在肿瘤科，提到“穿刺”，患者会眉头一皱。很多人会断然拒绝，因为他们觉得要拿针穿进身体，再取下一块肉，是一件非常恐怖的事。更有甚者，认为穿刺会刺激癌细胞的加速转移。
其实，穿刺只是肿瘤科一个非常常见的活检手段，并没有外界传得那么可怕。
肿瘤穿刺活检的具体流程
穿刺活检，是癌症进一步诊断的必要步骤，主要是为了进一步确诊肿瘤是良性还是恶性，以便明确今后采取何种治疗办法。
穿刺是一种微创性手术，通常穿刺之前，都会对患者进行血常规、凝血功能、心电图等这方面的检查，具体要做哪些检查，一般医生都会明确说明。等到检查结果出来并且一切正常，医生才会通知患者穿刺会在什么时候进行，通常，医生也会告诉你详细的注意事项。
在穿刺开始之前，护士和医生还会对患者的身体做进一步的确认，待一切没有问题后，便开始穿刺手术。
穿刺是局部麻醉，整个过程患者是清醒的，一般医生会要求患者配合，比如深呼吸或者不说话、不咳嗽等等。穿刺的整个过程很快，而且创口也就针眼大小，因此结束后也无需特殊治疗。
一般结束后医生会让患者等待半个小时左右，没有不适的症状就可以离开了。而诊断和化验的结果，通常一个星期左右就会出来。
肿瘤穿刺会“刺激”肿瘤转移？
很多病人和家属之所以害怕穿刺，首先是直观感上害怕，穿刺虽然是个针，但是那针的长度通常在10CM以上，而且扎进去很深，这会让很多患者感到害怕。其次，需要进行穿刺的患者，基本上都已经确定是肿瘤了，主要是为了进一步检测癌细胞的形状。而对患者来说，诊疗的结果已经犹如被判死刑，这时候该怎么治就怎么治吧，何必还要再穿刺，多此一举呢。
除此之外，还有一些人认为穿刺会扎破肿瘤，导致癌细胞转移，这其实就是无稽之谈。理由有三：
一般进行肿瘤穿刺的针头较小（一般为0.4～0.7毫米），对正常组织的和肿瘤的创伤也很小。
穿刺的检查时间很短，诊断结果一旦出现，医生会立即采取相应的治疗措施。癌细胞也来不及转移。
穿刺的部位一般远离较大的血管，一般不会造成癌细胞入血。
根据2018年发布的《胸部肿瘤穿刺活检的中国专家共识》，穿刺可以降低误诊和漏诊的概率，对后续治疗有很重要的作用。比如肺癌，由于影像学上的检测结果只是阴影和小结节，若想进一步精准确诊，就得拿到活的肿瘤细胞的样本。
所以穿刺在肿瘤的诊断和治疗上，至关重要。大家切莫听信谣言，抗拒穿刺活检。
穿刺前后的注意事项
通常来说，进行穿刺的病人，已经是介于肿瘤和恶性肿瘤之间了，有的患者已经入院治疗，一般情况下，医生会对病人开展一个详细的流行病学检查，无论是有其他基础病还是下一步如何治疗，医生都会给出专业的意见和建议。患者本人只需要随时通报自己的身体状况即可。
如果是回家等待结果的病人，穿刺之后的三四天时间里，避免触碰和弄湿伤口导致感染。饮食上，要吃的清淡一些，还要注意充分的休息，以促进创口的愈合。另外，患者本人如果有其他症状的话，可以及时联系自己的主治医生，这期间身体方面的各种情况，都要听从医生的建议和指导。
穿刺活检虽然重要，但也有禁忌，若有以下5种情况，一般不宜做穿刺：
-有出血倾向者
-正在使用呼吸机辅助通气的患者
-邻近器官有损伤
-患有严重的并发症
-患者不能配合或不能保持固定的穿刺体位。
穿刺作为精准确诊癌症的重要一步，如今越来越多的被运用到诊疗和检查方面，对于患者来说，应该接受医生的指导，不要盲目的抵触和拒绝，以免出现误诊耽搁治疗。
参考资料：
[1]《穿刺活检会不会“激怒”肿瘤》 家庭医生报 2020年6月3日
[2]《发布》 环球网 2018年4月4日
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