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学脉记:“飞龙脉法”,直入脉诊之门
关键词:飞龙脉法;学脉记

脉学为中医四诊之一,辨之不详,则临证茫然。今天要跟大家分享的是两个普通中医人二十多年来学习中医脉诊的传奇故事,更涉及海内外颇具盛名的“飞龙脉法”,揭示了学习《濒湖脉学》指下难明的原因。


飞龙脉法不同于院校所学脉法,涉及88种基本脉象,或可说只有学会了这些分解动作,才能做出组合动作,才能辨别清楚《濒湖脉学》记载的二十四部脉,而且每个脉里的兼脉也一清二楚。

初入江湖

以保送清华的成绩迷上中医,并考入北京中医药大学,是我老公所在高中的最大新闻和遗憾;不管那时还是现在,学中医好像都是不入流的事情。但我想,这正是他几十年如一日初心不改,激情不退,不断学习中医的原因,只因为他喜欢。

初一入学,老公对大量课时都要投入西医基础的学习,中医四大经典变成了选修课这种教学安排非常不满,虽然也不乏好老师,但他大部分时间都泡在图书馆自学。毕业时专业课虽然学得好,但是平均分却不拔尖,得以分配到中国中医研究院的下属医院工作,是因为他曾经拿过全国大学生武术比赛太极拳冠军这事加分不少,毕竟那也是中医界里的一所好医院。

工作伊始,开始转科,马上就觉得大事不妙。因为医院西化得很严重,不会西医简直举步维艰。他一门心思学了五年中医,西医差强人意,只好临时抱佛脚,恶补西医,我相信很多中医学院的毕业生也面临过同样的问题。

不过还是有令人鼓舞的事情,他在外科轮转的时候,有个单纯性肝腹水的病人,因为内科没有床位分到外科来住,归他管。他就给人家上纯中医,十枣汤攻邪,补脾胃的药护着正气,还让家属在病房里给患者做艾灸。最绝的是他请示了外科主任,把这个病人在无菌状况下抽出来的腹水又给患者回输进去了。这个想法从来没人提出过,所以科里的医生护士都挺好奇和积极配合。结果,没几天这个患者就躺着进来,溜达着出院了,还破天荒送来了锦旗。而另一个类似情况的腹水病人就只是单纯采用西医抽腹水的治疗,没几天就死了。这个结果让他又一次坚定了自己学习和使用中医的信心。

后来终于定在了肿瘤科,做为医院肿瘤科的建科元老,他还是很安心的。不过那个时候我已经一门心思的想出国了,因为我们两个外地人,在“昂贵”的北京买不起房子,结婚四年,各自住着集体宿舍,无法安居乐业。但他完全不同意,说中医的根在中国,中医是他的命,他哪也不要去。可是我一意孤行。

还有一个原因是,我觉得以他的性格再在中国的医院体制待下去就死定了。他在开会诊会议的时候,多次与主任和资历老的医生叫板,说人家的中医治疗不对,我每每提醒他不要这样,要提也等会后私下再提,再说他也不一定就是对的。不过他那时初出茅庐,傲得很,理由是他不怎么样,主任更不怎么样;如果不当面提,那个中医治疗方案用下去,受苦的是病人。听得我恨不得一掌拍死他。

不得不佩服他的主任,非常能容忍他的放肆,人家是办大事的人。当然,老公在中医上的牛劲儿她也是很赞赏的。后来他跟主任说:“那个化疗后用的西药升白针太贵了,有的病人用不起,咱们试试穴位注射吧。”主任很支持,之后就做了对比试验,发现足三里穴位注射的升白效果和800元一针的升白针一样。由于这个成果,为买不起升白针的病人省了不少钱。

我一直张罗出国,他一点也不管,我让他学学英文他也有一搭没一搭的。最后终于行动起来的动力居然是:有一天他睡在病房楼的地下室,和民工们住在一起;一窝一尺长的大老鼠就在上铺跑来跑去,露头看他,还冲他吱吱叫,好像在取笑他。他觉得不能再这样下去与老鼠为伍,需要改变改变了。今天回想起来,我真的很感谢那窝老鼠。

终于要走的时候,主任开欢送会对他说:“位子我给你留着,你出去不满意,半年以内回来我还要你,到时候你考我的研究生。”

