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胰岛素治疗:请不要害怕我!

为您解读关于胰岛素的常见五大误区,使胰岛素去“妖魔化”,还其本来面目。

来源:医学界内分泌频道

误区一:用上胰岛素就意味着病情加重了

糖尿病病情的轻重应根据血糖控制水平判断,而不是用药种类。

对1型糖尿病患者而言,因自身免疫缺陷或者遗传等因素导致体内胰岛素分泌绝对不足,故无一例外地需要胰岛素治疗。2型糖尿病患者,早期口服降糖药能把血糖控制在正常范围,但患者自身分泌胰岛素的能力会随着时间推移而不断下降,这时补充外源性胰岛素就非常重要,胰岛素治疗不仅有助于血糖长期达标,更能预防或延缓并发症的发生发展以控制病情的进展。

误区二:胰岛素长期使用会上瘾

胰岛素使用是具有适应症的,即使长期注射也是病情的需要,不存在成瘾的问题。

成瘾性是指某种药物的副作用,而胰岛素没有这种副作用。胰岛素是人体内本来就有的一种激素,对于糖尿病病程长、胰岛β细胞功能低下甚至缺失的患者而言,自身已经不能生产、分泌胰岛素,所以需要外源性补充,而这种情况,就如同饿了要吃饭、渴了要喝水、冷了要添衣一样。

误区三:胰岛素打针会很疼

随着注射技术和装置的发展,胰岛素注射已变得仿若无痛。

目前市面上已有直径0.23 mm的针头,针头非常细小,仅相当于三根头发粗细。注射时就像被蚊子叮了一下,基本没有痛感。

误区四:打完胰岛素不能马上吃饭

随着胰岛素的“更新迭代”,这个“历史遗留”问题已经解决。

第3代胰岛素——预混胰岛素类似物可在餐前即刻注射,即打即吃,不用再苦苦等待30分钟才能吃饭了。而且,万一忘了在餐前打,在吃饭时补打一针便可,这使糖尿病患者在家或外出就餐都能更方便,血糖控制更平稳。

误区五:注射胰岛素比口服降糖药贵

对于这个误区,实践已经证明,胰岛素的日治疗费用并不比口服药贵,甚至有时还会更便宜。

治疗糖尿病的目标是控制血糖。要控制好血糖,大多数以口服降糖药治疗的患者同时需要服用两种或以上口服药,每天的治疗费用合计有时甚至超过10元。而以目前最新的第3代胰岛素——预混胰岛素类似物为例,一支80元左右,每支300个单位,如果一天注射30个单位(有些刚开始使用胰岛素的患者需要的剂量更少),核算下来每天才8元,并且还能更好地控制血糖。

更可喜的是,胰岛素已纳入全国医保目录,患者只需支付很少费用就可以用上最新的胰岛素。

参考文献:

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 2009年版中国2型糖尿病防治指南(科普版). 第91、94页.

[2] 中华医学会糖尿病学分会. 中国糖尿病药物注射技术指南(2011版). 第28页.

[3] 郭晓蕙主编. 中国糖尿病患者胰岛素使用教育管理规范. 天津科技出版社. 2011年11月. 第29页.

[4] Warren ML et al. Diabetes Res Clin Pract 2004, 66(1): 23-9.

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