风和日丽。
竹篱茅舍。
一个孩子手足抽搐,啼哭不止,哭声时断时续。
孩子的父母,还有爷爷奶奶,全都心慌失措,焦急万分。
一个白胡子老者,问了几句话后,就交代孩子父母去农村找一种叫灶心黄土的东西。
这种东西只有农村烧火灶里头有。
这些黄土在灶内,常年经过柴火的烧练,变得一派温和。
孩子父母焦急地说,老大夫,你再看仔细点。
我们换了三家儿童医院,打了一个月的吊瓶,孩子现在抽搐都快抽傻了,连父母都叫不出来了。
站在后面孩子的爷爷奶奶都快流泪了。
一人生病,举家焦虑,尤其是孩子。
白胡子老者果断地说,用理中汤加灶心黄土。
五天后,孩子不再抽搐,胃口开,神志恢复,病愈而康。
竹篱茅舍又多了一张锦旗。
我的笔记本上又多了一个经典的医案。
星空下。
四周静悄悄,唯有蟋蟀青蛙的声音。
竹篱茅舍旁,一老一少,坐在竹椅上。
他们都盘着腿,旁边燃起一堆火炉。
少年说,爷爷,用黄土来治抽搐,我没听过啊?
老者一捋胡须说,不知道,是因为书读得少。
见病无思路,皆因少读书。
少年说,难不成用灶心黄土治慢性抽搐,也有古籍记载。
只听那白胡子老者缓缓道来。
宋朝。
神宗年间。
长公主得病,一个乡野郎中,用药后,长公主病好。
长公主的女儿,又得了顽固的泻痢。
这乡野郎中再用药,又治好了。
朝廷里有一个皇子得了慢性抽搐。
皇帝非常焦急,国医莫能治。
长公主朝见皇上说,我知道有一个医生,但他起于草野,却有奇异的本事。
皇帝说,快请。
英雄莫问出处,良医何论山野。
这乡野郎中看到皇子眼皮耷拉下来,说话没力,就像蔫了的花朵。
遂用黄土汤,病愈。
皇帝不解问,何以黄土汤能治皇子的病?
这乡野郎中说,皇子风动是因为土虚,土虚则木摇,土实则木牢。
培土固木,木得其平,其风自止。
众太医用药如为山九仞,就快治好了,小民最后只多出了一点点力,皇子遂愈。
皇帝对这乡野郎中精湛的医术点头。
而这乡野郎中对答谦虚,不居功,皇帝听完后更是开心。
于是皇帝立马提升这乡野郎中为太医,赐给他一个紫衣金鱼袋。
这是皇帝给大臣很高的待遇。
这乡野郎中就是后世公认的儿科圣手,他叫钱乙。
钱乙其术愈精,其德愈谦,无论民间还是朝野,一超众医之表。
学者若能以钱乙之心为心,则善莫大焉。
爷爷说,儿科若要精通,有本书不得不看,有一个人不得不研究。
我说,哪本书?哪个人?
爷爷说,《小儿药证直诀》,钱乙。
我问,怎么研究?
爷爷说,到实践中去研究。
我说,可爷爷,我们竹篱茅舍,看的病人,不分年长年幼,不论男女老少,纯粹儿科的比较少。
爷爷说,你看这封信,是深圳梧桐山一个叫苗圃国学书院的校长写来的。
我一打开信。
原来信上先是一派感激,然后请爷爷推荐一个医生,到他们苗圃国学书院,去为那些孩子们保健治病。
爷爷说,这校长就是上次带那抽风的小儿前来看病的人。
我恍然大悟,难怪语气如此恭敬。
爷爷说,指月,你就去那里实践《小儿药证直诀》,研究钱乙吧!
