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精品19478郝现军思考中医短信录【486】


1490.赵心波论药物:凡药可以治病者,皆谓之药,古人以草木虫石谷为五药,至于菜介禽兽人之入药者,其类较少,但仍须以八法来区别。八法即药体、药色(青入肝,黄入脾,白入肺,黑入肾,赤入心)、药气(有体气和性气之别)、药味(酸入肝走筋膜主收敛;苦入心走血脉主通泻能燥湿能直降能解毒;甘入脾走肌肉能缓和能补能润;辛入肺走皮毛能疏散能祛风利窍燥湿,咸入肾走骨髓能软坚能凝结能下沉;淡味入胃主下渗)与药形、药能、药力。前四者乃天然之质,后四者由推测而得。凡动物药、植物药、矿物药等各物能具此八者方为药。验其体、观其色、嗅其味而后推其形、察其性、原其能、定其力,则厚薄清浊缓急躁静平和酷锐之性及走经主治之义乃可全面。药体(体质不同,功用便异。如苗主升;根主降;头身补;茎主通力;枝达四肢;叶主散;花属阴,子主降又能生;仁主补又能润利;蒂主宣皮主表散;肉主补,汁主润利;中空者主宣通利;内实者主攻里走下。)
1491颜德馨1升压汤(附子黄精升麻炙甘草)有较快较强的升压作用;稳压汤(附子黄精炙甘草)有持久的稳压作用2疑难病症从瘀论治。久发频发之病人从瘀;奇症怪病从瘀;久虚羸瘦从瘀;久积从瘀;常法论治不效者从瘀3肺肾两亏之虚喘,用黒锡丹合肾气丸加胎盘;冬病夏治,三伏天服苓桂术甘汤加附子4羚羊角粉配犀角地黄汤加大黄牛膝灌肠服预防颅脑出血5三七血竭治疗心痛6阳气不到之处即为饮邪停滞之处,唯有加入附子温扶阳气或者合麻黄附子细辛汤★古人论痰饮1百病中皆有兼痰2凡人身有块多为痰3痰夹瘀血,遂成窠囊4痰之与饮虽曰同类,而实不同也。饮清澈而痰稠浊,饮惟停留肠胃,而痰则无处不到4故治此者,当知所辨而不可不察其本也5外饮治脾,内饮治肾6痰瘀同源★王清任急救回阳汤(人参附子干姜白术桃仁红花)原为吐泻后转筋身凉汗出而设,功能回阳救逆,促使气通血活,可用之老人三衰,我的温阳水蛭活血方也是此理。
1492叶熙春1痢疾有三忌:高热、不食、下多恶臭三者是也。又有五难治,一者腹痛如绞,痢下无度;二者下痢纯血,身热脉大;三者便下五色或如漏;四者下如脂膏;五者禁口呕逆2哮喘外治法:患者置备用生姜汁浸透之棉被心一件,晾干后收藏,于隆冬时穿上,外抵御三九凛冽之寒,内护脾肺不足之阳以防范于疾病之未发3苍耳子上开肺窍,治疗外感头痛鼻塞鼻渊;下开肾窍配合杏仁瞿麦治疗热淋4苏子用于痰饮咳喘之夹寒夹虚者,皂荚子用于饮邪内盛或者夹感化热而痰多热少者,葶苈子用于痰热壅盛阻塞肺气而咳喘不平,胸闷胀满者5湿多成五泻,治时必利小便,用苓桂术甘汤合五苓散加车前草分利之,导湿邪下由州都而出,湿去则泄泻乃愈★《医学入门》治疗阴水宜苦温燥脾胜湿,辛热导气扶阳★胁肋痛明显加荔枝核三十克★葡萄果药两用,有滋阴生津,补气利尿之功用,凡久病肝肾阴虚心悸盗汗干咳痨嗽腰腿酸痛筋骨无力者皆可用。
1493李斯炽论温胆汤:治疗心胆虚怯,触事易惊或者梦寐不祥遂致惊醒嗫怯,气郁生涎,涎与气博,变生诸症或者短气乏力,自汗或者热呕吐苦,痰气上逆,虚烦惊心悸不眠1心虚加人参酸枣仁2心烦热加黄芩麦冬栀子3口燥舌干去半夏加麦冬五味子天花粉4表热未清加柴胡5内虚大便自利去枳实加白术★治疗矽肺忌用白及★黄元御有个传人叫麻瑞亭。麻瑞亭从黄元御的《四圣心缘》里只拿出了一个方叫“下气汤”,一辈子就用一个下气汤加减,疗效极好,享誉四方,活人无数★黄元御治疗呴喘方:苏叶杏仁陈皮半夏茯苓干姜生姜各三钱甘草砂仁各二钱。赵彦威哮喘方:茯苓甘草半夏干姜陈皮桂枝砂仁。黄元御中土回环理论:人体各个脏腑的功能是相互关联的,一个出现了问题,就会影响其他所有的脏腑功能。我们从其中任何环节来调整,都可以促使人体向正常的方向运转,其中最重要的一环是脾胃,在这个圆圈里,脾胃一阴一阳,就是中心的轴,一切都是围绕着他们来转。
1489永明问:今天治疗一个病人谷丙转氨酶升高60单位,乙肝表面抗体阳性,西医说不用治,而病人求中医诊治,患者平时易怒心烦舌质淡红苔腻略黄脉弦细,余无不适。辨证:肝郁犯脾。治法:疏肝健脾。方药:丹栀逍遥散配制蜜丸不知可否?治疗一般需要多长时间?答永明:“可用丹栀逍遥散合小柴胡汤加黄连虎杖三七夏枯草丹参郁金水牛角粉为蜜丸,黄连栀子善清心火除烦躁,治疗两个月后再复查。”


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