长路漫漫

一出来,立刻傻眼,没人认识他,没有现成的医院或诊所的职位等着他,西医手段一点不能用,西医生、西医院彻底排斥中医。病人看西医全免费,看中医针灸都自费,期望值很高,三剂药下去,两次没效就走人,不像国内,病人都排着队等着看病,拿药都照着一个月拿。不过今天回头一看,我倒觉得,这正是他中医取得长足进步的契机。因为来到了一个完全模拟古代中医行医环境的地方,看病靠的是疗效,不靠背景和头衔,于是,我们就此走上了漫漫求学之路

书是一箱一箱的往这边运,学习班是一个一个的参加,好老师们出了国倒是很肯教的,只要你肯出钱老师就教。不像在国内,有点东西都藏着掖着,想学点东西千难万难。我一想,能用钱解决的就不是问题。那些年,我们赚的钱几乎全用在学习上了。还上过800美金一小时的专业课,我算了算,这些年来十几万加币总是花下去了。

那个时候真是穷啊!但是我俩吃穿住行什么也不讲究,老公他就爱学中医、看医书,那我还不从了他。所以,那时,你们能数得出来的和中医、针灸有关的东西他都学过了。看书也从来没有断过,可是诸如《伤寒论》一类的中医经典看了多年,文字上都能看懂,用了效果却不稳定,有的时候极好有时又一般,倒是后世医家的一些招数还十分见效。

他呢,有个好处,就是学什么东西都往死里学,学透这个东西的理,而不是单纯学用法,恨不得学得比那个教的人还透,完全不在乎花精力和时间,自然用起来也很好。我眼看认可他的人越来越多,心里挺高兴的。

然后呢,他总是在学透了一门东西的时候对我说,我要找的不是这个,这个“不究竟”。然后又重新来过。他为了追求更全面、更完善的治疗结果,一点也不在乎诊所的病人数量增减。我常常想,这个世界上可能也就只有我这个他的大学同学能够跟他一起这么甘之若饴地煎熬了。

除了学习,偶尔他也有想不开的地方,有的病人没钱治病,我就总给便宜,他就跟我生气,他说他好像就扎了这么几针,开了这么个小方,可是背后下了多少功夫!收费已经很便宜了,为什么还少收,医生难道不用生活吗?再说我们的学习费还那么贵。我就说,你好好想想,一个医生,只有有了医德,有了同情心,医术才能进步。

他就不认可,他说他医德挺好的,一心为病人着想,专业上那么努力。我就说,你那是一心为治病着想,少了个“人”字。他嫌我烂好人,这件事情挺困扰我俩的。我一方面心疼他的辛苦付出,一方面又觉得病人真可怜,又生病又有经济压力,所以常常心软。

几年间,这事一直在我们之间偶尔争执。有一天他挺高兴的,突然跟我说他想通了。我挺好奇,以我三寸不烂之舌反复劝说都没有说通,他怎么自己就想通了?他说,纠结收费的原因是因为他以为那些东西是他辛苦学来的,现在才知道,自己学到的医术都不单是自己学来的,是老天爷看他适合,送给他保管的治病的钥匙;病人生病了,就像哪个地方锁住了,来跟他借钥匙开锁而已,他只是个钥匙保管员,不是什么高明的医生。我听了以后挺感动的,这是他自己想通的,所以从此以后他就解放了自己的思想,医术上也更上了一层楼。

其实,对我们影响最大的是韩国的电视剧《神医许俊》,讲的是朝鲜撰写过《东医宝鉴》的著名韩医的故事。我和老公为了这个电视剧,破天荒为了娱乐歇业一个星期,把它好好看了两遍。这部电视剧编的实在是好,比一切医德教育课都实际、客观、深入,教给我们太多成为一个真正医生的道理,帮助我们正确面对和解决碰到的难题。

比如:如何收费、如何对待有权势的病人、如何对待到手的名利、如何和同行打交道、如何分享经验、如何对待病人的误解和刁难的病人、如何对待生活中的取舍等等,这些我们最需要得到的教导,和医术没有关系又关系重大的东西,都从这个电视剧里学会了。

那个电视剧里还提到:“其实对于一个医生来说,最好的老师就是病人,他们把病症事无巨细地呈献给你,只要你肯用心总结和观察,病人能教会医生很多东西。”我老公很多临床经验,正是通过这种方式获得的。如果一想到你看的每个病人都是你的老师的话,你还有什么理由不尊重他们,不竭尽全力的医治他们呢?