说完,爷爷把一部古籍《小儿药证直诀》交到我手中。
他希望我能够顺利完成儿科的毕业论文。
在爷爷眼中,中医必须不拘一格,老少疾病,皆能诊治,但又要深入各科,不能浅尝辄止。
所以研究学习历代各科名家高手,品读他们著作,试效他们验方,就成为我接下来学医提升的主题。
我收拾行李,带上爷爷的一封信,踏上了去深圳的高速列车。
北宋。
山东,东平县的一个小村落里。
有个叫钱颢的人,这人喜欢干三件事。
拿着银针扎人治病,喝酒,还有旅游。
严格来说,拿着针扎人治病不是他最喜欢的,而是他想通过这种方式换点小钱,然后买酒去旅游。
在那个贫穷的年代,虽然说有钱未必样样能行,但是没钱却寸步难行。
原本钱颢不打算成家的,但自古以来不孝有三,无后为大,所以他结婚生子。
孩子不到三岁,钱颢的妻子就因病死去了。
原本钱颢无牵无挂,四处旅游,自从有了儿子钱乙后,哪里都去不了,因此他郁闷了三年。
最后钱颢决定,我要继续旅行。
可孩子怎么办,这是唯一的牵挂。
钱颢把行囊一收拾,带上酒壶,就狠心地把钱乙,还有所有家当丢给他姑姑。
钱乙还没来得及跟爸爸学点东西,爸爸就丢下了他。
钱颢想干什么呢?东游海上。
这是一个十足的怪人,不务农养家,不经商赚钱,不做官光宗耀祖,就喜欢到处旅游,还逢人就说男儿志在四方。
只要能够去各种名山大川,即使风餐露宿,饥饿吃苦,喘气流汗,劳其筋骨,他都再所不辞。
如果我们要给钱颢冠个职业,医生不是最适合的,应该是一个旅行家,不过他的旅行又带有一个奇特的目的。
就是寻仙访道。
说白了,就是要找高人,希望通过高人指点顿悟,然后自己也成为高人。
但是钱颢想不到,高人不在天涯海角,就在这里。
自己家里,自己家里就出现了一个绝对顶尖的高人。
这个高人将成为日后名震天下,影响万世的苍生大医。
人有时苦苦追求的东西,其实就在他身边,只是他不知道珍惜。
梧桐山。
苗圃国学书院。
谭明辉校长,边看信边点头说,你就叫指月。
我说,是的,爷爷叫我过来。
谭校长说,在我们书院里头,有幼儿国学班,成人传统教育班,保健养生班,有不好学生经常生病,影响到学业。
我说,在深圳不是有最先进的西医吗?
谭校长说,是的,一般感冒发烧,用西医效果不错,但是有些慢性病久病,我们发现很多父母都反映,孩子用上中药效果更好。
我说,那就可以请个中医在这里为大家保健啊。
谭校长说,现在中医比大熊猫还难请,一个是稀少,另一个是他们师带徒或大医院或诊所里头有大量的诊务,不大可能到我们梧桐山来。
我说,原来是这样,看来高新聘请,也请不到,世界上很多东西是金钱难以办到的。
谭校长说,所以我请你爷爷推荐个中医过来,想不到你爷爷把最得意的弟子给我介绍来,我们梧桐山孩子有福啊!
我说,不敢,不敢。
谭校长说,请个中医来有两个目的,一个是孩子平时有病身体不好,不用那么焦急地送往外面医院,可以先用自然草药来调理。
第二平时我们还有保健养生课,希望指月大夫能够给孩子们讲讲,保健养生知识,给大人们补补健康常识。
我点头,方才明白这才是爷爷叫我来梧桐山的目的。
一边研读钱乙《小儿药证直诀》,一边临证,一边传播中医文化,教育弟子。
我实践的机会来了。
东平县。
枣树叶子随着秋风慢慢飘落。
钱乙跟所有孩子一样,到了上学的年纪,就到书院里头跟孩子们一起读书。
但钱乙跟所有孩子最大的不同是,他读书之余,便开始接触中医,经常跟姑父一起出诊。
姑父姓吕,名尚仙,姑父吕尚仙把钱乙当成自己的儿子一样。
钱乙从小就沉默寡言,不大爱说话,一派冷酷忧郁的样子。
姑姑跟姑父都以为这孩子,从小失去父母,所以性格孤僻,真担心他长大后,不能跟社会相融。
钱乙有一个古怪的习惯,就是喜欢翻翻姑父架子上的那些医书,搬弄药篓子里头的草药,还有拿着姑父的银针,在一些树木上扎。
姑父问,小钱乙,你扎着这枣树干什么?
