病例资料
患者男性、42岁、因无明显诱因下出现右侧腰背部疼痛,疼痛陈呈陈发性刺痛,无恶寒发热,患者未予重视,2周后右侧腰背部出现散在皮疹。拟“带状疱疹”收入院。
刮痧路线
1、开背(刮四穴:大椎、大抒、膏肓、神堂)
2、督脉、双侧内外膀胱经
3、重刮肝腧、胆腧、脾腧投影区
4、肝经、胆经、脾经
5、心经、肺经、大肠经
5、重刮尺泽穴和劳宫穴
刮痧过程
1、背部出痧较多,痧像以红紫色为主。
2、在督脉的心肺区出痧明显痧像为紫红色,重刮后有3处皮肤渗出淡红色液体,请教李道政老师,得知是“毒血”起到排毒作用。
3、督脉下段出痧不明显。?
4、背部肝、胆、脾放射区出大量紫红色痧像,局部有小痧包。
5、肾腧投映区出痧不明显。
6、肺经、大肠经出大量红紫痧像伴有痧包,以左手为甚。
带状疱疹概念:
带状疱疹(HerpesZoster),是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,据古代医书记载,有以“甑在疮”、“火带疮”、“缠腰火丹”等名称之。
带状疱疹好发部位:
1、胸部
2、其次为头部
3、腰腹部
4、通常只发作于身体单侧
带状疱疹的病机:
1、 病毒具有亲神经性。
2、感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内。
3、当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。
发病特点:
1、皮疹一般有单侧性和按神经节段分布。
2、皮疹有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛。
3、本病好发于成人,年龄愈大,神经痛愈重。
4、发病率随年龄增大而呈显著上升。
5、春秋季节多见、春天万物复苏,潜伏在人体内的病毒也蠢蠢欲动,容易发作,尤其是病毒引起的“带状疱疹”。
6、发病初期症状会比较隐蔽,稍不留意就会误诊。?
中医辩证:
1、认为本病由于情志内伤,肝气郁结,久而化火,肝经火毒蕴积,夹风邪上窜头面而发;或夹湿邪下注,发于阴部及下肢;火毒炽盛者多发于躯干。
2、年老体弱者,常因血虚肝旺,湿热毒蕴,致气血凝滞,经络阻塞不通,以致疼痛剧烈,病程迁延。
3、本病初期以湿热火毒为主,后期是正虚血瘀夹湿为患。
辩证分型:
1、肝经郁热?:治法清肝泻火,解毒止痛。?
2、脾虚湿蕴?:治法健脾利湿,解毒止痛。?
3、气滞血瘀?:治法理气活血,通络止痛。?
治疗原则:?
1、中医有言:至虚之处,便是留邪之地。?
2、扶助正气,寒湿邪气不敢犯也。?
3、清热解毒燥湿、活血化瘀通络。
刮痧效果?
1、全程刮痧时间为2.5小时,患者神经痛明显减轻,自觉全身轻松舒适。?
2、当天晚上睡眠质量明显改善,晨起神经痛缓解。?
3、4天后患者自述带状疱疹引起的神经痛完全缓解。
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