1、血府逐瘀丸+氟桂利嗪:偏头痛
血府逐瘀丸出自清代著名医学家王清任所著的 《医林改错》一书,方中所含药物包括桃红四物汤(桃仁、红花、当归、川芎、生地、赤芍)、四逆散(柴胡、积壳、甘草、赤芍)及桔梗、牛膝等药,功专活血化瘀,行气止痛,恰合偏头痛瘀血阻络的病机而用药。其中赤芍、牛膝、桃仁、红花均是活血化瘀、疏通血络之要药,配合川芎、当归可增加活血养血、祛风通经、理气止痛的效果;桔梗、枳壳、柴胡能疏肝理气、宽胸解郁,使气行血行,气行血活;诸药合用,共奏活血化瘀、化郁解气、通络止痛之功。现代药理研究证明,血府逐瘀丸具有扩张血管、改善微循环和血液流变性、降低血流阻力,增加缺血器官血流量、抗动脉粥样硬化和降低血脂等作用,起到镇痛效果。牛膝、桃仁、红花可抑制血小板聚集,扩血管,预防血栓形成,有保护心脑血管、营养神经的作用,对人体的内环境及脑神经能较好地调节,起到镇痛解痉作用。川芎的有效成分川芎嗪可以改善脑血管的舒缩功能,抑制血管平滑肌的痉挛,降低血管阻力,增加脑组织血流量,促进血液循环。
氟桂利嗪属于钙离子拮抗剂,是临床上治疗偏头痛的常用药。它可以抑制血小板释放物质,截断钙离子进行跨膜内流,最终预防偏头痛发作;能够预防小动脉痉挛,阻止致痛物质的释放,达到缓解病情的目的。
血府逐瘀丸联合氟桂利嗪治疗偏头痛后,患者头痛发作时持续时间缩短,一个月内头痛发作次数减少,头痛指数明显下降。
2、血府逐瘀丸+生脉胶囊:冠心病心绞痛
生脉胶囊具有益气、养阴、生津的作用,现代药理研究表明,生脉散能减少心肌耗氧及糖元代谢,促进合成,具有稳定而持久的强心作用,并能使全身功能得到改善。
血府逐瘀丸方中当归、川芎、桃仁、红花、当归 赤芍活血化瘀;柴胡、枳壳行气解郁,桔梗引气上行,牛膝助瘀血下行,诸药合用则既行血分瘀滞,又解气分郁结,气行瘀祛,瘀血清除,心血通畅。血府逐瘀丸有扩张血管、抗凝、抑制血小板聚集、降低血液黏稠度、防止血栓形成、降低心肌耗氧量、改善微循环等作用。
生脉胶囊联合血府逐瘀丸可以减少心绞痛发作次数,缩短心绞痛持续时间,改善心电图,明显缓解心绞痛患者的临床症状,同时显著降低CRP水平,改善血脂状况(HDL水平)。提示血府逐瘀丸联合生脉胶囊可以抑制炎症反应,稳定斑块,防止血栓形成而有效降低冠脉事件的发生。
3、血府逐瘀丸+甲钴胺:糖尿病周围神经病变
甲钴胺是体内活性维生素B12形式之一。它可促进神经细胞内核酸、蛋白质和脂质的形成,从而修复受损的神经组织,促进髓鞘形成和轴突再生,临床上常规用来治疗周围神经病变。但仅用甲钴胺不能改善神经组织的缺血缺氧状态。
血府逐瘀丸由桃仁、红花、赤芍、川芎、枳壳、柴胡、桔梗、当归、地黄、牛膝、甘草组成,亦有活血祛瘀,行气止痛功效。且现代药理研究血府逐瘀丸具有抗凝降脂,改善血管内皮功能,降低全血粘度,解除血管痉挛,改善微循环作用,从而改善糖尿病周围神经的缺血缺氧状态,给子组织生命物质能量,使其有能力改变病理状态,恢复健康。同时亦说明活血祛瘀中药在治疗周围神经炎中的重要作用。但血府逐瘀胶囊不能直接修复受损的神经组织,须与甲钴胺配合才能起到较好效果。
4、血府逐瘀丸+逍遥丸:更年期情志异常
血府逐瘀丸本着“行气活血”之大法,药用柴胡、枳壳、桔梗疏肝行气宽胸利隔;桃仁、红花活血化瘀;当归、地黄、赤芍凉血活血养血;川芎血中气药,走而不守,合牛膝引经直抵下焦胞宫。逍遥丸由柴胡、白芍、薄荷更助上方柔肝养肝疏肝兼顾肝阴之本;白术、茯苓益气健脾,补充血液在脉管中运行的原动力,纠正“气虚之瘀”之本。薄荷清凉醒脑、疏肝提神。二者相合,即能行气活血祛瘀,又能益气养血畅心神。使气血活、血脉通、神志清,心气爽。
现代药理研究证实,血府逐瘀丸有改善微循环、降低血粘度、降低血脂、抗血栓形成、护肝、镇痛等作用。逍遥丸能对抗造模动物免疫功能紊乱、免疫力低下的状态,既与方中诸药所含成分特异性提高免疫力有关,更与诸药配伍,从中枢、神经内分泌、免疫等多途径整体调节、改善机体免疫有关。
两者相合治疗更年期情志异常,能促进血液循环,调节内分泌、增强机体免疫力、改善患者的心理承受力,从而提高患者的生活质量。
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