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病症大不同 | 病毒性感冒与细菌性感冒:用药方案、症状
症状
病毒性感冒
细菌性感冒
起病急骤,全身中毒症状可轻可重。(特有症状)
主要表现:体温时高时低。(特有症状)
主要症状:鼻部不适,打喷嚏。(特有症状)
咽、扁桃体一般不大或者不红,可见轻咳。(特有症状)
呼吸道症状>扁桃体、咽部症状。(特有病症)
单纯病毒性呼吸道感染:多无脓性分泌物。
精神尚可、部分患者会伴有呕吐、腹泻等症状。
起病可急可缓,全身中毒症状相对较重。(特有症状)
主要表现:发烧、尤其表现为持续高烧不退(如果开始发热不高,2-3天后,病情继而加重,则多为细菌性感染)。(特有症状)
主要症状:流脓鼻涕。(特有症状)
咽喉红肿疼痛、扁桃体发炎。(特有症状)
呼吸道症状<>
细菌性呼吸道感染:脓痰
精神萎靡不振,少数患者还会出现高热的现象。
药物治疗方式
注意:感冒目前尚无特效的药物,一般都以对症治疗、缓解感冒症状为主。
对症治疗
通常以缓解症状治疗为主,包括退热药、止痛药、止咳祛痰、止鼻涕等,且无病毒性感冒与细菌性感冒之分。
症状
对应用药
发热、头痛、肌肉酸痛
解热镇痛药:复方阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛(消炎痛)、去痛片、布洛芬等。
咽痛
清咽润喉药:溶菌酶片、健民咽喉片,或中药六神丸等。
鼻塞
血管收缩药:苯丙醇胺、伪麻黄碱等。
注意:此类药有减轻鼻窦、鼻腔黏膜血管充血的作用,常常与解热镇痛类药配合使用。
喷嚏、流鼻涕
抗组胺药:马来酸氯苯那敏、苯海拉明等。(因感冒时常有鼻黏膜敏感性增高)
咳嗽、咳痰
止咳药:复方罗汉果止咳颗粒、感冒止咳糖浆、半夏糖浆等。
化痰药:必嗽平、盐酸氨溴索等。(适用痰液黏稠者)
病因治疗
病毒性感冒
细菌性感冒
在感冒初期及时运用抗病毒药,可以抑制病毒合成核酸和蛋白质,并抑制病毒从细胞中释放,是一种治本的方法。
药物:金刚烷胺、病毒灵等。
有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时,可酌情使用青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。极少需要根据病原菌选用敏感的抗菌药物。
联合用药
病毒性感冒
细菌性感冒
治疗原则:抗病毒+感冒药+对症治疗
治疗原则:抗生素+感冒药+对症治疗
方案:抗病毒口服液+氨咖黄敏胶囊+维生素C+感冒止咳糖浆
方案:头孢克肟+氨咖黄敏胶囊+维生素C+感冒止咳糖浆
注:出现咳嗽症状时添加感冒止咳糖浆
知识拓展:整体治疗(无病毒性感冒与细菌性感冒之分)
复方抗感冒制剂:氨咖黄敏胶囊、感康、泰诺感冒片、白加黑、快克、新康泰克胶囊等。
温馨提醒
感冒通常为良性和自限性,病程多在1周左右。
患病期间要注意休息,多饮白开水,清淡饮食,并避免过度疲劳。
依据气候变化增减衣服,注意室内通风和清洁,勤晒被褥。
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