关于胆固醇的9个真相

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胆固醇是健康必需的

胆固醇是一种在肝脏内合成的固醇类蜡状物质。我们的身体需要胆固醇来合成维生素D、性激素（如黄体酮、睾丸激素、雌性激素等）、应激激素、以及消化吸收脂肪所需的胆汁盐等。除此之外，胆固醇还是构成细胞的重要成分。

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身体知道我们需要多少胆固醇

传统观点认为一个人一天的胆固醇摄入量不能超过300毫克。但事实是我们的身体会自动调节胆固醇的生成。当我们通过饮食摄入了更多的胆固醇，身体合成的胆固醇就会自动减少。当我们饮食中摄取的胆固醇减少，身体合成的胆固醇就会自动增多。平均而言，身体所需的85% 的胆固醇都是由我们的身体合成的，其余来自于日常饮食。

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胆固醇指标本身并不能说明一切

胆固醇被很多医生视为心脏疾病主要风险因素，这是因为它会在动脉血管中堆积，阻碍血流入心脏。然而，有半数心肌梗塞是在所谓“胆固醇水平正常”的人身上发生的。我们真正要关注的是体内甘油三酯对低密度脂蛋白的比率。这个比率是更具有指向性的心血管不良事件指标。理想状况下，甘油三酯对低密度脂蛋白的比率不应超过 2：1。

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胆固醇指标并非一成不变

人体的胆固醇可能在一天的不同时间处于不同的水平。此外，胆固醇水平也会随季节变化：冬季升高，夏季降低。

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动脉血管炎症才是

心脏疾病的真正诱因

心脏疾病的真凶并不是胆固醇，而是炎症反应。糖类会加重炎性反应，所以与其控制虾、蛋等胆固醇丰富的食物摄入量，不如转而控制– 或者最好杜绝– 糖类、精白面粉、以及其他单一碳水化合物的摄入。

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胆固醇水平会在手术后增高

当人体出现感染症状、精神压力过大、或发生心肌梗塞后，胆固醇水平会增高。这是因为胆固醇是一种愈合介质。我们的身体需要胆固醇来合成新的细胞。所以每当有组织需要愈合，身体就会分泌出新组织生成所需的胆固醇。实际上，胆固醇水平过低会伤害人体的免疫系统，使人更加容易生病。

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低密度脂蛋白胆固醇有助于重建血管

我们日常所接触的有害化学物质、病原体、射线、以及炎性物质都会通过血液进入人体，伤害我们薄如蝉翼的血管内皮。每当这时，肝脏就会分泌出低密度脂蛋白胆固醇，对受损的地方进行修补。修补结束后，被消耗的低密度脂蛋白颗粒就会被高密度脂蛋白胆固醇带回肝脏，并从体内移除。

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脑组织正常运转需要胆固醇

实际上，人体有四分之一的胆固醇位于脑部。大约有20%用来包裹神经细胞的脂肪髓鞘和纤维是由胆固醇构成的，而神经元能否正常运转恰恰依赖于此。所以，胆固醇与神经功能不可避免地具有强相关性，低胆固醇水平会导致认知能力降低。这也是为什么当他汀类药物使得胆固醇水平过低时，您会感到头晕目眩，甚至在极端情况下会发生暂时性失忆。

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高胆固醇风险并非来自家族史

如果您胆固醇高于正常水平并且有高胆固醇家族史，但您的家族成员往往活到80、90岁，不要过于担心。然而，如果您有高胆固醇且家族中有成员罹患心脏疾病，那您需要检查其他心脏疾病风险指标，如C-反应蛋白（炎症反应）、纤维蛋白原、脂蛋白(a) 、和同型半胱氨酸。如果您的胆固醇指标和这些指标都不正常，那就可能患有“毒血综合征”，需要更进一步检查确认胆固醇分级。如果您的炎症胆固醇过高就需要采取措施使其降低。

作者介绍

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Dr. Stephen Sinatra

Stephen Sinatra 医生是业界最优秀的心脏病专家之一。他所推行的心血管整体疗法已经治愈了成千上万的患者。

Sinatra 医生具有40余年从业经验，在临床、研究、学术方面都有建树。他从主治医生开始，在曼彻斯特纪念医院（东康涅狄格医疗网络）先后任职心脏学主任9年、医学教育主任18年、超声心动学主任7年、心脏康复科主任3年、以及减重项目主任1年。

1987年，Sinatra 医生成立了新英格兰心脏中心，并在此大力倡导通过传统治疗与营养、抗衰、以及心理疗法相结合的方法治疗心脏疾病。

如今，Sinatra 医生是心脏健康整体疗法领域的顶尖专家。他撰写了一系列关于如何采用自然疗法治疗现代人心脏疾病的书籍，包括畅销书《8周降低血压：过更长寿、更健康的人生》。他还开发了广受欢迎的网络研讨会：<自然降血压的8个步骤>。

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