防己黄芪汤的临床用方感受

发布时间：2019-12-26　　浏览次数：2254 次　　 　　

防己黄芪汤的临床用方感受

防己黄芪汤方剂组成：粉防己（汉防己）20g、生黄芪30g、白术15g、生甘草5g、生姜15g、红枣20g。主症：风水，脉浮为在表，其人或头汗出，表无他病，病者但下重，从腰以上为和，腰以下当肿及阴，难以屈伸。风湿，脉浮、身重，汗出恶风者。在古代多用于治疗下肢肿的专方，适用于下肢浮肿、膝关节疼痛为特征的慢性疾病。临床用方时发现适应此方的患者多形体偏胖或肥胖，肤色黄暗或黄白，皮肤湿润，肌肉松弛，腹大而松软，臀腿松坠，易浮肿，下肢尤其明显；易出汗，腋臭多见，易口渴，小便少；腰膝踝关节疼痛，走路困难，常被检查出骨质增生等；夏天湿热时，症状易发，中老年女性多见。

用此方时应注意：黄芪、防己的用量易大，在60g以上。浮肿者，甘草的用量不宜超过10g。用方随症加减：气喘胸满、浮肿明显者，加麻黄5-10g；腹痛者，加芍药30g；心悸、舌暗，加桂枝15g；下肢疼痛者，加怀牛膝30g；血脂高者，加泽泻30g；头晕头疼、腰膝无力者，加葛根30g；口渴、汗多者，合五苓散。