交换棒从PCL、股骨内髁、内侧半月板后根部之间的间隙进入后内侧间室
3、将镜头交换至后内侧间室,刨除后内侧关节囊(即囊肿内口)
后内侧关节囊刨除后显露腓肠肌内侧头与半膜肌,两者在屈膝时呈垂直关系
镜头可以从腓肠内侧头内侧插入囊肿内,囊内可见淡黄色囊液
1.腘窝囊肿病例大多数伴有关节内疾病(半月板损伤、骨关节炎),关节镜手术在处理囊肿的同时一期可处理关节内病变;
2.腘窝囊肿形成的病理基础是位于腓肠肌腱内侧头与半膜肌腱之间的后关节囊反折,类似活瓣,使囊液由关节内进入囊肿内(只进不出),故手术重点要切除后关节囊反折,扩大囊肿内口;
3.4字位操作的优势是不需要档板,此时屈膝后囊肿往前靠,更易切除,还可伸屈关节看到不同的视野,操作灵活。