目的: 通过艾灸循经筋阿是穴与艾灸传统经穴对膝骨性关节炎的治疗效果的比较分析,为研究治疗膝骨性关节炎提供新方向,扩大诊疗思路,并提供临床治疗依据。 材料与方法: 本组患者均来自于大连市中山区山峦中医诊所患者。收治符合纳入标准的膝骨性关节炎患者60例,随机分为治疗组和对照组。 治疗组选穴从下列穴位中选取:髌内下、髌内、髌内上、髌外下、髌外上、髌下、胫骨外髁棘、胫骨内髁棘、鹤顶次、成骨次、腓骨小头、成腓间、阳陵泉次、髎髎次、膝关次、阴陵上、髎膝间、曲泉次、阴谷次、委阳次、合阳次、合阳外、合阳内、承筋次、委中次。对照组选穴从下列穴位中选取:承山、委阳、足三里、内外膝眼、阴陵泉、阳陵泉、膝关。采用艾条(南阳卧龙汉医艾绒厂生产的汉医牌纯艾灸条豫药管械(准)字2003第2270007号)进行回旋灸和雀啄灸,每次取穴6-8个,交替使用,每次治疗40分钟左右。每日1次,5d为1疗程。休息2天,行第2疗程,连续治疗4个疗程后统计疗效。统计利用SPSS16.0统计软件进行统计学分析。 结果: 1.两组患者治疗前后VAS结果的比较 经t检验,艾灸循经筋灸阿是穴、艾灸传统经穴两组治疗前、后差异比较有显著性差异,两组均能改善膝关节疼痛VAS评分。 2.两组患者治疗前后WOMAC评分比较 两组患者治疗前疼痛、僵硬、日常活动度WOMAC评分差异均无统计学意义(P>0.05)具有可比性。两组患者治疗后,治疗组WOMAC各项评分与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),提示治疗组疗效优于对照组。 3.治疗前后膝关节功能评定 治疗后艾灸循经筋阿是穴治疗组、艾灸传统经穴对照组,两组均明显改善膝关节的功能,但是治疗后各症状比较,治疗组优于对照组。 4.两组患者治疗前后疗效比较 经临床疗效比对,治疗组32例,其中治愈2例,显效14例,有效12例,无效4例,总有效率87.50%。对照组28例,其中治愈1例,显效10例,有效9例,无效8例,总有效率71.42%。本组检验方法采用t检验,经检验(P<0.05),具有统计学意义。 结论: 1.艾灸循经筋阿是穴治疗组能够缓解膝骨性关节炎患者的临床症状。 2.艾灸循经筋阿是穴治疗组在缓解膝骨性关节炎患者的疼痛和改善膝关节功能等方面疗效明显优于艾灸传统经穴对照组。 3.本方法简便有效,适宜在临床推广,为中医治疗本病扩大了临床思路。
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