对麻黄加术汤运用的一点心得

方歌曰:麻黄汤加四两术，寒湿在表微汗除。

麻黄三两，桂枝二两，杏仁七十粒，炙甘草一两，白术四两

用于外感风寒湿邪气，阳气痹阻，不通则痛之证。

《金匮要略》讲:湿家，身烦疼，发其汗为宜。身烦疼是寒湿痹阻于肌表的表现，寒痹肌表则无汗，阳气被遏。故用麻黄汤发汗，去在表之寒邪，加白术一味，既可随麻黄桂枝走表祛湿，又可以补中除内湿。在表寒湿邪气一去，营卫得通，疼痛自愈。

此方辩证要点在于邪在表，无汗。故，脉浮紧，舌苔白而厚(白则为寒，厚为有湿)。身体烦疼，不能忍受。此证是风寒湿邪气进入人体的最初表现。

约十天前，家母忽患脚痛，看照片在膀胱经京骨穴附近，痛到不能履地，行走受限，出入家门都要我弟搀扶。打电话给我说，儿子能不能提前回来，哪怕回来一天就走，妈实在疼的不行，是不是痛风啊，是不是风湿啊，怎么一下就发作了。此时方知道烦疼是何意，疼到心烦意乱，坐立不安。

看到痛在膀胱经上，就问母亲，是不是感冒了?答:感冒五六天了，没管。拍了舌苔照发过来，明显的舌苔白厚。我自己思虑，感冒日久，可能邪气入少阴，想用麻黄附子细辛汤，请教过师父，师父一句点透:表症才有身体疼痛之证，邪气入里不会有疼痛。疏方，麻黄加术汤原方，傍晚熬好药喝了一碗，睡前就可以走路，疼痛大减，可以说是覆杯而愈，不由的大赞中药之奇，师父妙手。