2018年流感中医辨证治疗方案及预报

                             ------许仙言医

  2017年年底到现在仍在肆虐的这场来势汹汹，波及世界各地的流感，我已经在“申道岐黄中医直播间'和相关的文章中予以病机分析和论述，并给出了治疗的基本方，希望通过最近的这些治疗案例，引起中医同仁的重视，我会一一公布系列治疗方案，密切关注这次流感的流感发展动态，并及时予以指导。

 这次流感，之所以令很多中医同道们，束手无策，是我们忽视了，也就是五运六气这的因素。这次流感的基本病机与“戊戌火运太过，太阳寒水司天，而为平气”这个基本的天时格局是丝丝相扣的。既是“火过得水而平抑的”的平衡关系，也是“火郁在内，寒包裹于外”的斗争中的平衡关系。反应在对人体的生理功能影响上面，就很容易引起寒外内热的结果。这是本次流感的基本特征。

  本次流感，既不同于普通伤寒，也不同于温病，所以如果单纯按照伤寒或者温病的治法，都是错误的，很容易误治而使得邪气内陷而加重病情。无法可总，无方可用，大概也是很多中医师处方用药的为难之处。

总的来说，这次流感虽然波及人群多，爆发的地域广，但是不同于其他温病疫情，还是比较温和的，只要不是误治，不会有生命危险。

这次的流感，预计持续的时间会比较长，应该起于2017年11.月21日前后2018年5.月21日左右结束。会分为三个阶段。

  以我改造的而命名的“大青龙倍石膏，杏仁汤“是治疗这次流感的特效基本方，以此方为基础，按照流感发展的三个阶段，根据个人、地域和病情差异予以加减，一般二三剂即可痊愈。大青龙倍石膏杏仁加黄芩汤基本方如下：

  麻黄10桂枝 5石膏 20杏仁 10炙甘草 10黄芩15前胡 枳壳 桔梗

 2017年11.月21日至2018年1.月21日左右是厥阴风木阶段，以上方柴胡15 薄荷10

 2018年1月21日到2018年3月21日前后属于少阴君火阶段。以上方加麦冬20 黄连 3

 2018年3月21日到2018年5月21日前后属于少阳相火阶段，加柴胡，川楝子

以上是根据五运六气的发展的三个阶段制定的基本方，具体处方用药，还需要根据患者的个人情况来予以加减调整，总的思路是发散表寒而清内热，不可单纯辛温或者心凉清表，也不可以单纯清内热。

医圣张仲景制方，以立法度而已，后世学者，当悉心体会经方之奥义，执泥不化。本方之所以敢于以大青龙汤为基础予以改造，无论有汗无汗，皆可施之无碍，是受麻杏石甘汤制方启发，麻黄得石膏而不表，前提是石膏三倍于麻黄，大青龙汤之所以为发汗之峻剂，是石膏与麻黄等量。我今取圣人意，以石膏倍数于麻黄，则发汗缓和而不伤津液汗血。

我运用此方治疗流感患者数十例，叮嘱患者取汗即止，余药不得再服。重者三剂即愈，轻者一剂即愈。

 注明：读者不可照搬处方施之，应当在中医师指导下处方用药，

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        许仙言医 匆笔于2018新年初七