2015年，时尚美容先锋范冰冰带火了皮秒激光，
爱美的仙女们开始知道并接触“镭射净肤”，
2017年，闻名全球的医美仪器品牌Candela研发的
皮秒二代——PicoWay超皮秒横空出世，
比传统皮秒激光更加优越的性能和舒适的体验，
让超皮秒迅速风靡全球火遍亚洲，
获得了广大医美从业者和国内外明星网红的青睐。
对于PicoWay超皮秒，求美者们或许会疑问“超级”在何处、效果如何、可作用于哪些适应症、治疗完如何护理、多久见效……这篇PicoWay超皮秒最全科普（患者版）来为你解惑~
而医生、治疗师在操作PicoWay超皮秒治疗的过程中也会遇到一些自己拿不准的情况：对于某种适应症或者某种特殊情况可以用超皮秒治疗吗，超皮秒怎么出现色沉了，治疗某种适应症该用什么参数有什么优势等等，今天皮妹请来了两位使用超皮秒经验丰富、美名远扬的专家来为医生们解答一些常见的疑惑
赵小忠
医学博士、主任医师
专注皮肤美容30余年
小忠丽格医疗美容连锁机构创办人
中国美容整形协会理事
微创与皮肤整形美容分会副会长
激光美容分会副会长
医学美学设计与咨询分会副会长
皮肤美容分会常委
赵小忠：主要是由于热作用对于皮脂腺暂时的阻塞，一般不需要特殊治疗。对于极易出现丘疹的患者可以首先进行果酸治疗，再开展激光等光电设备的治疗。
赵小忠：可以，但应当避开血管，容易出现串珠样风团反应，且消退时间较长。
赵小忠：在我们诊所皮秒激光也有过色沉发生，但几率不高。分析色沉几率高的原因有可能是与治疗的重复频率，遍数和总发数有关。我们通常治疗5HZ，全脸治疗1-2遍，总发数在4000-6000发。对于严重毛孔粗大和痤疮瘢痕的可以使用6mm光斑，通常治疗采用8mm光斑。过多光斑的重叠有可能是造成色沉的一个重要原因。
赵小忠：主要优势在于停工期短，治疗过程舒适。对皮肤上伴随的其他问题如血管扩张、毛孔粗大也都有一定的改善，而且二氧化碳点阵激光治疗后可能还会引起血管扩张等问题，而超皮秒则不存在。
赵小忠：如果治疗前纹身图案凸起，说明已经有瘢痕形成，需要在治疗前与患者提前沟通好。由于现在纹身的颜料成分非常复杂，成分中含有有机分子非常难祛除。所以即使是使用超皮秒激光治疗也很难祛除，建议治疗的反应不要太重（不要出血），通过多次的治疗达到理想的效果。
赵小忠：用超皮秒治疗太田痣最大的两个优势是单次治疗效果优于纳秒激光，另外一个就是安全系数高。由于光声作用的增加，超皮秒只需要4mm光斑，2.4J/cm2能量密度就可以达到祛除太田痣的效果，而调Q 755nm则需要3mm光斑，8.0J/cm2的高能量，因此相对于纳秒激光，超皮秒治疗后的恢复期短，反应更轻。
赵小忠：使用超皮秒532nm平光治疗雀斑样痣和咖啡斑效果优于以往所有的激光，需要注意的是能量的使用，常用能量4mm光斑，能量密度小于1J/cm2，采用过高能量治疗有可能会引起暂时性色素减退。
徐小珂
第三军医大学皮肤病学博士
硕士生导师/副主任医师
深圳小珂丽格医疗美容院长
联合丽格集团华南片区皮肤科首席专家
徐小珂：超皮秒激光与调Q激光治疗雀斑的最大差异就是恢复期短，调Q激光的治疗终点反应是霜白，超皮秒激光治疗雀斑的终点反应是非常轻微的霜白反应，因此恢复期很短，通常需要3-5天时间。患者的反馈是超皮秒激光治疗后多半没有看到调Q激光常见的脱痂，经过一段时间后色斑慢慢变淡。
徐小珂：通常治疗使用3mm光斑，最低能量密度0.4J/cm2。如果以这个能量治疗反应较重，可以通过增加光斑尺寸的方法获得更小的能量密度。因此可以改为4mm光斑，最低能量密度就可以变为0.3J/cm2。
徐小珂：超皮秒激光治疗表皮色素性疾病时医生需要不断积累经验，皮秒激光的终点反应与传统调Q激光大大不同，如果还采用调Q激光的终点反应会增加不良反应的发生几率。 临床操作的时候首先能量不能过大，高能量可能引起色素减退。能量也不能过低，否则单次治疗后无法看到治疗的效果。我选择的超皮秒激光终点反应是激光发射后仅看到微霜，但绝对不可以像调Q激光一样出现明显的霜白反应。
徐小珂：在祛斑的同时面部其他部位我们还会增加超皮秒点阵激光治疗提升皮肤的总体质地。超皮秒激光1064nm波长无论是平光还是点阵模式在面部年轻化治疗的时候不仅效果很好，安全度也很高，点阵模式在不敷表麻的情况下我一般会使用1.7J/cm2，敷表麻的情况下可以达到1.9-2.3J/cm2，重复频率5HZ。
与传统的调Q激光相比超皮秒激光治疗颧部褐青色痣的最大优势就是恢复期短。治疗后患者出现反黑的情况几乎没有，对治疗效果满意度高。治疗的终点反应是刚刚出现皮下点状出血，由于点状出血有迟发的特点，所以在治疗后需要等待20秒钟的时间观察终点反应。通常我都会采用3mm，1.6J/cm2，5HZ的参数治疗。
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