对于怀疑病毒感染的患者,查淋巴细胞亚群似乎是常有的事情。那如何解读淋巴细胞亚群结果?
在开始之前,请大家首先明确三个概念:
一、CD是白细胞分化抗原,不同的CD代表着白细胞不同的分化状态,由此区分不同的细胞类型。
二、获得性免疫依靠T、B淋巴细胞,其中T淋巴细胞主司细胞免疫,B淋巴细胞主司体液免疫。
> T细胞分为两种:CD4 的辅助性T细胞和CD8 的细胞毒性T细胞。
>> 辅助性T细胞又分为Th1和Th2:前者针对细胞免疫和迟发型超敏性炎症反应;后者辅助B细胞激活为浆细胞,参与体液免疫。
三、NK细胞参与的是固有免疫。
不同CD代表的细胞含义大致总结如下:
CD3 :T细胞;
CD19 :B细胞;
CD16 CD56 :NK细胞。
CD3 CD4 :辅助性T细胞。由于HIV病毒特异性侵犯CD4 细胞,所以CD4 细胞计数对于AIDS的治疗效果和免疫功能判断有重要意义。
CD3 CD8 :细胞毒性T细胞,通过细胞裂解和细胞凋亡特异性的杀伤靶细胞。
CD4/CD8比例:我们熟知的CD4/CD8倒置说明免疫功能抑制。
CD4 CD28 /CD4 ;CD8 CD28 /CD8 :T细胞功能亚群。CD28是介导T细胞活化的第二信号,因此只有CD28 的T细胞才是有功能的。
CD8 DR /CD8 ;CD8 CD38 /CD8 :CD8细胞激活亚群。异常的T细胞激活往往提示存在病毒感染;激活的程度和感染的程度密切相关。
CD4 CD45RA ,CD4 CD45RA 62L /CD4 :CD4细胞纯真亚群。
CD4 CD45RO ,CD4 CD45RA-/CD4 :CD4细胞记忆亚群。
> CD4 T 纯真亚群经特异性抗原刺激后,可转变为记忆亚群,当再次暴露于相同抗原时能迅速参与对特异性抗原的有效免疫应答,根据纯真/记忆的比例可进一步揭示疾病对CD4 T细胞的影响。
CD4 CD25 CD45RO /CD4 T细胞:调节性T细胞亚群,比例升高,可能是对组织炎症坏死作出的反应,用以保护宿主。
CD95 (Fas受体):是介导细胞凋亡的主要受体之一,凋亡亚群可评价细胞的凋亡情况。
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