踝扭伤很常见，在针灸科和骨科都能遇到很多。针刺治疗踝扭伤还是比较见效快，针灸医生都会用自己的经验穴处理，很多时候都能立竿见影，所以其实也不是什么难治的病。
看了不少有关针灸的书籍，踝扭伤用穴无非2种，大多是远端取穴的一针疗法，或者近端的局部扎扎。远端经验穴很多，什么阳池，阳谷，养老，手三里，董氏的小节，五虎，上百，中白，云白等等，这些穴位都用过，说实话都有效，但是对于初级的针灸师来说，这有点乱，最大的问题不是没有穴位用，而是太多穴位用而不知道用哪一个，我初玩针的时候也遇到同样的问题，心里倒是很多穴位，但是实战的时候往往就因为太多穴了，不知道该用哪个好，都说效果好，但是实战时却不是想象的那样，不少时候会表演失败，就改成局部扎扎了，其实就是局部渣渣。
就读过的书中，发现高树中老师的《一针疗法》里写踝扭伤比较细，用的是经络辩证分少阳，太阳；孙申田老师的《针灸治验》，玩的是首尾针法，也不错；还有宋文靖老师的《酸痛革命》写的更细了，用的是形体对应针法。其余看到的很多就是没有辩证的，要不一个穴打天下，要不局部扎扎，当然其他好的也许我还没看到。
几乎所有董氏奇穴的书里，都记载小节，五虎属于踝扭伤特效穴位，事实上用上去还真不错，但是也不是次次必中，只能说是有效率高，所以还是要把这个病细解细分，才能最大程度提高实战的现场有效率。
我自己看踝扭伤喜欢分的比较细，分的细心里扎的有把握，除了最常见是外踝扭伤，还有内踝扭伤，外内踝之间伤，足舟骨伤，骰骨伤，趾跗关节特别是第五趾跗关节扭伤，跟腱伤，这6种我在临床上常遇到，有时单一出现，有时组合出现。
简单点就分少阳和太阳区域，少阳就是丘墟穴痛，用同名经对应就是阳池，太阳是外踝下，后痛，那是太阳经的区域，同名经就是养老了，来源于《一针疗法》。我上面一般取穴都是在对侧的手，高树中老师也喜欢同同侧，那也有效，所以可以先对侧，对侧不行就同侧。临床就是这样，好多时候要试针，扎了才知道，一次对了最好，觉得不太对就要马上换，而不是扎上坐等半小时，这种得玩的不够漂亮。
首尾针的刺法，也要分少阳，太阳，少阳就用胆经第一个穴瞳子髎，膀胱用它的第一个穴攒竹，这是用首穴治疗尾端。
用《酸痛革命》的对应针法也不错，我喜爱用，效果很好。酸痛革命的对应针法这里主要是形体对应，分为外踝前，和外踝下，外踝前就用对侧手的尺骨背远端桡侧，外踝下就用尺骨背侧与腕骨背侧之间，当然如果是外踝后，就用尺骨背的尺侧，就是小肠经的阳谷穴区域。看图就清楚，文字自己都绕口。
剩下的就是董穴的小节和五虎，好用，宋文靖老师在《酸痛革命》的经验是小节用在整个踝扭伤不知道哪个地方痛效果好，董穴的书写无论内外踝，通杀，我的经验是就尽管用一用，好多时候能出奇效，没效大不了就换别的穴。最后，有时还会用的一些全息针，比如耳穴的踝，脐针的坎位，朱氏头皮针百会区等，我玩的少，不是主力针，属于辅助针，全息针就不怎么分内外踝了，一个踝区管一大片，全息要想玩的好必须扎的准。
还是经络辩证，内踝是足三阴经的分布区域，内踝前是肝经，内踝前下是脾经，内踝下和后是肾经。内踝前下是太阴脾经商丘穴用对侧的同名太阴经肺经的太渊对应；内踝前是厥阴肝经，用厥阴心包经的大陵对应；内踝下及后是少阴经的照海及太溪，用少阴心经的神门对应。
首尾针法，在孙申田老师的《针灸治验》里只提过，内踝一般属于脾经，用四白穴来治疗，因为四白是胃经的第二穴，也算是首穴的位置，而胃经与脾经是表里关系。这实战中用的少。
形体对应针法，这个好用，外踝就是尺骨远端，所以内踝就是桡骨远端，内踝前就是桡骨远端背侧的尺侧，内踝下就是桡骨远端与腕骨之间，内踝后就等于是桡骨远端的桡侧，等于大肠经上。看图上面的尺桡骨图就一清二楚。
内外踝之间差不多就是胃经的解溪的位置，用同名经玩，就取手阳明大肠经的阳溪；形体对应针法，就是腕横纹背侧的中点，这个很简单。
也可以用贾海忠老师的功能单元理论，取拇趾背侧的大敦穴的附近，接近指甲盖的中点，这是扎在拇长伸肌上，该肌肉经过内外踝的中间，看图就明白了。如果还不行，就取足三里（在胫骨前肌上），或者阳陵泉（在趾长伸肌上），胫骨前肌和趾长伸肌都在内外踝之间过，所以有效，扎上去必须要让患者活动（动气针法），足三里和阳陵泉不能扎太深，深了动肯定不舒服。
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