刮痧治疗外感发热的退热时效性观察

　　 刮痧疗法是在中医经络和脏象理论指导下,用特制的刮拭板,以及润滑的刮痧油,在经络循行部位的皮肤刮拭,从而广泛治疗疾病的一种内病外治方法。刮痧治疗的起源及发展与中医对外感热病的认识及进展密切相关。目前刮痧的治疗范围已很广泛,应用于内科杂病、外感病、骨科病、妇科病、耳鼻喉科病等疾病。近二十年来,对于刮痧的研究以开辟病种治疗、疗效观察为多,欠缺刮痧治疗的实验研究、疗效的比照、操作的规范化、疗效的标准化研究。而且由于近年SARS和其他传染病流行,外感热病的治疗逐渐成为研究热点。研究刮痧治疗外感热病,寻找一条外治法退热的补充医疗或辅助治疗手段,对进一步研究刮痧机理、刮痧标准化研究、外治法与内科治疗的结合具有意义。 目的：本研究的目的在于通过刮痧治疗外感发热的退热效果时效性观察,评价刮痧的退热作用及对人体的安全性和临床可推广性,探讨刮痧治疗机理,进一步研究和推广刮痧的退热治疗。 方法：按拟定的入选和排除标准纳入2007年9月至2008年3月中国中医科学院广安门医院发热门诊体温在38-40℃的外感热病患者。60例病例中男33例,女27例,年龄最大70岁,最小18岁,平均43.88士2.22岁。治疗组病例31例,脱落1例。治疗组采用刮痧治疗,对照组温水擦浴,部位为大椎穴、膀胱经肺俞至三焦俞,记录治疗前5分钟及后30分钟、1、2、4小时的体温作为观察指标。即时性退热效果是比较治疗后30分钟两组的退热效果,计量资料采用t检验,计数资料用X2检验,等级资料用Ridit分析。持续退热效果比较30分钟、1小时、2小时、4小时体温下降积分,采用SPSS 13.0统计软件进行分析,计量资料以x±s表示,采用Wilcoxon秩和t检验。 结果：本研究共纳入病例60例(脱落病例1例不计算入内),无剔除病例。治疗组30例经刮痧后30分钟,显效11例,有效13例,无效6例;对照组30例经药物治疗后30分钟,显效6例,有效10例,无效14例。两组比较,经Ridit分析,P=0.034,P<><0.05)。两组的持续疗效稳定比较体温下降积分,两组治疗后30分钟、1小时体温下降虽有改善,但两组间治疗后体温下降差值比较差异无统计学意义(p>0.05);治疗2小时、4小时后,治疗组治疗前后体温下降差值明显高于对照组(P<0.01)。刮痧退热的即时效果较温水擦浴效果明显,持续退热效果稳定。 结论：刮痧具有显著的即时退热效果,4小时内效果稳定持续。其操作简便,作用迅速、安全有效,作为中医非药物疗法以及退热疗法的补充具有很好推广使用价值。……="">