我在此特别提到电视剧,是因为自从看完它并照着做以后,我们的整个生活、命运和求学的道路完全改变了。具备了“医心”,从此开始走向一条真正治病救人,而不是单纯治病的真正的中医之路。

老公原来学到点经验技术也挺宝贝的,也不是能轻易分享出来的,自己藏私吧。可是自从看了那个电视剧以后,不仅解放了自己,好事情还一桩接着一桩,他最渴望遇到的好老师也一个个主动送上门来,学得十分过瘾,自然的,疗效也得到了长足的提高。

治疗的本事学了一大箩筐,可是他还是总跟我嚷嚷没有找到“究竟”的东西。我就问他,什么是你要找的“究竟”呢?他说,他在治疗的时候,很多病人立杆见影,可是他知道这只是解决了一时之痛,表面好了,可是病根没有去,不管多久,总还是要回来的。而且,有的时候一个病来了,寒治也对,热治也对,这到底是为什么?他搞不清楚,治好了也不放心。

现在老百姓常常说,看中医犹如“口袋里卖猫”,只有医生自己知道自己在干什么。其实真相是,很多中医自己也不知道自己在干什么。他不要做那样的医生,他要找的就是那个把中医病机病因看得清清楚楚,然后去病根的方法。

我听完了就对他说,那你就只能去找佛菩萨了,人的病不都是由心而生的吗?世间法中哪有什么妙法可以根治的呢?都是自做因果的显现啊。他说,如果将来他得了和病人一样的病,却治不好,比如说癌症,治了那么多,不是每个人都能治好,如果碰上他就是那个治不好的病人怎么办?我说,你这要求也太高了吧,上哪里去找呢?我就拍他的脑袋说:“醒醒吧,老公,你迷得太深了。”

黑暗中的光明

有一天老公跟我说,他找到了为什么找不到“究竟”的原因。我就冲他一拱手说:“愿闻其详。”他说,他现在不管用什么疗法,治疗的时候对于疾病的中医病因和病机的把握都不是很精准,就好像有很多得力的武器,可是往哪里打,目标不精准,这要靠一点点积攒的临床经验来判断,太慢太不全面了。就像以管窥豹,总是不能看清全局。造成这个状况的原因,不是治疗水平不够,是诊断水平跟不上。

他说,在自己的临床诊断中,看懂西医检查报告没问题,中医的望、闻、问、切一直在用,摸脉也能摸到东西,但他会摸的那点脉,根本不够用,中医脉诊,摸到什么地步,拿得到多少信息,是有很多层次的。脉诊,在学校里没学到多少,自己在临床上摸索也是雾里看花,所谓的“心中易了,指下难明”。实际上是因为“心中不了”才“指下难明”。他还高谈阔论地说,今天的中医之所以没落,不是因为治疗方法不够用,而是因为诊断方法,也就是脉诊的失传和湮没,才使得中医生们无法正确做出中医的判断,看清疾病的本质和原因,不能选择早就存在的各种治疗方法,在起手的时候就输掉了。

而现在更是发展到用西医的各种病名和诊断来套用中医的治疗思路,放弃了我们中医最高明的理论部分,才会导致现在中医的没落。西医为什么现在这么王道,不是治疗水平有多高,而是因为科技的发展给它带来的诊断水平越来越高,才会给大家一个错觉:它很发达。

实际上,西医在从起步到现在不到三百年的时间里虽然是有一定的发展,但是大部分发展都局限于外科手术和侵入性治疗部分,在治疗内科病方面,和中医比较起来,也就是从幼儿园成长到小学生而已,而中医在这个方面,绝对是博导。

他这些“离经叛道”的调调,这么多年也就我一个听众。

我听了就说,那你多看看书啊,什么《脉经》《濒湖脉学》有的是关于脉学的书。他就嗤之以鼻,说:“给你看十本奥运游泳冠军写的游泳的书,你就会游泳了吗?脉诊和游泳一样,是技能性的学习,得下水游,上手摸,有人教才行。”我一听就觉得他又开始挑战“Impossible Mission” (不可能完成的任务)了。

学中医的人都知道,脉诊这个东西是不是有,有没有经典中记载的那么神奇,到现在还在不停地质疑和争论中。就算确有其事,这种宝贝,那都是属于家族内部传男不传女的秘法。我们无背无景,也没有多少钱,这要上哪里去学呢?这好像是难于登天的事情呀。

我就跟他说:“你又在做梦了。”他就摆出那副常见的模样,瞪大眼睛对我天真地说:“错,不是在做梦,是有梦想!梦想嘛,总是要有的,万一实现了呢?”我知道他说这话是认真的,不过通常这种时候,我真的很想海扁他一顿。你说你一个大老爷们,那么大一坨杵在那,跟我那么认真地谈梦想,一谈就是二十好几年。拜托,你又不是我儿子!你一做梦,我的日子就又要不得安宁了。

他一边看遍各种关于脉诊的书籍,了解市面教授的一些脉法体系,一边找老师,但就是觉得没有一个符合他对中医脉诊的要求。找了一阵子毫无头绪,我俩一合计,不如祷告许个愿,这几年我们的老师不都是这么就送上门来了吗?

