古今录验》）
代指肿痛∶甘草，煎汤渍之。（《千金方》）
冻疮发裂∶甘草，煎汤洗之。次以黄连、黄柏、黄芩末，入轻粉、麻油调敷。（《谈野翁方》）
汤火灼疮∶甘草，煎蜜涂。（李楼《奇方》）
蛊毒药毒∶甘草节，以真麻油浸之，年久愈妙。每用嚼咽，或水煎服，神妙。（《直指方》）
小儿中蛊欲死者∶甘草半两，水一盏，煎五分，服。当吐出。（《金匮玉函》）
牛马肉毒∶甘草，煮浓汁，饮一、二升，或煎酒服，取吐或下。如渴，不可饮水，饮之即死。（《千金方》）饮馔中毒，未审何物，猝急无药。只煎甘草荠 汤，入口便活。（《金匮玉函方》）
水莨菪毒∶菜中有水莨菪，叶圆而光，有毒，误食令人狂乱，状若中风，或作吐。以甘草煮汁服之，即解。（《金匮玉函妙方》
