2017美国放射学会
甲状腺影像、报告和数据系统
（Thyroid Imaging, Reportingand Date System, TI-RADS）
白皮书
甲状腺结节非常常见，高分辨率超声发现高达成人患病率高达68%。目前鉴别结节良恶性或是否需要手术治疗的最有效办法是细针穿刺检查（fine-needle aspiration，FNA）。
该白皮书建议从如下5个方面对结节进行评估，不同的特点予以相应的评分，每项的得分加起来的总分为TR评分
TR1：0分，良性，无须FNA；
TR2：2分，不可疑，无须FNA；
TR3：3分，轻度可疑，如果结节≥2.5厘米，FNA；如果结节≥1.5厘米，随访；
TR4：4-6分，中度可疑，如果结节≥1.5厘米，FNA；如果结节≥1厘米，随访；
TR5：≥7分，高度可疑，如果结节≥1厘米，FNA；如果结节≥0.5厘米，随访；
【评分细则】
一、结节的成分（composition）（单选）
囊性或几乎完全为囊性：0分
海绵状：0分
囊实混合性：1分
实性或几乎完全为实性：2分
二、结节的回声（echogenicity）（单选）
无回声：0分
高回声或等回声：1分
低回声：2分
极低回声：3分
三、结节的形态（shape）（单选）
卵圆形生长（wider-than-tall）：0分
直立性生长（taller-than-wide）：3分
四、结节的边界（margin）（单选）
光滑：0分
分解不清：0分
分叶状或不规则：2分
突出甲状腺外区域：3分
注：如果无法确定边界，按0分计
五、回声情况（echogenic foci）（多选）
无或大的彗星尾征（囊性区域内的V形＞1mm回声）：0分
微钙化：1分
周边环形钙化（蛋壳样钙化）2分
点状局灶回声（小的彗星尾征）：3分
（编译：成都市第三人民医院内分泌代谢病科）
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