钱乙说,我看姑父在病人身上扎几针,他就好了,这树木落叶生病了,我在它身上扎扎,看看树能不能再长出叶子来。
姑父笑笑说,傻孩子,现在是秋天,是降收的季节,万物落叶是自然现象,不是生病,第二年春天它又会长出嫩绿的叶子。
钱乙哦的一声,才把针拔出来。
望着大枣树,长长舒一口气,露出了微笑。
原来枣树不是病了,而是要过冬。
看到别人病了,钱乙就感到难过,看到别人好了,钱乙就感到开心。
这孩子有点古怪,以别人苦为自己苦,以别人乐为自己乐,
姑父很开心,因为这颗心是做医生最重要的,也是读书人最重要的。
所以姑父平时带钱乙出诊,碰到一些疾病,姑父就将粗浅的医理讲明之,钱乙没有不听得入神的,他居然能听懂一些。
这样对学医的热情跟专注,渐渐替代了思念父母的悲伤跟痛苦。
姑父知道转移注意力可以让孩子成才,走出痛苦忧郁。
所以他选择用一条最好的方式来让这个小娃子尽快地转移注意力。
那就是学医。
春天。
阳光明媚,万物滋生,而病毒细菌也潜滋暗长。
所以春天最多各种流行性感冒。
整个广东都刮起了流感的风潮,有些孩子因为救治不利,居然病重不治。
所以学校里头老师们都担惊受怕,家庭里父母们也受怕担惊。
一个学校如果有一个感冒的病人,整个学校很容易就蔓延开来。
深圳梧桐山,苗圃国学书院。
谭校长说,指月,有好几个老师都跟我反映,孩子们开始感冒发烧,并且有蔓延的趋势怎么办?你们中医有没有可以预防流感的办法?
我说,要到现场看看。
谭校长带我到各个课室去观察。
我发现很多孩子困倦乏力,精神不振。
原来春天多雨湿风气,孩子脾胃一不好,就容易感冒。
谭校长说,外面好几家学校都放假停课了,因为感冒发烧的孩子越来越多,如果我们不能抑制住这种疾病趋势,也该暂时停止教学了。
我说,谭校长,先不用担心,我们可以用些保健的中药,提高孩子正气。然后把广播体操时间延长,让孩子充分晒太阳运动,强健脾胃。
谭校长点点头。
我打开钱乙的《小儿药证直诀》,看到钱乙关于流感的一些论述。
他认为脾胃虚衰,四肢不举,诸邪遂生。
看来钱乙对于外感邪气,也重视调脾胃,这跟《黄帝内经》的宗旨不谋而合。
《黄帝内经》讲,四季脾旺不受邪。
你能够保证脾胃一年四季不受到伤害,身体免疫力就强大,不容易得流感风寒。
钱乙这个重脾胃,防外感的医学观念,一直影响了。
金元时期的大家张元素、李东垣等人,甚至直接成为易水学派的学术源头。
而张元素这大家,一般都不轻用古方,处方用药不拘一格,唯独对钱乙的汤方最为推崇,而且不轻易做加减。
这钱乙可是宋朝时期医圣式的人物。
当我想通这个道理时,马上开了一张调脾胃的汤方,里面有山药、芡实、薏仁、山楂、麦芽、神曲。
原来这是脾三药,加胃三药。
胃三药就是助胃消食的焦三仙,即山楂、麦芽、神曲。
药膳房里头,一派蒸气缭绕。
原来他们马上用这汤方配好药物,煎煮了几大桶药膳,让孩子们当成饮料来喝,每天都喝上几次。
结果,这次为期一个月的流感,很多学校被迫纷纷放假,而苗圃国学书院,不单没有放假,而且孩子们很少感冒,更没有泛滥传染的迹象。
甚至很多家长都打电话来反映说,怎么孩子以前胃口不好,吃饭不香的,这一个月一回家就如狼似虎,吃嘛嘛香,学校究竟用了什么好办法,让孩子胃口这么好?