我说:“这个脉诊不同以往,是中医王冠上最大的宝石,得要许个大愿,才能换回来(当然后来等到学会了,我才知道,它不是宝石,而是通往宝库的钥匙)。谁让你上辈子那么吝啬,不乐于跟人分享你学到的知识和经验,所以才让你这辈子要学点东西那么难、那么多障碍。干脆你就发愿,如果你能学会想要学的脉诊,不管以什么途径、花多少钱、多么难学到的,你都毫无保留,不计报酬地全部分享给想学的人,不要让和你一样的那些中医铁杆们再走你这样艰辛的道路了。”他听了,深以为然,就在佛前郑重立下誓愿。

2008年11月,立下誓言还不到一个月。有一天,他在他那近千本的藏书前检阅,抽出了一本在书架上放了四年的砖头厚的英文原版书籍,作者是Dr. Leon Hammer,书名是《 Chinese Pulse Diagnosis》(中医脉诊学),是一位资深的美国心理医生撰写的,就是这么一抽,开启了我们中医生命的新纪元。

公告:海默医生所著《当代中医脉诊精华手册》现已出版面市!

这本在我们书架上搁置了近四年的书,是一位中医朋友推荐给我们的从亚马逊订购回来的。我之所以对这本书印象深刻:一是它对我们来说很贵,当时要144美金;二是它很厚。买回来以后,老公一翻,繁复无比,“乱七八糟”一大堆,主要还是当时认识不够深,水平不够高,心存骄傲。外国人写什么脉诊?所以一翻之下,看不明白就束之高阁了,因为它很贵,我还挺可惜的。

时隔几年又重新打开,以他当时对脉诊的理解水平一看,天哪!所有他需要的关于脉诊的细节都详细记录在册,和他对传统脉法的认识完全一致,他大吃一惊,这是何方神圣,写得这么详实、到位,这绝对不是一个外国人可以写得出来的。一定有高人在背后指点,是有极深渊源和传承的。

他一激动就满地乱转,连连对我说:“赶紧!歇业!我要好好看看这本书。”毕竟是英文的专业著作,而且厚达800多页,不像中文书那么容易看。那一年的年底,我们诊所关了近一个月,他夜以继日地看,终于把这本书读了个透。读完以后,眼睛放光,斩钉截铁的说:“我要去找他,去跟他学脉诊。”这,就是飞龙脉法,帮助我们开启中医宝库的金钥匙。

飞龙脉法的正式名称是“沈―海默现代脉诊”(Shen- Hammer Contemporary Chinese Pulse Diagnosis),最早可以追溯到《濒湖脉学》,传承于“孟河医派”。名医丁甘仁便是孟河医派的代表人物之一,创办了近代第一所中医学校:上海中医学校(上海中医药大学前身),并亲自为学校编写教材,他所著述的《脉学辑要》《医经辑要》《药性辑要》,均为早年上海中医专门学校课本。飞龙脉法的传承人沈鹤峰(John Shen)医师(1914-2000),就毕业于早期的上海中医学校,并进一步有幸成为丁甘仁的衣钵继承人、其孙丁济万医生的入室弟子。

沈鹤峰于1949年从大陆到达台湾,后辗转抵达越南,最后于1971年移居美国。1973年,海默医生在纽约第一次和沈医生相遇,立刻为沈医生高超的脉诊技艺所折服,从此开始跟随沈医生长达27年的学习。在最初的8年时间里,像所有中国学习脉法的学生一样,海默医生每个星期有三个下午跟随沈医生出门诊,沈医生也像所有教授脉法的传统老师一样,一点点指导他学习。之后的近20年时间,海默医生继续跟随沈医生学习,不断提高自己脉诊的技术,一直到2000年沈医生去世。海默医生完整准确地继承下这种脉法,并把它写成了书。

写到这里,大家一定和当初的我们一样激动和高兴,以为我们就此能走上中医的康庄大道。您这样想就和我们一样想错了,从来好事都是多磨的,唐僧取经还要九九八十一难呢。好戏是开场了,可是离美好的结局还差得远,我们在无知无觉中,走入了黎明前的黑暗。

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