肝癌的中医药治疗

       肝癌的中医治疗，大体上可分为早、中、晚期。其治疗原则，可宗《医宗必读·积聚》篇指出的：“初者，病邪初起，正气尚强，邪气尚浅，则任受攻；中者，受病渐久，邪气较深，正气较弱，任受且攻且补；末者，病魔经久，邪气侵凌，正气消残，则任受补。”根据以上原则，在治疗方面初宜行气活血、消癥散结，继则攻补兼施，后以疏肝健脾，扶正祛邪为大法。肝癌的分型治法分述如下：

       1、肝郁脾虚型 主要表现为上腹肿块、腹胀腹痛；胃纳差，食后胀悶更甚；倦怠无力，形体消瘦，大便溏；舌质暗红或胖淡，边有齿印，苔薄白，脉弦细。治法宜疏肝健脾，消积散结。方选柴胡疏肝散合参苓白术散加减。组方如下：柴胡12克，白芍12克，云苓12克，党参24克，白术15克，生苡仁30克，郁金12克，八月札15克，木香6克，内金6克，甘草6克，七叶一枝花15克。

       2、气结血瘀型 主要表现为上腹积块明显，按之坚硬，痛处固定，甚则痛引腰背，入夜更剧，舌质紫暗，边尖有瘀点瘀斑，苔薄黄，脉弦滑或细涩。治法宜理气止痛，祛瘀消癥。方选膈下逐瘀汤加减。组方如下：当归12克，川芎6克，桃仁12克，丹皮12克，赤芍15克，枳壳12克，柴胡12克，炙鳖甲15克，徐长卿15克，元胡12克，田七片12克，石见穿15克。

       3、肝胆湿热型 主要表现为脘腹胀满，发热出汗，倦怠无力，口干口苦，恶心纳呆，或身黄目黄，小便黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治宜清热利湿，解毒消积。方选茵陈蒿汤加减。绵茵陈20克，栀子12克，大黄12克，生苡仁30克，虎杖15克，仙鹤草20克，白茅根20克，猪苓15克，白花蛇舌草30克，八月札15克，七叶一枝花15克，丹参12克。

       4、肝肾阴虚型 主要表现为形体消瘦，神疲体倦，胁肋隐痛或腹胀如鼓，青筋暴露，纳差等；口干津少，舌质嫩红，苔少或无苔，脉细或细数。治法宜益气养阴，滋肝补肾。方选一贯煎加减。生地18克，沙参15克，麦冬12克，炙鳖甲15克，杞子12克，川楝子12克，当归12克，山萸肉12克，仙鹤草30克，生苡仁30克，八月札15克，丹参15克。

       由于肝癌是全身性疾病，症状复杂，变化多端，所以治疗时应从整体着手，中西医结合综合治疗，千方百计消灭痼疾。