谭校长笑了,我也笑了,大家心照不宣。
原来这次流感,我只出了三招,除了汤药保健,跟运动锻炼外,还叫谭校长下一道命令,禁止孩子吃零食。
这样每个孩子都很精神,脾胃都很好。
保护脾胃,就等于保护了孩子的免疫力。
免疫力增强,普通感冒就靠近不了了。
钱乙十岁。
小学的洒扫进退应对,还有《论语》《孟子》入门的传统经典,他都能够掌握自如。
一天钱乙的一个玩伴叫小熊,他突然发高烧。
医生用发汗解表烧不退,用清热解毒,孩子一下子像花朵枯萎一样,彻底没胃口,吃不进东西,还拉肚子。
小熊家七八个医生聚集在一起。
有的说要用理中健脾,有的说要用参附救逆,有的说要用风药止泻。
急性病,疾如风雨,就像作战现场瞬息万变,耽搁片刻,就容易贻误战机。
所以自古以来,都有将在外,君命有所不授的说法。
可治病虽如打仗,一大堆医生各说各理,该任命谁为治病将军,家长完全没有辨别能力。
后来孩子晚上抽风,翻白眼,就死去了。
钱乙大受震撼,看到自己的好友,就这样没了,人怎么这么脆弱,病魔怎么这么可恶?
钱乙拉着姑父衣服说,为什么小熊走了?
姑父低下头说,因为病魔太凶了。
钱乙眼睛湿润了,说,为什么病魔太凶了?
孩子脑子里总有一系列的为什么,有时问得大人都哑口无言。
姑父叹了口气说,因为我们的医术不够。
钱乙擦干眼泪说,那怎么提高我们的医术,让病魔凶不起来呢?
姑父摸着钱乙的头发说,勤求古训,博采众方。
钱乙说,古训在哪里,众方在哪里?
姑父从来没有看过钱乙如此较劲认真。
然后姑父从书架上拿下一个木盒子,打开这木盒子,一股浓浓的香味飘出来。
姑父小心翼翼地把木盒子里头的一部古籍请了出来。
钱乙看姑父庄重的样子,就这部古籍价值非凡。
姑父说,这是快要失传的《颅囟方》。
钱乙说,什么是《颅囟方》?
姑父说,《颅囟方》是自古以来,专治小孩子各种疾病的方书。如果好好研究这本方书,那么对小孩常见病就思过半矣。
钱乙说,为什么姑父不把这本书读完呢?
姑父叹了口气说,世间的学问无边,而人的才智有限,内外妇儿骨伤五官皮肤,如果每一科要精通,即使姑父皓首穷经也做不到。
钱乙第一次听到姑父也有做不到的事情。
姑父说,如果有志于拯救这个世界的孩子,这部书就交给你了。
钱乙点头。
那刚毅的目光,如黑夜中的一道闪电,不用语言,姑父都能感受得到。
小乖,六岁,咳嗽半个月。
老师提问,他白天一紧张,憋红着脸就咳嗽,跑跑跳跳,运动太剧烈也咳嗽,晚上吃饱点,半夜也会咳嗽。
谭校长说,我希望在我这国学书院的孩子都能健健康康地学习,一有小病,就可以用食疗的办法解决,这样既安全,又有用。
我说,校长,没问题。
孩子就像幼苗,下药重了,会伤到,用食疗安全可靠,又有疗效,是个好办法。
小乖脉象弦急,我一想,难怪前面用那么多止咳的药没治好。
钱乙《小儿药证直诀》开篇,小儿脉法里头就讲到:
脉弦急,气不和,脉沉缓,为伤食。
一般脉象弦硬偏急的,是气机紊乱不顺,好像没有人指挥的十字路口一样,车辆拥挤,容易堵塞,一堵塞大家都焦急,脑子经脉像弦一样绷紧,脾气就上来了。
而小孩子气机一堵塞,最容易表现的就是咳嗽。
谭校长说,那这种咳嗽该怎么办?
