呼吸功能锻炼
01
定义
呼吸功能锻炼是肺部感染预防和护理中的重要措施,是将浅而快呼吸改变为深而慢的有效呼吸,增强呼吸肌,特别是膈肌的肌力和耐力为主要原则。能够减轻呼吸困难,提高机体活动能力,预防呼吸肌疲劳,防止发生呼吸衰竭及提高生活质量。
2
目的
目的
1)
改善换气和肺部、胸部的弹性;维持和增大胸廓的活动度
2)
强化有效的咳嗽;强化呼吸肌、改善呼吸的协调性
3)
缓解胸部的紧张;增强患者的体质
2
3、适应症
因胸部、腹部的疼痛所造成的呼吸障碍
肺部胸部扩张受限
胸部、腹部的术前、术后
原发性、继发性肺部疾病
重症肌无力等造成的呼吸肌肌力下降
肺栓塞
慢性阻塞性肺疾病(COPD)
换气障碍
支气管痉挛
呼吸障碍引起的代谢不全
使用人工呼吸器的患者
4、分类
腹式呼吸训练
抗阻呼气训练
局部呼吸
呼吸肌训练
胸腔松动练习
1
腹式呼吸训练
也称膈肌呼吸,指强调膈肌呼吸为主的方法,以改善异常呼吸模式,提高膈肌的收缩能力和收缩效率,使患者的胸式呼吸为主变为腹式呼吸为主。用于慢性支气管炎肺气肿或阻塞性肺疾病病人。
2
抗阻呼气训练
是指在呼气时施加阻力的训练方法,用于慢性支气管炎肺气肿或阻塞性肺疾病的病人,以适当增加气道阻力。包括:缩唇呼吸、吹瓶呼吸、发音呼吸。
3
局部呼吸
指在胸部局部加压的呼吸方法。护士把手放于需加强部位,在吸气时施加压力。用于增加胸部局部的呼吸能力。
4
呼吸肌训练
可以提高呼吸肌的力量和耐力,缓解呼吸困难症状。用于治疗各种急性或慢性肺疾病,主要针对吸气肌无力、萎缩或吸气肌无效率,特别是膈肌及肋间肌。
01
呼吸功能锻炼仪
02
吹气球
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胸腔松动练习
胸腔松动练习是躯干或肢体结合深呼吸所完成的主动运动。它的作用是维持或者改善胸壁、躯体及肩关节的活动度,增强吸气深度或呼气控制,还可以将胸腔松动练习配合音乐编成呼吸操达到增强体力,提高肺功能的目的。
5、注意事项
1)每次练习腹式呼吸次数不宜过多,即练习2-3次,休息片刻在练,逐步做到习惯于在活动中进行腹式呼吸。各种训练每次一般5-10分钟,以避免疲劳。
2)放松呼气时必须被动,避免腹肌收缩,将双手置于病人腹肌上,以判断腹肌有无收缩。
3)病情观察,训练时不应该有任何不适症状,锻炼次日晨起时应该感觉正常,如果出现疲劳、乏力、头晕等,应减少训练时间、次数或暂时停止训练。
4)病情变化时应及时调整训练方案,避免训练过程中诱发呼吸性酸中毒和呼吸衰竭。
5)缩唇呼吸和腹式呼吸锻炼联合应用,可以改善呼吸困难;避免憋气和过分减慢呼吸频率,以防诱发呼吸性酸中毒。
6)训练时适当给氧,可边吸氧边活动,以增强活动信信心。
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