其它少见类型肾良性肿瘤
马松瘤(Masson tumor)是少见的反应性病变,最早由Ewing在1922年报道,但其名称来源于Masson在1923年的一个关于感染性痔的病例报告。一般认为本病是血管内皮细胞的良性乳头状增生,可发生于全身各部位。有个别病例报告来源于肾内静脉的马松瘤,影像学上为富血管的病变,边界都较清楚,难以与其它肿瘤鉴别。
肾马松瘤一例:超声显示为略高回声包块,内部血供较丰富;CT显示为肾窦内的混合密度的包块。
神经源性肿瘤在肾内偶有报道,包括神经纤维瘤、神经鞘瘤及神经节细胞瘤都有报道。但这些肿瘤在影像学上都缺乏特异性。病变往往都体积较大,边界清楚。一般都是术后根据病理获得准确诊断,术前依靠影像学很难确诊。
其它少见的源于淋巴管的肿瘤也可见于肾内,诸如淋巴管扩张、淋巴血管瘤病等。这些病变常常表现为多囊性病变,因此时常与多囊肾等病混淆。
小结
随着超声、CT和MRI等影像技术的进步,良性肾肿块的检出率大大增加,但除了AML外大部分的良性肿瘤的影像学缺乏特异性征象,与肾恶性肿瘤鉴别还是十分困难。尽管这样,对肿瘤的某些特征加强注意,还是能够在某种程度上给予临床医生一些暗示和线索,提示临床医生做出更恰当的临床决策。
(有关“肾的良性肿瘤”的简介全部结束,下一专题主要讨论“肺的超声检查”,敬请关注!)
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