患者:王某
性别:男
年龄:72岁
初诊日期:2017年07年23日
病况:患者痛苦面容,精神欠佳,走路直不起腰,查体腹部胀满,按压腹肌紧张有压痛,伴有胁肋及后背疼痛,饮食减少,舌苔白厚干燥,脉滑数。患者于七天前晚上发生腹部胀痛,到区人民医院住院治疗一星期,B超显示为胆囊炎。每天输八组液体都无效,医院建议手术治疗。于是到我这里咨询,我建议用中药治疗。
处方:大柴胡汤加厚朴汤
方组:柴胡40g 枳实20g 枳壳20g 生姜45g(切) 黄芩45g 白芍45g 大黄30g 清半夏50g 大枣6枚(撕) 甘草10g 厚朴45g,五付,水煎服。
患者当晚喝了一次药后泻下许多,感觉胀痛减轻,第二天下午感觉好多了,五天的药继续服药。
二诊:2017.07.29日患者复诊,自述有轻微胀痛,浑身有力,饮食正常,服药后每天大便量很多,查体腹部柔软,没有压痛,后背也不痛了,走路腰也能直立了,舌苔白厚,脉和缓。
处方:原方加厚朴10g 香附10g 金钱草10g 陈皮10g 茯苓10g 藿香10g ,五付,水煎服。
疗效:2017.08.05日随访患者,患者已痊愈。
温馨提示
平台所刊医案仅供中医临床思路参考,
非中医专业人士请勿试药。
医生简介
李振东,男,44岁,汉族。毕业于内蒙古巴彦淖尔市卫生学校。从医20余年,现在临河区八一乡丰收村卫生室工作。2017年7月有幸参加仲圣平台涂华新老师的经方讲座学习,感悟至深!
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