我说,很简单,饭堂有不少橘子皮,就用橘子皮,要带丝状的。
谭校长说,为什么,因为橘子皮里头,那些白丝样的东西,叫做橘络,橘的络脉能够通宣理气,让胸肺脉络气机顺畅,起到理气止咳的效果。
谭校长说,还要加点什么吗?
我说,孩子吃饱胀后,也会咳嗽,家里条件太好,孩子就容易有食积,用点萝卜丝,下下气。
很快一碗热腾腾的橘皮萝卜丝汤,就在药膳房里煮了出来。
苗圃国学书院,最大的特点就是孩子稍微有点不舒服,就有些食疗小汤方,迅速从药膳房端出来。
小乖吃了后,当天晚上没咳嗽,连续一周,咳嗽都没了。
小乖的母亲打电话来说,学校给孩子吃了什么好东西,怎么孩子回家既有胃口也不咳嗽。
谭校长说,这是药膳房的中医生调治的食疗小汤方。
小问题你不治,就会影响学习,一旦治好后,没有后顾之忧,就像把道路的障碍搬开,车辆顺畅行驶,大家都高兴。
学习是一个身心两把抓的过程,心智要发展好,身体更要好。
如果你一边老是小病不断,咳嗽,流鼻涕,头晕过敏性鼻炎,一边又想努力读书,那多么辛苦。
在病苦中学习,是件累人的事。
知道一些中医常识,就可以为你学业之路扫清不少障碍。
谭校长说,看来我们的儿童教育,还要加进一堂中医养生保健课啊!
庭院静悄悄。
天上有行云在飘,地上有河水在流,村里孩子们跳绳踢毽子,玩得开开心心。
钱乙到哪里去了呢?
他把自己关在房子里,桌上除了《颅囟方》,还有《黄帝内经》《伤寒论》等。
可以说钱乙认得大部分字是从医书里来的,比如麻黄、桂枝、小青龙、上古天真论,小儿肝常有余,脾常不足......
刚开始钱乙有些不解,直接去问姑父,姑父马上把答案告诉钱乙。
可随着钱乙读的书越来越多,他提的问题越来越深刻。
有时姑父要想上大半天才能回答,到后来钱乙的中医知识与日俱增,他再提出的问题,姑父很多都回答不上来了。
钱乙已经渐渐超越寻常医师水平。
姑父笑了,钱乙不解。
姑父说,钱乙,你超越我了,不过医学的提高,除了读书外,还有两关要过。
钱乙说,哪两关?
姑父说,一是临床,二是访师。
确实读书、临床、访师,一直被视为学医三个不可缺少的步骤。
可是姑父所有的医书都让钱乙读遍了,怎么办呢?
要知道一个乡村郎中,家中医书再多,也是极其有限的。
姑父说,你将来想要成为一代大医,必须进到国家图书馆去读书,那里的书籍是全国最多最全面,而且很多书籍,是我们现在花钱也买不到的。
对于古代来说,书籍太珍贵了,不像我们现在到新华书店,或上个当当网就随手买来了。
如果你懒惰的话,还可以直接在网上找个电子版,放在手机里看。
如果古人有这种便利的话,那么古代就不止出现一个钱乙了。
所以我们现在学医,还有学习任何东西,都太幸运了。
想读医籍,整部四库全书,医部全录,你可以全部购回家中。
想研究佛学,不用像唐僧那样花很多年去西天取经,随便去一些大的寺庙里头就有大量经书流通,恭请回家。
现在还有很多人说自己没条件,这叫身在福中不知福。
对于修学而言,古代信息闭锁,其实古人条件更差。
钱乙说,怎么进国家图书馆呢?
叔父说,两条路子,第一条是通过科举,成为皇帝身边的大官,可以直接出入国家图书馆。
那第二条路是什么?
