脑深部电刺激疗法(DBS)
朋友，您好！
前面我们连续谈到帕金森病的相关治疗篇，小编相信今天的内容，大家更是特别激动吧，终于可以谈谈手术疗法了。
今天文末有惊喜哦，大家一定要看到最后，听一听神秘嘉宾怎么说。
脑深部电刺激（简称DBS），俗称“脑起搏器”，是一种类似于心脏起搏器的装置。DBS疗法已经成为治疗帕金森病的有效方法。此疗法1998年在我国首次使用，至今近二十年，DBS疗法显著地改善了帕金森病患者的运动症状，提高了生活质量。DBS让许多帕金森病患者受益最大化的重要前提是：充分、详尽的术前评估，有助于预判术后疗效。
那么，您，适合或是不适合DBS疗法呢？
您可以接着往下了解
▲图片为 DBS 示意图▲
什么情况下，帕金森病可以做DBS手术呢？
解答
参考2012年中国DBS专家共识，DBS疗法适应证如下：
1.确诊的原发性帕金森病。
通常患者的年龄应不超过75岁，但是老年患者进行受益和风险的个体化评估后可放宽至80岁左右，而以严重震颤为主的老年患者,可适当放宽年龄限制。一般是发病5年以上，但是震颤特别严重的患者，如果药物疗效不佳，严重影响患者的生活质量，也可以在详细评估后提前在病程3年以上。
2.服用复方左旋多巴曾经有良好疗效。
已在运动障碍专科医生门诊或住院部进行了足剂量、最佳药物治疗。
3.药物疗效已经明显下降或出现棘手的运动波动或异动症，影响生活质量。
4.运动障碍专科医生评估后，患者不存在痴呆和严重的精神疾病。
重要的事情不怕再说一遍：运动障碍病专科医生对患者充分、详尽的术前评估，对预判DBS术后疗效至关重要！！！
DBS手术费多少？能医保报账吗？
解答
DBS手术的总计花费为十几万到二十几万人民币，有国产和进口两种，根据不同类型，脑深部电刺激器的工作寿命为数年到十余年。
另外，目前脑深部电刺激器仍属于自费、不在医保报账范围内，当然不同地区的医保政策会有差异，有些地区可以报销一部分费用，可以事先咨询当地医保部门。
小编提醒
1. 早期帕金森病患者对药物治疗反应良好时，根据目前的医学研究证据尚不建议接受DBS治疗。
2.手术不能解决患者所有的症状，部分症状（如语言障碍）并不能通过手术缓解。
3.不是所有患者手术后都能够减药或停药。
4.直至今日，帕金森病仍然为一种不可治愈的疾病。手术并不能根治帕金森病，帕金森病疾病本身仍会继续进展。
如有手术意愿，可以到以下医生门诊咨询。
▶ 商慧芳教授：周一和周四下午
▶ 陈雪平副教授：周一下午
▶ 赵璧主治医生：周三和周五下午
▶ 吴英主治医生：周五下午
另外，也可于四川大学华西医院帕金森病多学科联合门诊（每周一下午16:30华西医院第二门诊部三楼神经内科示教室）咨询和评估手术有关事宜。
备注：宋伟副教授、陈永平主治医师以及杨靓主治医师目前分别休假及出国在外。华西医院的华医通APP中预约挂号栏可随时查看上述各位医生最新的出门诊情况哦。
今天的内容就此结束了，希望对您有所帮助。
神秘嘉宾就是我们的商慧芳教授
作者：刘焦 吴英 华西商教授团队
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