强制医疗所条例拟出台，规范管治肇事肇祸精神病人

　　近年来，精神病人危害公共安全事件屡有发生，引发舆论关切。8日，国务院法制办就《强制医疗所条例(送审稿)》向社会公开征求意见，拟进一步规范对肇事肇祸精神病人的管治制度。

精神病人肇事肇祸成安全隐患

　　据了解，精神病人肇事肇祸成为影响社会治安的安全隐患。近年来，精神病人肇事肇祸主要呈现出以下特点：

　　一是以杀人伤害居多，手段残忍，死伤严重，伤及无辜。

　　二是以爆炸、纵火手段危害公共安全。

　　三是重复发生。精神病人肇事肇祸问题，已经影响到社会治安、人民群众生活秩序。

　　然而，强制医疗相关法律规定不完善。例如，强制医疗执行及强制医疗机构的设置等问题仍未作出相应规定，同时，强制医疗所在医疗、诊断评估、解除强制医疗、保障被强制医疗人员合法权益等方面亟须行政法规规范。

建立临时请假回家制度

　　考虑到精神疾病大多能够通过药物控制和改善症状，经过半年时间的治疗，病情得到缓解后，最终需要回到社会，重新建立家庭关系、社会关系，恢复其社会功能，送审稿建立了临时请假回家制度，可以为那些病情得到较大缓解、监护人愿意承担监护责任的精神病人更好地回归社会作准备。

明确强制医疗所设置原则

　　考虑到强制医疗机构有迫切的现实需要，同时为节省资源减少重复建设，送审稿规定了强制医疗所的设置原则，提出省、自治区、直辖市设置强制医疗所。同时，兼顾到一些人口众多、居住密集、精神疾病高发、强制医疗需求较大的地市，送审稿规定了市、州、盟设置强制医疗所的审批程序。

　　为切实保证医疗质量和水平，强制医疗所医疗工作拟与看守所等其他公安监所一样推行专业化的医疗工作模式，由医疗机构承担医疗，卫生计生部门负责医疗业务的管理。送审稿规定了强制医疗所设置医疗机构，规定了对被强制医疗人员的诊疗活动应当符合国家有关规定，对被强制医疗人员的医疗与其他精神病患者相同。

　　送审稿规定，对被强制医疗人员实施或者将要实施伤害自身、危害他人安全、扰乱医疗秩序行为的，强制医疗所可以采取约束、隔离等保护性医疗措施，但实施的保护性医疗措施应当遵循医学诊断标准和治疗规范，禁止用以惩罚被强制医疗人员。同时，强制医疗所不得强迫被强制医疗人员从事生产劳动，严禁对被强制医疗人员实施以治疗精神障碍为目的的外科手术。

强制医疗期间死亡应立即报告

　　送审稿强调，如果被强制医疗人员在被强制医疗期间死亡，强制医疗所应当立即报告主管公安机关，通知其监护人、近亲属，同时通知作出强制医疗决定的人民法院和同级人民检察院。强制医疗所主管公安机关应当对死亡原因作出鉴定。监护人、近亲属若对死亡原因鉴定有异议，可向人民检察院提出。

设立所外就医制度

　　强制医疗所虽然设置医疗机构，但其主要诊疗范围是精神疾病的治疗，同时可以治疗和处置日常躯体疾病，难以具备治疗传染病、严重躯体疾病的条件，为保障被强制医疗人员的生命、健康权，送审稿设立了所外就医制度。

　　关于强制医疗解除条件，刑事诉讼法规定为“已不具有人身危险性、不需要继续强制医疗”，为此，送审稿结合各地多年实践工作，对“已不具有人身危险性、不需要继续强制医疗”规定了因精神疾病病情稳定和因躯体原因的两种情形。讨论中，有意见提出为了防止被强制医疗人员出所后病情反复、再次发生肇事肇祸行为，在解除强制医疗时还应当参考监护人履责能力、社区管控等情况。但考虑到强制医疗所条例当与刑事诉讼法规定保持一致，而且在实践工作中，人民法院在审查解除强制医疗时可以将监护人履责能力、所在社区管控等情况纳入综合考量，因此，送审稿没有作出相应规定。