姑父又说,成为一个最厉害的名医,最后由民间推荐,或官员选拔,直接进入朝廷,成为太医,服务于朝廷,这样也可以读到国家图书馆里头的书籍。
两条路子,不管哪条路子都难如登天啊!
一个穷乡僻野里头的孩子,没有名师教导,没有很好的家庭背景,凭什么能直接享受到最高的待遇呢?
姑父以为自己跟钱乙讲的只是一个可望不可及的梦,想不到钱乙却把这个梦当真,而且当成自己奋斗的目标。
他没有跟叔父说,但是他却用功得比以前更厉害了。
必须先临床,成为名医,然后再走出去,访师问友,进入国家图书馆,读尽世间医书。
生日。
喜气洋洋,孩子高兴,因为能吃上平时最向往的生日大蛋糕。
可第二天孩子感冒了,头晕怕冷咳嗽不想吃饭。
生病,一家牵挂,父母担忧。
为什么快乐过后总是病苦呢?因为你放纵了欲望。
欲不可纵,乐不可极。
纵欲大吃一顿,就会吃伤了脾胃,就会生病,因而乐极生悲。
我摸这孩子的脉,双关部沉缓。
钱乙小儿脉法上讲,脉弦急,气不和,脉沉缓,为伤食。
谭校长说,这孩子现在感冒怕冷,头晕咳嗽,怎么办?
我一看,确实以前孩子脸色红润有光泽,怎么一个疾病过来,立马变得病怏怏,像田里禾苗没管理好,叶子都耷拉下来了,变成萎黄色。
孩子一边咳嗽,一边说大夫我觉得很闷,什么都不想吃。
我说,你昨天吃了什么?
孩子说,我吃半个生日蛋糕。
爽口味多终作疾,快心事后每为殃。
所以好吃不可多吃,小孩多吃了娇嫩的脏腑,承受不起。
于是我随手开了个香苏散,香附、紫苏、陈皮、生甘草。
谭校长说,就这四味药行了吗?
我说,外感风寒,内伤食积气滞,这香苏散,既能解表散寒,又可行气宽胸,消化积滞。
一剂药下去,孩子不咳嗽不怕冷了。
两剂药下去,孩子胃口开,憔悴的神情,立马变精神了。
谭校长说,指月,中医怎么这么快,我都没想到,我还以为,一般感冒用西医快呢?想不到中医也这么快。
我笑着说,只要对证用药,中医西医一样快,而且孩子生病有个特点。
谭校长说,什么特点?
我说,孩子脏腑娇嫩,所以稍微风吹草动,饱食过度,就容易不舒服。
但孩子脏气轻灵,随拨随应,你只要不让他乱吃东西,注意防寒保暖,然后稍微用点对证中药,很快就调过来。
谭校长说,原来是这样,看来蛋糕是好东西,但过量服用,却会导致生病,我们要注意给孩子灌输这个健康常识,好吃不可多吃啊!
我笑笑说,就像我们花园里种的小花小草一样,为什么园丁不一下子把大量肥料倒进去呢?
谭校长说,大量肥料一倒进去,马上就烧根了,这是种庄稼花朵的常识啊,所以要每次用一点点,庄稼花朵就能长得很茂盛。
我笑笑说,孩子过吃美味,就像庄稼过量施肥一样,旺盛之势都会变得萎黄病怏怏,所以父母真的疼爱孩子的话,就不能让孩子乱吃东西,或者吃撑吃饱。
谭校长点头说,中医太有趣了,不仅生病时有药物可以调理,还能抓住病因去预防,在饮食上面注意节制。
我笑笑说,谭校长你知道中医的中字是什么意思吗?
谭校长说,不是指中国的医学吗?
我笑着说,既是指中国的医学,更是指符合中道的医学。
谭校长说,什么是中道的医学?
我说,就像园丁给花草施肥,无过无不及,是为中道。
又像父母给孩子喂养,不饱不饿着,是为中道。
更像医生给病人调理,中病不霸道,是为中道。
本文节选自《小郎中学医记之钱乙》
联系客服