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【诊余静思】失眠是典型的心身疾病

·  引言  ·


前几天是世界睡眠日,虽然也没想着要蹭个热点什么的,但对于失眠的关注却是由来已久。在临床中渐渐发现,失眠患者是就诊人群中一个非常大的群体,同时,很多患者也深陷于失眠的痛苦之中,绝望且无助……作为医生,我想我们应该帮他们做些什么。

·  了解睡眠  ·

想要摆脱失眠的困扰,最重要的不是吃什么药,而是首先要了解为什么会失眠?

睡眠是什么?睡眠是一种休息的状态,是身体和心灵在放松的情况下,一个自然而然的过程。《道德经》里讲“静之徐清”这一松一静,就是睡眠的最佳状态。

但人生中的很多非常重要的事情,都会让我们的身体和大脑处于紧张、兴奋的状态,而这跟睡眠需要的状态是完全相反的。比如明天高考、近期结婚、大吵一架、琢磨个事儿……一些突发的事件、重大的挫折、过度的情绪,都会让大脑难以放松,也就是我们常说的“心静不下来”。

作图:许伟光    睡眠放松程度对比图

同样,身体的状态也是影响睡眠的关键因素。随着年龄的增长、身体的衰老,人体内堆积的垃圾也越来越多,经络这个输送人体气血的道路,也逐渐变得越来越不通畅。身体和大脑得不到足够的滋养,会使身体的放松状态大打折扣。

正因为如此,正常的睡眠过程才会变得越来越难。更可怕的是,不合理的认识和观念,会促使身体和心灵这两者的负面作用结合起来。

·  失眠的形成  ·

偶尔几次睡不着觉根本算不上疾病,也无需治疗,更不会对我们的身体造成多大影响,但错误的观念和认识却足以把它硬生生拖成长期慢性失眠。

什么是错误的观念和认识?

对睡眠的过度关注和担忧,甚至“把睡眠当成每天必须完成的任务”就是一个典型代表。“坏了,我昨天晚上没睡着”这个念头就足以毁了你今后的良好甚至正常的睡眠。虽然很多人心里没这么想,但潜意识里却总会担心睡不着,或把睡眠看得非常重要。那些心宽体胖、满不在乎的人基本上是不会失眠的。说得过分一点儿,经常失眠的人多半有小心眼儿、认死理儿的特点。

作图:许伟光    失眠恶性循环模式图

这些错误的观念和认识会让大脑更难以真正放松下来,也就是心不静,当然身体也会随着受到影响,久而久之,便会陷入一种“失眠—焦虑—失眠”的恶性循环之中。

正确的观念和认识是,根本不把失眠这件事放在心上。越坦荡、越释然,睡眠就越不会成为我们的麻烦,现在不会,将来也不会。说得简单,做起来困难?以后我们会通过讲解一些方法,让做起来也同样简单。

作图:许伟光    心身一体、形神兼备

由此可知,失眠既不单纯是“心”的问题,也不是“身”的问题,而是身体因素和心态观念交互作用的结果。因而言之,失眠是典型的心身疾病之一。之所以说失眠是典型的心身疾病,是因为失眠确实存在“心身交互”的核心机制。另一方面,在心理学还没有完全被大众接受的前提下,把失眠归类于心理性疾病,无疑会给患者增加更多的压力,不利于失眠的治疗。


·  正确对待失眠  ·

那我们该如何正确对待失眠呢?

首先,保持平和的心态最重要。把心静下来,不要存在“今晚睡不着怎么办?”的心理,更不要过度地担心、尝试刻意地控制睡眠。很多人上床前都想着“今晚我一定得睡着”,如果这种念头越执着,睡着的可能性就会越小。你需要的是放松自己,放松疲惫的心灵和劳累的身体,而告诉自己“我累了,我需要休息”就足够了。

来源:pexels    我需要休息

其次,养成良好的习惯也很有必要。比如:定点起床、减少无效卧床时间、白天避免补觉、合理的运动、多晒太阳……后面我们会逐步系统地把一些有益于睡眠的行为和方法介绍给大家

当然,还有一小部分人通过以上方法仍得不到有效的改善,采用药物治疗也是最常见的途径。无论中药还是西药,甚至一些物理治疗手段,都会对睡眠有非常好的帮助作用。不排斥助眠药、乐于接受中医辨证治疗,综合采用多种方法改善睡眠,才是最为合理的态度。

·  结语  ·

真心希望大家能拥有一个高质量的睡眠,“倒头就睡”并不难,只要能掌握正确的方法,大多数人都可以做到。

你不存在心理疾病,你缺少的只是对睡眠的正确认识。你了解得越多,就会掌控得越好。

下一篇:失眠患者的不良观念和行为
期待您的关注



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以斋戒之礼习医,用诚敬之心诊病。

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