“妈妈，我腰好疼！”“瞎说！小孩子家家的有什么腰！”
对于13岁女儿茜茜（化名）的讲述，妈妈总是不以为然，
可一检查，小姑娘已有两处发生腰椎间盘突出，还刷新了接诊医生收治病人的
低年龄纪录。
近日，茜茜（化名）在父母的陪同下走进浙江中医药大学附属第二医院（浙江省新华医院）就诊。
茜茜说，她在2年前（小学六年级）开始就时不时腰痛，今年以来感觉加重，尤其是运动后，一个月前还出现了右腿外侧疼痛的症状，坐着站着都不舒服，到当地医院就诊后服用药物也无法缓解。即将初三，担心影响学习，加上还要参加体育中考，茜茜一家希望趁着暑假解决这个隐患。
接诊医生通过对茜茜系统检查后发现，茜茜的腰4/5、腰5/骶1椎间盘膨出，已压迫到腰5、骶1神经根。如选择保守治疗，突出的髓核在短时间内无法自吸收，且有进一步加重进而压迫到马尾神经的风险，于是，接诊医生决定为茜茜施行“椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除”微创手术。
术后，茜茜腰腿疼痛明显缓解，坐立行走都在逐渐恢复正常，已于近日康复出院。
为什么少年儿童也会腰椎间盘突出？
腰椎间盘是腰椎之间的“衬垫”，在人体运动时起到缓震作用，随着这个“衬垫”逐渐退化，在外力因素的作用下，“衬垫”外周纤维环破裂，内部髓核被挤出来后导致马尾神经或相邻脊神经根遭受刺激或压迫，出现腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛、乏力，甚至行走困难、大小便失禁等一系列临床症状，就是腰椎间盘突出症。
腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的病因之一，多发于20～50岁之间的中青年人群，但近几年来有年轻化、低龄化趋势。“我接诊过很多20岁左右的腰椎间盘突出症患者，但13岁尚属首例。”从业近30年的董黎强介绍道。
茜茜一家对于这个诊断也感到很意外
医生复盘了她的发病原因。
茜茜从小活泼好动，做作业经常东倒西歪，上初中后学业压力进一步繁重，长期不良姿势的坐是导致她腰椎间盘突出的主要原因。
医生介绍，腰椎间盘在坐位时的受力要明显大于站立时，如果姿势不正确则会使受力进一步加剧，尤其是坐位略前倾时的腰椎间盘受力是所有姿势里最大的，常导致腰椎间盘承受的压力明显增加。
另外医生还注意到，茜茜身高158厘米，但体重有138斤，体重指数BMI为27.6（最高时曾达到150斤，BMI为30），这也进一步增大了腰椎的负荷，加速了椎间盘“衰老”。
此外，腰部外伤也是造成青少年腰椎间盘突出的常见原因，多由不适当或过度的体育活动造成，当腰部损伤、跌伤、闪腰等情况出现时，腰椎间盘纤维环后方或侧后方破裂，髓核向后挤压，而致椎间盘向后突出。
腰椎间盘突出不是一朝一夕形成的，其治疗同样也是个循序渐进的过程。
医生建议，不管是保守治疗还是手术治疗，由其是患者术后保养至关重要。患者术后需进一步纠正不良坐姿，适度腰背肌功能锻炼，同时要进行减重。
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