对于在中医方剂上有所研究的朋友来说,可能早就发现了这一点,即很多药方其实都是在一些基础方剂上,酌量加减一些其他药材后演变而来的,就以千古第一方桂枝汤为例,它作为张仲景最具代表性的一剂药方,几乎也是《伤寒论》以及《金匮要略》中诸多方剂的衍生基本方,而除了桂枝汤外,由小青龙汤以及麻黄汤所衍生而成的方剂,也都不在少数。而今天要跟大家分享的这一方剂,便也是一剂衍生而来的经典方,它就是香砂六君子汤。
说到香砂六君子汤,可能会有不少人都觉得陌生,但若提及四君子汤和二陈汤,想必绝大多数人都听说过,甚至还对其有一定的了解,作为《太平惠民和剂局方》中的代表方剂,四君子汤是补气第一方,而二陈汤是化痰第一方,将这二者合在一起,就能形成六君子汤,不过,香砂六君子汤的功效则要比六君子汤更加强大,因为它在六君子汤的基础上加入了木香和砂仁,使得适用范围有所增加,服用效果也变得更好。
香砂六君子汤的组成相对比较简单,共由人参、白术、茯苓、甘草、半夏、陈皮、木香以及砂仁这8味中药配伍而成,前四味药材是补气的,中间的两味药材是化痰的,而最后的两味中药材则是行气的,如此便构成了一个“四补四通”,通补兼施的方剂。
香砂六君子汤中的人参、白术、茯苓以及甘草,就是四君子汤中的“四君子”。有句古话叫“天行健,君子以自强不息”,而自古以来,有阳刚之气的男子都被称为君子,因此,能以“君子”命名的方剂,往往就代表着能够补充体内的阳刚之气,故而对于气虚患者而言,其首选治疗药方就是四君子汤。
在临床上,四君子汤补的是脾胃之气,中医认为,脾胃是后天之本,只有脾胃健壮了,身体其他方面的不适才能更好地得以缓解。其中,人参作为补气良药,能够大补元气,健旺脾胃,是体虚气虚之人的首选药材;白术健脾,因为人参所补充的元气可能会难以被脾胃所吸收,所以这时就需要利用白术来加以调和;茯苓渗湿健脾,脾脏喜燥恶湿,因此,若是想要恢复脾脏的功能,就得先将体内的水湿排出去;甘草则负责调和和增强药性。
那么,既然四君子汤已经是一剂补气良方了,为什么还要加入半夏和陈皮呢?这主要是因为气虚通常并不会“单打独斗”,若是脾胃之气虚弱太久,脾虚不能运化水湿,那么水湿过多,就会凝聚成痰,并形成痰湿,所以,气虚的人往往也最容易发展成为痰湿体质。而只有将痰湿化掉,气才能很好地补进去,这便“造就”了六君子汤。
但即便六君子汤已经如此厉害了,却还有很多医家觉得不够,于是便加入最后的王牌——木香和砂仁,木香和砂仁都有着行气的效果,可以将体内的气机运作起来,这样就能促使四君子汤的补气之效发挥得更好。由于一个人长期气虚所形成的痰湿会堵在体内,进而导致气滞出现,气走不动,那么在这种情况下,即便补气,也都是徒劳无功,所以在补气之前,往往需要先疏通,只有把管道疏通了,才能真正的实现补气之效。
而香砂六君子汤就是这样,能够把各个方面都照顾妥当,而对于气虚且有痰湿的人来说,香砂六君子汤绝对称得上是最合适的选择。
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