一、水毂不分,非正阳明,不可攻
【阳明病】,欲食,大便自调,小便反不利,其人骨节痛,翕翕如有热状,奄然发烦,濈然汗出而解者,此水不胜谷气,与汗共并,脉紧则愈。
首先,要知道一个常态,就是胃里面有热,这个人除了能够把水汽化掉外,同时能把食物咀嚼,消化掉,然后再到小肠去消化,消化掉,产生的液,液充足的时候就是营养剂,骨节可以屈伸,可以把骨髓补得很好,补髓益脑。现在,肠胃不好,水不胜毂气,与汗共并,水和食物还是混在一起,没有办法完全分开,也是阳明,这里你也不要攻它。
大便从头到位都是硬的时候,才是正阳明,你可以攻。现在先干后溏,病不是纯的正阳明,所以你不可以攻。
我们正常人,每天早上起来一次大便,他呢,可能每次吃完饭后就有大便,就是水不胜谷,水和谷混合在一起,这时候不要攻。
二、阳明病解在申至戊上
【阳明病】,欲解时,从申至戊上。
卯和酉就是阳明的时候,如果阳明病,比如便秘好了,或者是燥热好了,一定是这个时候。反过来,阳明病还在的时候,也一定是这段时间最难过,酉时刚好是黄昏的时候,燥热、烦躁都发生在这段时间,夕阳西下的时候,跟情人散步的时候,一阵热上来,这就是阳明热。你可以问他,会不会大便不好;还有一种,口渴也属于阳明证。
三、胃中虚冷不可攻
【阳明病】,不能食,攻其热必哕;所以然者,胃中虚冷故也,以其人本虚,故攻其热必哕。
纯阳明的时候,胃蠕动非常强,胃口很大。如果说,他不能食,你以为大便堵到了,不能吃东西,结果呢,是寒症,肠胃有寒,胃里面太冷,攻下会有打嗝的现象,一般来说,打嗝的现象出现很危险,所以我们在治疗肝病、肝癌、肝硬化到后期,病人开始打嗝,胰脏癌开始打嗝,都很危险,大概一个礼拜会走人。
四、身发黄,伤到脾
【阳明病】,脉迟,食难用饱,饱则微烦,头眩,必小便难,此欲作【谷疸】,难下之,腹满如故,所以然者,脉迟故也。
阳明病,正常脉该洪大才对,因为是实证,是热症。他脉迟,吃一点点就撑了,没办法消化。我们对脾胃有一个定义,水的气化靠胃;食物的消化靠脾。谷疸,是全身发黄的现象,这是伤到脾脏了.
所以,如果大便不是很好,脉迟的时候,我们要治疗脾脏,不是治疗胃。该条辨告诉我们,不是纯阳明,肠胃功能不是很好,尤其是脾脏功能消化不强的时候,你硬吃下去的时候,一定会产生不消化的现象,不消化的现象就是谷疸,造成腹满,脉迟。
五、阳明病无汗身痒,久虚也
【阳明病】,法当汗多,反无汗,其身如虫行皮中状者,此以久虚故也。
阳明病,本来应该汗很多,现在反无汗,身体里面好像有虫子在爬,很痒,此人久虚。为什么呢?体格强壮的人,得到阳明证,流汗。体格虚的人,他的力量不够,没有办法从皮肤表面透发出来,只能到肌肉,就是这样。
六、呕而咳,非纯阳明
【阳明病】,反无汗,而小便利,二三日呕而渴咳,手足厥者,必苦头痛;若不咳,不呕,手足不厥者,头不痛。
阳明病,本来应该有汗,现在无汗,小便利,呕的时候,就在少阳了;咳的时候在肺,在太阳,上焦的地方,少阳太阳并证。还有手足厥冷,必苦头痛,代表还有其他病症,不是纯阳明证。
光是纯阳明的时候,头痛一定在印堂,如果还有其他头痛,一定有少阳和太阳。所以,印堂痛的时候,针在中脘,一针下去当场痛就去掉了。
胃气分清与浊。清气上升,一直到脖子,嘴巴,耳朵,眼睛,这一段称为气街;浊气下降,一直到膝盖头下三寸,足三里的地方,所以浊气只能下降到合穴的位置,足三里是合穴。当你吃坏东西得到的是浊气,扎足三里,一针下去就舒服了。
为什么会头痛,因为浊气上升才会头痛,清气上升不会头痛。所以说,看起来像阳明证,阳明证出现的时候,手脚是热的,现在手脚厥冷,二三日呕咳,代表还有太阳证,少阳证,该条变就是这个意思。
七、若咳 咽痛,胃气上冲故也
【阳明病】,但头眩,不恶寒,故能食;若咳,其人必咽痛,若不咳者,咽不痛。
阳明证没有寒症,如果有咳嗽,代表肺里面还有一些表证,当你肺里面有伤寒表证的时候,胃的热气往上冲,这时候会造成咽痛,喉咙疼痛。所以,有时候我们看喉咙的时候,扁桃腺也没有发炎,也没有化脓,也没有说很鲜红,这是胃气往上冲,阳明热往上走,也会有喉咙痛的现象,这是燥热造成的。
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