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长期吃降压药会有依赖性吗?


我们的心脏每跳动一下,就会“挤出”一定体积的血液。血液在动脉内流动时对动脉血管内壁产生压力——血压。心脏收缩,血液泵出,此时的血压为“收缩压”(高压);心脏舒张,血液回笼,此时的血压为“舒张压”(低压)。

血压的大小与两个因素密切相关:心输出量和血管阻力。心输出量越多、血管阻力越大,血压也就越高。所以降血压,就要从上述两个因素下手——降低心输出量、减低血管阻力。


一、会产生依赖性吗?很多人误解为常年吃降压药造成依赖性,导致自己的血压持高不下——这是“本末倒置”的!实际上是因为血压长期偏高,对自身器官产生了不可逆的影响(如血管壁硬化),恶性循环后高血压日趋“顽固”,所以需要吃药,但常常是事倍功半。

讲到此就要谈“合理用药”。当发现高血压早期及能耐受的情况下,一方面积极服药控制血压,重中之重是将“血压目标值”适当降得更低一些,这样能起到更好的预防、治疗作用。当然,降压药品种多样、规格不一,大家选择时要根据自身的实际情况遵医嘱。

二、降压药到底能不能“停”?因人而异,具体情况具体分析。治疗高血压,原则是坚持服用最小必要量的降压药,控制血压稳定在一个合适的水平以后,长期坚持维持治疗。如果能同时限制食盐的摄入、合理的运动锻炼和减轻体重等,降压药或可逐渐减量甚至停用。

1、早期轻型高血压患者,血管没有出现结构性改变,经过药物治疗确定非常稳定之后,可以逐渐减少用药量甚至停药;2、有些患者的血压呈“季节性”,在冬天需要服药,而天气转暖特别是到了夏天,血压控制稳定后也可以阶段性停药;3、有些人到了更年期之后,工作压力无法缓解、焦虑,而当这些不利因素消除之后,血压也可能脱离降压药的帮助而逐步回归正常。

即使降压药停用也要定期监测,同时积极改善生活方式:如不吸烟、少饮酒、饮食营养均衡、规律运动锻炼、控制体重等。不恰当地随意停用降压药(如β受体阻滞剂),很可能产生反跳性高血压的危险!

康哥小贴士:每个人对待疾病的态度有所不同,但是“讳疾忌医”是通病。希望停药的初衷是好的,如果停药的害处大于吃药,那么就得两害相权取其轻。降压药并不是什么严重的“双刃剑”,控制血压是关键,别让那些似是而非的副作用影响了自己的治疗。

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