精品16781郝现军思考中医信息录【37】1870王冠民院长教诲：“从古到今，大多是：官越大架子越小；学问越深越谦虚；富人钱多越怜钱；人过留名、雁过留声。高调做事、低调做人；品德立人；诚信聚人”**无欲则刚！腹中书多气自华，人到无求品自高**答主席3月24日问(心脏好多了，近来低压偏高，高压正常，醒后不易再入睡，特别是傍晚头部难受)：吃温阳水蛭活血方5个月心脏病症状逐渐好转，面色红润身有劲，心肾之阳在逐渐上升，正气一天天恢复；但睡眠欠佳低压高仍头部不适，说明肝热肝阳之标象仍较突出。本病系本虚标实，治以扶正(温补阳气)为主(根本目标)，兼以清肝潜阳活血。考虑应适当减少温阳之品的用量，而相应增加清肝潜阳之羚羊角粉牛黄麝香黄柏黄连龟板用量。因麝香见热易于挥发(做蜜丸用的是热蜜)，故下诊拟将麝香装入胶囊服用。拟方1温阳水蛭活血合清肝潜阳蜜丸方2麝香羚羊角苏合香牛黄三七研能末装胶囊服。久病日深锢结，非缓图不能收功**反馈：本月21号考我的农民江发海复诊说吃我6付药大见效。守方7付以除根-我当时曾果断说：我的药肯定有效。1871麝香(当门子)：辛温香窜，可升可降，开窍醒神，活血通经，止痛，消肿散结，催生下胎。本经：主辟恶气温疟痫痉，去浊。别录：疗中恶，心腹暴痛，胀急痞满，风毒，破产堕胎，去面目中肤翳。纲目：通诸窍开经络透肌骨，解酒毒，消瓜果食积，治中风、中气、中恶、痰厥、积聚、徵瘕。盖麝香走窜，能通诸窍之不利，开经络之壅遏，若诸风诸气诸血诸痛惊痫徵瘕，经络壅闭，孔窍不利者，安得不用为引导以开之通之耶?非不可用也，但不可过耳。药理作用1兴奋中枢神经2提高心率，降低血压，强心3抗炎4提高免疫5抗肿瘤6抗早孕。治疗冠心病、血管性头痛、儿童智力不全、痈疽疮疡、风湿痹症、扭伤、肿瘤等。用量0.06~0.1克/次。古方1卒中风：青州白丸子入麝香同研末，生姜汁调灌之，如牙紧可自鼻中灌入(杨氏家藏方)2王好古：疗鼻不闻香臭3痰迷心窍：麝香月石明矾雄精研冲(疡科遗编)3厥心痛：麝香木香桃仁吴萸槟榔(圣济总录)。1872丹溪1湿热，相火病多，土火病多2气常有余，血常不足3肥人血多湿多；瘦人气实热多4白者肺气弱，血不足；黑者，肾气有余，忌黄芪5热伤血，不能养筋，故为拘挛。湿伤筋，不能束骨，故为痿弱6气属阳，无寒之理，上升之气觉恶寒者，亢则害，承乃治故也。下用补相同，劳病忌寒药(精辟)，此东垣之旨7寒不得热，是无火也；热不得寒，是无水也8肺痈非吐不可9辛苦饥饱劳役疼痛皆伤血10服药之力峻，须用酸收11指甲卷是血少不养筋12身如被打，湿伤血也，亦有血虚而痛13脐病责脏用，脏病责腑用14气血弱，远枳壳，以其损气也；血盛，忌丁香以其益气也15诸病有郁，治之可开16恶心：有热有痰有虚17悲者，火乘金18阳绝则阴亏，阴气若盛，阳无暴绝之理19虚劳不受补者死20治血用行气，治气用行血20黄牛散治相火之气游走脏腑，大便闭：大黄一两、牵牛子半两，酒下三钱以利为度。此不时热，温热也(省中医学院儿科制剂牛黄散清泻热积同此方)。1873丹溪论七情证1怒：为呕血飧泄，煎厥薄厥，胸满胁痛，食则气逆而不下，为喘渴烦心消脾肥气目暴盲耳暴闭筋缓。怒伤肝，为气逆，悲治怒2喜：为笑毛革焦伤气不收甚则狂。喜伤心，为气缓，恐治喜3悲：为阴缩筋挛肌痹脉痿，男为数溲，女为血崩，泣则臂麻。悲伤肺，为气消，喜胜悲4惊：为痰涎痴痫不省人事，惊则伤神，为气乱，喜治惊5劳：为咽噎喘促嗽血唾血腰重痛骨痿，男少精，女不月。劳伤血，气耗。逸治劳6思：为不眠好卧昏瞀三焦痞塞咽喉不利呕苦筋痿白淫不嗜饮食。思伤脾，为气结，怒治思7恐：伤肾，为气不行。思治恐**论杂论1诸病能发热，风寒暑湿燥火七情，皆能发热2寒湿同性，火燥同途，非也。寒宜温之，湿宜燥之，火宜降之凉之，燥宜润之3诸病寻痰火，痰火生异证4诊脉观形察证，三者殊途，不可执一5诸病先视胃气。1899四矿杨老太太的老伴五十多岁患癌症，医院宣判死刑，后一老中医传一治癌秘方，有五味中药（方略）水煎服，杨师傅连吃三百付治愈了癌症，又活了20年。杨治愈后很多癌症病人来索要此方。吃此方忌生气忌辛辣食物忌吃红糖可吃白糖。按：方中马鞭草清热解毒，活血散瘀，利水消肿，主治外感发热湿热黄疸水肿痢疾淋病经闭徵瘕疮痈肿毒牙疳*丹溪论嗳气吞酸嘈杂：胃中有火有痰。中脘有饮则嘈，食后噫酸吞酸，皆宿食证。治疗方1食郁有痰吞酸用南星半夏黄芩陈皮2痰饮心痛：干螺壳苍术3曲术丸治吞酸，中脘有饮则嘈，宿食则酸：砂仁陈皮苍术神曲4吞酸皆湿热郁：黄连苍术茯苓5吐清水：苍术白术茯苓滑石陈皮*触诊：手足冰凉者是阳虚。触诊肌肉(包括肚皮)松驰者是虚证；肌肉坚实者是实证*龚信：医家门路，须要指下明，而后病原悉，药性熟，而后证治投。